Alkeran 50mg - Thuốc điều trị đa u tủy, ung thư buồng trứng hiệu quả

Alkeran 50mg là thuốc gì?

• Alkeran 50mg chứa một loại hoạt chất là Melphalan hàm lượng 50mg, được biết đến như một thuốc alkyl hóa. Thuốc Alkeran 50mg được sử dụng rộng rãi trong việc điều trị ung thư buồng trứng, điều trị bệnh đa u tủy xương và còn điều trị thêm một số dạng ung thư khác, cùng tìm hiểu sau bài viết dưới đây.

Dạng bào chế của thuốc Alkeran 50mg

• Bột đông khô pha tiêm..

Quy cách đóng gói

• 1 hộp x 1 lọ bột pha tiêm kèm 10 ml dung môi để pha tiêm.

Thành phần – Nồng độ/hàm lượng

• Melphalan 50mg..

Thông tin về hoạt chất

Dược lực học:

• Alkeran/Melphalan là thuốc alkyl hóa, dẫn chất phenylalanin mù tạc nitrogen, có tác dụng dược lý và gây độc tế bào giống như những mù tạc nitrogen khác.
• Thuốc tác động lên cả tế bào ung thư lẫn tế bào không ung thư, nên có những tác dụng phụ mạnh, như gây suy tủy xương, tác hại lên biểu mô, lên ruột và rụng tóc.
• Alkeran/Melphalan là dẫn xuất của mechlorethamin, có tác dụng ức chế sự tổng hợp DNA và ức chế sự dịch mã của RNA qua sự tạo thành các ion carbonium, ức chế sự liên kết chéo của DNA và có tác dụng lên cả các tế bào ung thư đang nghỉ hoặc đang phân chia nhanh.

 Dược động học:

• Hấp thụ: Sự hấp thu melphalan ở ống tiêu hóa sau khi uống là không hoàn toàn và rất thay đổi. .
• Phân bố: Melphalan được phân bố nhanh trong toàn bộ nước của cơ thể. 60 – 90% liều được gắn vào protein, chủ yếu là albumin; khoảng 20% gắn vào a1-acid glycoprotein.
• Chuyển hóa: Khoảng 30% melphalan liên kết vững chắc với protein huyết tương.
• Thải trừ:Trong vòng 24 giờ có 20 – 35% liều uống vào được đảo thải qua nước tiểu. 50 – 60% liều thuốc dùng theo đường uống được đào thải qua phân trong vòng 6 ngày.

Tác dụng - Chỉ định của thuốc Alkeran 50mg

• Thuốc Alkeran 50mg với thành phần chính là dược chất Melphalan được chỉ định dùng để:
• Điều trị bệnh đa u tủy.
• Điều trị carcinom (ung thư biểu mô) buồng trứng không thể cắt bỏ.
• Điều trị bệnh ung thư vú.
• Điều trị khối u melanin ác tính.
• Điều trị bệnh đa hồng cầu vô căn (polycythemia vera),
• Điều trị bệnh thoái hóa dạng tinh bột (amyloidosis),
• Điều trị u nguyên bào thần kinh (neuroblastoma),
• Điều trị sarcom (ung thư mô liên kết) cơ vân và một số sarcom khác.

Chống chỉ định của thuốc Alkeran 50mg

• Mẫn cảm với melphalan hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Bệnh nhân bị suy tủy nặng.
• Bệnh nhân trước đó đã không đáp ứng với trị liệu bằng melphalan.
• Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú.

Cách dùng thuốc Alkeran 50mg

• Dùng tiêm : Hòa tan bột thuốc với dung môi hoặc dung dịch natri clorid 0,9%; tiêm chậm vào tĩnh mạch. Để truyền tĩnh mạch, phải pha loãng dung dịch thuốc với natri clorid 0,9% (cách pha xem phần tương kỵ) và tiêm truyền trong vòng 1 giờ 30 phút.

Liều dùng thuốc Alkeran 50mg

• Liều 0,4 mg/kg thể trọng (16 mg/m2 diện tích cơ thể), cứ 2 tuần một lần, dùng 4 lần. Sau đó cứ 4 tuần một lần nếu bệnh nhân hồi phục tốt đối với độc tính của thuốc. Trường hợp đa u tủy nên phối hợp thêm prednison như trên.
• Trong liệu pháp liều cao, dùng liều duy nhất 100 – 200 mg/m2 (2,5 – 5 mg/kg). Khi dùng liều trên 140 mg/m2, cần kết hợp với thuốc hoặc phương pháp để phục hồi tủy xương sau khi dùng melphalan.
• Ung thư buồng trứng giai đoạn muộn: Liều melphalan thường uống là 0,2 mg/kg mỗi ngày, trong 5 ngày. Phải chia liều 24 giờ thành ba liều nhỏ uống trong ngày. Nghỉ 4 – 5 tuần rồi lại tiếp tục đợt khác, với điều kiện trước hết là tủy xương đã phục hồi.
• Điều chỉnh liều khi bị suy giảm chức năng thận:
  • Nếu độ thanh thải creatinin 10 – 50 ml/phút: Dùng 75% liều bình thường.
  • Nếu độ thanh thải creatinin dưới 10 ml/phút: Dùng 50% liều bình thường.

Lưu ý đặc biệt, cảnh báo và thận trọng

• Không dùng melphalan cho người bệnh nếu trong vòng 3 – 4 tuần trước đó đã dùng những thuốc ức chế tủy xương khác, hoặc dùng xạ trị.
• Dùng thận trọng với người bệnh suy giảm chức năng thận hoặc có sỏi thận hoặc bệnh gút vì có nguy cơ tăng acid uric huyết.
• Phải dùng melphalan với liều lượng được hiệu chỉnh cấn thận, dưới sự giảm sát của bác sỹ chuyên khoa có kinh nghiệm sử dụng hóa trị liệu chống ung thư, biết rõ tác dụng và biến chứng có thể xảy ra. Tủy xương bị ức chế gây ra giảm bạch cầu dẫn đến nhiễm khuẩn và giảm tiểu cầu dẫn đến chảy máu là tác dụng độc hại có ý nghĩa nhất trong liệu pháp dùng melphalan ở phần lớn người bệnh.
• Melphalan gây sai lạc nhiễm sắc thể in vitro và in vivo, do đó có khả năng gây đột biến trên người. Điều này cũng quan trọng cả đối với nhân viên y tế.
• Có nguy cơ gây hoại tử mô, trong trường hợp tiêm ra ngoài mạch máu.
• Kết hợp với acid nalidixic có thể gây chết người do gây viêm ruột non – đại tràng chảy máu.
• Dùng liều cao melphalan với cyclosporin gây độc trên thận, làm hư hại chức năng thận và có nguy hại tiềm tàng.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai: thuốc Alkeran 50mg có thể gây độc hại đối với thai khi dùng cho phụ nữ mang thai. Nếu người bệnh mang thai trong khi dùng thuốc, phải báo cho người bệnh biết về nguy cơ có thể xấy ra đối với thai. Khuyên những phụ nữ có khả năng mang thai nên dùng biện pháp tránh thai khi dùng thuốc Alkeran 50mg.
• Thời kỳ cho con bú: Không biết thuốc Alkeran 50mg có tiết vào sữa hay không. Tuy nhiên không được dùng thuốc Alkeran 50mg cho người mẹ cho con bú hoặc nếu buộc phải dùng thuốc thì phải ngừng cho con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc thuốc Alkeran 50mg gây ra các tác dụng phụ như nhức đầu, buồn nôn,...
• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này cho các đối tượng lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Alkeran 50mg

• Suy tủy cấp tính; giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Buồn nôn, nôn, ỉa chảy, loét miệng, viêm miệng.
• U ác tính thứ phát .
• Viêm mạch.
• Tăng nhạy cảm da, rụng tóc, ngoại ban, mày đay.
• Xơ phổi, viêm phổi kẽ.
• Thiếu máu tan huyết.
• Phản ứng dị ứng, kể cả phản vệ, ung thư thứ phát, mất kinh, phù.
• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

• Thức ăn trong dạ dày làm giảm hấp thu thuốc Alkeran 50mg; bởi vậy phải uống thuốc lúc đói.
• Cimetidin và thuốc đối kháng H2 làm giảm độ acid dịch dạ dày nên làm giảm sinh khả dụng của melphalan 30%.
• Không dùng đồng thời thuốc Alkeran 50mg với acid nalidixic, natalizumab, các vắc xin sống.
• Thuốc Alkeran 50mg làm tăng nồng độ/tác dụng của cyclosporin, natalizumab, các vắc xin sống, các thuốc kháng vitamin K.
• Thuốc Alkeran 50mg làm giảm nồng độ/tác dụng của các glycosid lên tim, các vắc xin (bất hoạt).
• Acid nalidixic, trastuzumab làm tăng nồng độ/tác dụng của thuốc Alkeran 50mg.
• Echinacea làm giảm nồng độ/tác dụng của thuốc Alkeran 50mg.
• Rượu kích ứng ống tiêu hóa; tránh dùng rượu khi được điều trị băng thuốc Alkeran 50mg.

Quá liều và xử trí

• Liều cao tới 290 mg/m2 có các triệu chứng buồn nôn dữ dội, nôn, loét miệng, giảm ý thức, co giật, liệt cơ và các dấu hiệu cường phó giao cảm. Quá liều khi dùng thuốc Alkeran 50mg có thể gây nôn, loét miệng, ỉa chảy, xuất huyết đường tiêu hóa. Liều cao hơn 199 mg/m2 gây viêm niêm mạc nặng, viêm dạ dày, ỉa chảy, chảy máu đường tiêu hóa.
• Xử trí: Điều trị hỗ trợ, chống nhiễm khuẩn để phòng biến chứng, truyền chế phẩm máu, truyền tủy tự thân hoặc dùng thuốc sinh tổng hợp kích thích tạo huyết cầu (ví dụ, filgrastim, sargramostim) có thể rút ngắn thời gian bị giảm mọi loại huyết cầu do melphalan gây ra.
• Chạy thận nhân tạo hoặc lọc máu không có tác dụng lấy thuốc ra khỏi cơ thể.

Bảo quản thuốc Alkeran 50mg

•  Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Sản phẩm tương tự

• ALKERAN 2mg
• Revlimid 10mg
• Alphalan 2mg

Thuốc Alkeran 50mg giá bao nhiêu tiền?

• Thuốc Alkeran 50mg có giá thay đổi giữa từng hiệu thuốc, và từng thời điểm khác nhau.
• Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 0973.998.288 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Thuốc Alkeran 50mg mua ở đâu?

• Thuốc Alkeran 50mg hiện đang được bán sỉ lẻ tại Ung Thư TAP. Bạn có thể mua hàng bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không) 
• Mua hàng trên website : https://ungthutap.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng.