Eloxatin là thuốc gì?
Thông tin cơ bản của thuốc Eloxatin
Hoạt chất chính: Oxaliplatin.
Phân loại hoạt chất: Các chất chống ung thư khác, các hợp chất bạch kim.
Tên thương mại: Eloxatin.
Phân dạng bào chế: Dung dịch đậm đặc pha dung dịch.
Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 1 lọ 10ml.
Xuất xứ: Đức.
Thành phần – hàm lượng của thuốc Eloxatin
Oxaliplatin - 50mg/10ml.
Tá dược vừa đủ.
Cơ chế hoạt động
Eloxatin/Oxaliplatin là một hoạt chất chống ung thư thuộc nhóm hợp chất mới dựa trên bạch kim, trong đó nguyên tử bạch kim được tạo phức với 1,2-diaminocyclohexan (“DACH”) và một nhóm oxalat.
Eloxatin/Oxaliplatin là một đồng phân đối quang đơn, ( SP -4-2) - [(1R, 2R) -Cyclohexane-1,2-diamine-k N , k N '] [ethanedioato (2 -) - k O 1 , k O 2 ] bạch kim.
Eloxatin/Oxaliplatin thể hiện phổ rộng của cả hoạt tính gây độc tế bào in vitro và hoạt tính chống khối u in vivo trong nhiều hệ thống mô hình khối u bao gồm cả mô hình ung thư đại trực tràng ở người. Oxaliplatin cũng thể hiện hoạt tính in vitro và in vivo trong các mô hình kháng cisplatin khác nhau.
Một tác dụng gây độc tế bào hiệp đồng đã được quan sát thấy khi kết hợp với 5-fluorouracil cả in vitro và in vivo.
Các nghiên cứu về cơ chế hoạt động của Eloxatin/oxaliplatin, mặc dù chưa được làm sáng tỏ hoàn toàn, nhưng cho thấy rằng các dẫn xuất thủy sản sinh ra từ quá trình biến đổi sinh học của oxaliplatin, tương tác với DNA để tạo thành cả liên kết chéo giữa và trong sợi, dẫn đến sự gián đoạn tổng hợp DNA. có tác dụng gây độc tế bào và chống khối u.
Tác dụng – chỉ định của thuốc Eloxatin
Eloxatin ở dạng bào chế Dung dịch đậm đặc pha dung dịch có tác dụng trong một số trường hợp như:
Chống chỉ định của thuốc Eloxatin
Chống chỉ định sử dụng thuốc Eloxatin ở những trường hợp sau:
Quá mẫn với bất kỳ tá dược nào.
Người đang nuôi con bằng sữa mẹ, bị ức chế tủy xương trước chu kỳ điều trị đầu tiên (dựa trên số lượng bạch cầu trung tính < 2 x 109/l và/hoặc tiểu cầu < 100 x 109/l).
Người có bệnh lý thần kinh cảm giác ngoại biên với suy giảm chức năng trước chu kỳ điều trị đầu tiên.
Bệnh nhân bị suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin < 30ml/phút).
Cách dùng thuốc Eloxatin
Liều dùng của thuốc Eloxatin
Người lớn: Liều dùng oxaliplatin dựa trên diện tích cơ thể, được tính theo chiều cao và cân nặng. Liều thường dùng cho người lớn, kể cả người già, là 85mg/m2 diện tích của cơ thể. Liều dùng này cũng phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm máu và bất kỳ tác dụng phụ nào trước đó với Oxaliplatin.
Tần suất sử dụng:
Thời gian điều trị:
Nhóm nguy cơ:
Suy thận:
Oxaliplatin chưa được nghiên cứu trên bệnh nhân suy thận nặng.
Đối với bệnh nhân suy thận trung bình, điều trị được bắt đầu với liều khuyến cáo thông thường. Không cần thiết phải điều chỉnh liều đối với bệnh nhân rối loạn chức năng thận nhẹ.
Suy gan:
Oxaliplatin chưa được nghiên cứu trên bệnh nhân suy gan nặng. Quan sát một nhóm bệnh nhân có các xét nghiệm chức năng gan bất thường so với ban đầu thấy độc tính cấp của oxaliplatin không tăng. Trong quá trình nghiên cứu lâm sàng, không cần chỉnh liều ở bệnh nhân có các xét nghiệm chức năng gan bất thường.
Người già:
Khuyến cáo vẫn nên hỏi bác sĩ để đảm bảo liều dùng.
Không tự ý thay đổi liều dùng nếu không có chỉ định của bác sĩ.
Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Eloxatin
Oxaliplatin có thể là nguyên nhân gây vô sinh không hồi phục. Bệnh nhân nam đang điều trị với oxaliplatin được khuyên là tránh có con trong suốt thời gian điều trị và 6 tháng sau khi kết thúc điều trị, nên hỏi ý kiến về việc dự trữ tinh trùng trước khi điều trị.
Oxaliplatin chỉ được dùng trong khoa chuyên về ung thư và khi dùng phải được sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa ung thư có kinh nghiệm.
Do còn ít thông tin về độ an toàn khi dùng trên những bệnh nhân suy chức năng thận vừa phải, cần cân nhắc việc dùng thuốc sau khi đánh giá giữa lợi ích/nguy cơ đối với bệnh nhân. Trong trường hợp này, chức năng thận cần được theo dõi chặt chẽ và điều chỉnh liều tùy theo độc tính thuốc.
Những bệnh nhân có tiền sử dị ứng với các hoạt chất platin phải được theo dõi các triệu chứng dị ứng.
Nếu có các phản ứng giống phản ứng phản vệ với oxaliplatin, phải ngưng ngay việc truyền thuốc và tiến hành việc điều trị triệu chứng ngay. Chống chỉ định dùng lại oxaliplatin sau đó.
Trong trường hợp có thoát mạch, ngưng ngay việc truyền thuốc và tiến hành điều trị triệu chứng.
Độc tính thần kinh của oxaliplatin phải được theo dõi cẩn thận, đặc biệt là khi cùng phối hợp với các thuốc có độc tính thần kinh đặc hiệu. Phải khám thần kinh trước mỗi lần truyền thuốc và sau đó khám định kỳ.
Đối với bệnh nhân bị loạn cảm hầu – thanh quản, xảy ra trong khi hay vài giờ sau khi truyền thuốc trong 2 giờ, lần truyền thuốc tiếp theo phải kéo dài hơn 6 giờ.
Khuyến cáo chỉnh liều tùy theo độ nặng và sự kéo dài các triệu chứng thần kinh (dị cảm, loạn cảm):
Nếu các triệu chứng kéo dài hơn 7 ngày và gây khó chịu, liều oxaliplatin kế tiếp phải giảm từ 85 xuống 65 mg/m2 (điều trị di căn) hoặc xuống 75 mg/m2 (điều trị hỗ trợ).
Nếu dị cảm mà không kèm giảm chức năng thần kinh kéo dài đến kỳ điều trị sau, liều oxaliplatin kế tiếp phải giảm từ 85 xuống 65 mg/m2 (điều trị di căn) hoặc xuống 75 mg/m2 (điều trị hỗ trợ).
Nếu dị cảm đi kèm với giảm chức năng thần kinh kéo dài tới kỳ điều trị sau, phải ngưng dùng oxaliplatin.
Nếu các triệu chứng được cải thiện sau khi ngưng thuốc, có thể xem xét việc điều trị trở lại.
Bệnh nhân cần được thông báo về những hội chứng thần kinh cảm giác ngoại biên có khả năng dai dẳng sau khi ngưng điều trị. Cá biệt, chứng dị cảm trung bình hoặc dị cảm có thể gây trở ngại các chức năng hoạt động dai dẳng hơn 3 năm sau khi ngưng điều trị phụ trợ.
Độc tính trên dạ dày ruột thể hiện bởi buồn nôn và nôn đòi hỏi phải được phòng ngừa và điều trị bằng thuốc chống nôn.
Chú ý biệt nếu bệnh nhân:
Bị dị ứng với các thuốc có chứa platin như carboplatin hoặc cisplatin.
Bị suy thận mức độ trung bình.
Bị suy gan.
Đang mang thai hoặc dự định có thai.
Sử dụng Eloxatin ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
Sử dụng Eloxatin với người lái xe và vận hành máy móc
Chưa rõ ảnh hưởng cụ thể của Eloxatin trên những đối tượng này.
Với thể trạng của mỗi người có thể sẽ xảy ra một số hiện tượng khác nhau ảnh hưởng.
Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người lái xe và vận hành máy móc.
Thuốc Eloxatin gây tác dụng phụ gì?
Một số tác dụng không mong muốn được cho là có thể xảy ra khi sử dụng Eloxatin gồm:
Các rối loạn nói chung và tình trạng nơi dùng thuốc
Rất phổ biến: Phản ứng tại nơi tiêm (sự thoát mạch có thể là nguyên nhân gây đau và viêm tại nơi tiêm, chúng có thể trầm trọng và gây khó chịu, nhất là khi oxaliplatin được truyền qua tĩnh mạch ngoại biên).
Các rối loạn hệ thống thần kinh:
Rất phổ biến: các rối loạn thần kinh cảm giác ngoại biên, nhức đầu, dị cảm.
Phổ biến là chứng bừng đỏ mặt, choáng váng, trầm cảm, mất ngủ.
Hiếm gặp: loạn vận ngôn.
Các rối loạn dạ dày ruột, các rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
Rất phổ biến: tiêu chảy, buồn nôn, nôn, viêm miệng/niêm mạc miệng, đau dạ dày, táo bón, chứng biến ăn.
Phổ biến: khó tiêu, trào ngược dạ dày thực quản, nấc cục.
Không phổ biến: tắc ruột, nghẽn ruột, toan chuyển hóa.
Hiếm gặp: viêm ruột kết.
Nói với bác sĩ nếu như bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.
Tương tác của Eloxatin với sản phẩm khác
Trên bệnh nhân được dùng một liều đơn oxaliplatin 85 mg/m2 ngay trước khi dùng 5-fluorouracil, không thấy sự thay đổi mức phơi nhiễm với 5-fluorouracil.
In vitro, không thấy sự thế chỗ có ý nghĩa của oxaliplatin gắn kết protein huyết tương với các thuốc sau: erythromycin, salicylate, granisetron, paclitaxel và natri valproat.
Tương kỵ:
Không dùng chung với các thuốc có chất kiềm hoặc dung dịch (nhất là 5-fluorouracil, dung môi là kiềm, trometamol và thuốc acid folinic có chứa trometamol làm tá dược).
Không pha chế thuốc hay pha loãng trong dung dịch muối.
Không dùng trộn chung với thuốc khác để pha dung dịch tiêm truyền hoặc tiêm truyền chung đường với các thuốc khác.
Không dùng dụng cụ tiêm bằng nhôm.
Thuốc còn có thể xảy ra một số các loại tương tác khác với nước ép hoa quả.
Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.
Quên liều thuốc Eloxatin và cách xử lý
Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
Nếu quên một liều thuốc Eloxatin quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.
Không sử dụng 2 liều thuốc Eloxatin cùng một lúc để bù cho liều đã quên.
Quá liều thuốc Eloxatin và cách xử lý
Cách bảo quản thuốc Eloxatin
Bảo quản thuốc Eloxatin ở nơi khô ráo, thoáng mát.
Nhiệt độ không quá 30°C.
Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.
Sản phẩm tương tự
Thuốc Eloxatin giá bao nhiêu?
- Thuốc Eloxatin có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
- Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.
Thuốc Eloxatin mua ở đâu?
- Thuốc Eloxatin hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
- Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
- Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
- Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.
Nguồn tham khảo
- Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
- Hướng dẫn sử dụng của thuốc.
Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân
