Avitop 40mg - Thuốc điều trị tăng cholesterol, rối loạn lipid máu

Avitop 40mg là thuốc gì?

• Avitop 40mg là thuốc được sản xuất bởi Ferozson Laboratories Limited – Pakistan, có tác dụng hiệu quả trong điều trị tăng cholesterol trong máu. Thuốc Avitop 40mg được nhiều bác sĩ đánh giá cao với công dụng đem lại trên các bệnh nhân được sử dụng.

Thông tin cơ bản

• Hoạt chất chính: Rosuvastatin.

• Phân loại hoạt chất: Thuốc ức chế HMG-CoA reductase.

• Tên thương mại: AVITOP.

• Phân dạng bào chế: Viên.

• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 1 vỉ x 10 viên.

• Xuất xứ: ​​Ferozson - Pakistan.

Thành phần – hàm lượng

• Hoạt chất gồm: rosuvastatin 40 mg (dưới dạng rosuvastatin calcium).
  Tá dược: colloidal anhydrous silica, crosscarmelose natri, magnesi stearat, cellulose vi tinh thể, lactose khan, opadiyamnans hồng nhạt 85G54159, carnauba wax.

Đặc tính dược lực học

• Rosuvastatin là chất ức chế chọn lọc và có cạnh tranh HMG – CoA – reductase là enzym xúc tác cho chuyển 3-OH-3-methyl-glutaryl coenzym A sang mevalonat là tiền chất của cholesterol, nghiên cứu in vitro trên động vật và nghiên cứu in vitro trên tế bào nuôi cấy của động vật và người cho thấy rosuvastatin sáp nhập mạnh và chọn lọc với tác dụng ở gan, là mô đích cho sự giảm cholesterol. 

• Nghiên cứu cả in vitro và in vivo cho thấy rosuvastatin chống rối loạn lipid – máu theo 2 con đường. Thứ nhất, làm tăng số lượng các thụ thể LDL – C ở gan ở bề mặt tế bào để làm tăng thu thập và dị hóa LDL. Thứ hai, rosuvastatin ức chế sự tổng hợp VLD ở gan, làm giảm số lượng tổng cộng các tiêu thể VLDL và LDL.

Đặc tính dược động học

• Hấp thu: Nghiên cứu dược lý lâm sàng trên người, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt 3- 5 giờ sau khi uống thuốc. Cả nồng độ đỉnh (Cmax) và diện tích dưới đường cong (AUC) đều tăng với tỷ lệ gần giếng như khi tăng lên. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 20%, Uống rosuvastatin cùng thức ăn làm giảm tốc độ hấp thụ thuốc khoảng 20% qua đánh giá Cmax. Nhưng không có ảnh hưởng đến mức hấp thụ qua đánh giá AUC. Nồng độ rosuvastatin trong huyết tương không khác nhau khi uống sáng hoặc chiều. Sự giảm LDL – C rõ rệt khi dùng rosuvastatin lúc đói hoặc lúc no, không kể thời gian dùng thuốc trong ngày.

• Phân bố: Thể tích phân bố (Vd) trung bình lúc ổn định của rosuvastatin là khoảng 134 lít. Rosuvastatin gắn 88% vào protein – huyết tương, chủ yếu là gắn vào albumin. Sự gắn này có hồi phục và không phụ thuộc và nồng độ thuốc trong huyết tương.

• Chuyển hoá: Rosuvastatin chuyển hoá yếu, khoảng 10% chất thuốc đánh dấu được tìm thấy là chất chuyển hoá. Chất chuyển hoá chính là N-desmethyl rosuvastatin qua xúc tác cha CYP 2C9 và nghiên cứu in vitro đã chứng minh la N-desmethyl rosuvastatin chỉ có ⅙ – 1/2 tác dụng ức chế HMG – CoA – reductase của chất mẹ rosuvastatin. Nói chung > 90% hoạt tính ức chế HMG – CoA – reductase là nhờ chất mẹ rosuvastatin.

• Đào thải: Sau khi uống, rosuvastatin và các chất chuyển hoá được thải chủ yếu qua phân (90%). Thời gian bán thải (T/2) khoảng 19 giờ. Sau khi tiêm tĩnh mạch, khoảng 28% độ thanh lọc của toàn cơ thể là qua thận và 72% qua gan.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Avitop 40mg

• Bổ sung cho chế độ dinh dưỡng để làm giảm cholesterol toàn phần, LDL – C, ApoB, nonHDL- C, triglycerid và làm tăng HDL- C ở bệnh nhân có tăng cholesterol – máu nguyên phát (dị hợp tử có và không có tính gia đình) và rối loạn lipid – máu dạng hỗn hợp (Fredrickson nhóm II a và II b).

• Bổ sung cho chế độ dinh dưỡng để điều trị bệnh nhân có tăng hàm lượng triglycerid (Fredrickson nhóm IV).

• Làm giảm cholesterol toàn phần, LDL- C và ApoB 6 người tăng cholesterol – máu đồng hợp tử có tính gia đình, để bổ trợ cho các cách điều trị giảm lipid – máu khác (ví dụ lọc LDL – C) hoặc khi các phương pháp này không có hiệu lực.

Chống chỉ định của thuốc Avitop 40mg

• Người quá mẫn cảm với các thành phần của chế phẩm.
• Phụ nữ có thai, phụ nữ cho con bú
• Không dùng rosuvastatin ở người có bệnh gan tiến triển hoặc khi có tăng dai dẳng transaminase trong huyết thanh (mà không cắt nghĩa được).
• Không dùng đồng thời rosuvastatin với các thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C (HCV) bao gồm các thuốc Atazanavir,
• Atazanavir + Ritonavir va Lopinavir + Ritonavir có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ, nghiêm trọng nhất là tiêu cơ vân, thận hư dẫn đến suy thận và có thể gây tử vong..

Cách dùng - Liều dùng thuốc Avitop 40mg

• Cách sử dụng

  • Thuốc Avitop 40 mg được sử dụng thông qua đường uống.

• Đối tượng sử dụng

  • Thuốc Avitop 40 mg được sử dụng cho người trưởng thành.

• Liều dùng:

  • Liều dùng tham khảo cho Avitop 40 mg được chỉ định tùy theo lứa tuổi như sau:
  • Khuyến cáo bắt đầu điều trị với liều thấp nhất mà thuốc có tác dụng, sau đó, nếu cần thiết, có thể điều chỉnh liều theo nhu cầu và đáp ứng của từng người bệnh bằng cách tăng liều từng đợt cách nhau không dưới 04 tuần và phải theo dõi các phản ứng có hại của thuốc, đặc biệt là các phản ứng có hại đối với hệ cơ.
  • Liều khởi đầu khuyến cáo là 5 mg hoặc 10 mg, uống ngày Ì lần cho cả bệnh nhân chưa từng dùng thuốc nhóm statin và bệnh nhân chuyển từ dùng thuốc ức chế HMG – CoA reductase khác sang dùng rosuvastatin.
  • Việc chọn lựa liều khởi đầu nên lưu ý đến mức cholesterol của từng bệnh nhân, nguy cơ tim mạch sau này cũng như khả năng xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn.
  • Có thể chỉnh liều sau mỗi 4 tuần nếu cần. Vì tần suất tác dụng không mong muốn tăng khi dùng liều 40mg so với các liều thấp hơn, việc chuẩn liều lần cuối đến 40 mg chỉ nên được xem xét cho các bệnh nhân tăng cholesterol máu nặng có nguy cơ cao về bệnh tim mạch (đặc biệt là các bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình), mà không đạt được mục tiêu điều trị ở liều 20 mg và các bệnh nhân này cần phải được theo dõi thường xuyên. Cần có sự theo dõi của bác sĩ chuyên khoa khi bắt đầu dùng liều 40 mg.
  • Liều dùng ở người suy thân:
    • Độ thanh thải creatinin 30-60 ml/phút: liều khởi đầu 5 mg/ngày, tối đa 20 mg/một lần/ngày.
    • Độ thanh thải creatinin dưới 30 ml/phút: chống chỉ định hoặc liều tối đa 10 mg/một lần/ngày

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Avitop 40mg

• Cần phải đánh giá chức năng thận khi theo dõi thường xuyên bệnh nhân khi dùng mức liều 40mg.
• Cần làm xét nghiệm enzym gan trước khi bắt đầu điều trị bằng Rosuvastatin và trong trường hợp chỉ định lâm sàng yêu cầu xét nghiệm sau đó.
• Tăng nguy cơ tổn thương khi sử dụng Rosuvastatin đồng thời với: gemfibrozil, các thuốc hạ cholesterol máu nhóm fibrat khác, niacin liều cao (>1g/ngày), colchicin.
• Cân nhắc theo dõi creatin kinase (CK) để có các biện pháp can thiệp phù hợp trong trường hợp:  Suy giảm chức năng thận, nhược giáp, tiền sử bản thân hoặc gia đình có người mắc bệnh cơ di truyền, tiền sử bị bệnh cơ do sử dụng statin hoặc fibrat trước đó, tiền sử bệnh gan và/hoặc uống nhiều rượu, bệnh nhân cao tuổi (>70 tuổi) có yếu tố nguy cơ bị tiêu cơ vân, khả năng xảy ra tương tác thuốc và 1 số đối tượng bệnh nhân đặc biệt.
• Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân sử dụng nhiều rượu và/hoặc có tiền sử bệnh gan.
• Với bệnh nhân bị tăng cholesterol máu thứ phát do suy giáp hoặc hội chứng thận hư thì cần điều trị bệnh trước khi dùng Rosuvastatin.
• Ngưng sử dụng thuốc nếu phát hiện có thai, và cần được thông báo về các rủi ro có thể xảy ra đối với phôi thai.
• Không nên dùng Rosuvastatin cho bệnh nhân có các vấn đề di truyền về dung nạp lactose, thiết lactase Lapp hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
• Dùng các thuốc hạ lipid máu nhóm với các thuốc điều trị HIV và viêm gan siêu vi C (HCV) có thể làm tăng nguy cơ gây tổn thương cơ, thậm trí nghiêm trọng hơn có thể gây tiêu cơ vân, thận hư dẫn tới suy thận và có thể gây tử vong.
• Nếu nghi ngờ bị viêm thận kẽ cần dừng sử dụng Stain.

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Không dùng thuốc cho phụ nữ đang cho con bú.

Sử dụng với người lái xe và vận hành máy móc

• Các nghiên cứu để xác định ảnh hưởng của rosuvastatin trên khả năng lái xe và vận hành máy móc chưa được thực hiện.

• Tuy nhiên, khi lái xe hoặc vận hành máy nên lưu ý rằng chóng mặt có thể xảy ra trong thời gian điều trị.

Thuốc Avitop 40mg gây tác dụng phụ gì?

• Thường gặp:
  • Rối loạn nội tiết: Đái tháo đường tụy.
  • Rối loạn hệ thần kinh: Đau đầu chóng mặt.
  • Rối loạn tiêu hóa: Táo bón, buồn nôn, đau bụng.
  • Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau cơ.
  • Các rối loạn toàn thân và tại vị trí tiêm: Suy nhược.
• Ít gặp:
  • Rối loạn da và dưới da: Ngứa, ban đỏ, mề đay.
• Hiếm gặp:
  • Rối loạn mau và hệ bạch huyết: Giảm tiểu cầu.
  • Rối loạn hệ miễn dịch: Các phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch.
  • Rối loạn tiêu hóa: Viêm tụy.
  • Rối loạn gan mật: Tăng transaminase gan.
  • Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Bệnh cơ (bao gồm viêm cơ), tiêu cơ vân.
• Rất hiếm gặp:
  • Rối loạn hệ thần kinh: Bệnh đa dây thần kinh, mất trí nhớ.
  • Rối loạn gan mật: Vàng da, viêm gan.
  • Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Đau khớp.
  • Các rối loạn thận và tiết niệu: Tiểu ra máu.
  • Rối loạn cơ quan sinh sản và tuyến vú: Ngực to ở nam giới
• Chưa biết:
  • Rối loạn tâm thần: Trầm cảm.
  • Rối loạn hệ thần kinh: Bệnh thần kinh ngoại biên, rối loạn giấc ngủ (bao gồm mất ngủ và ác mộng).
  • Rối loạn hô hấp, lồng ngực và trung thất: Ho, khó thở.
  • Rối loạn tiêu hóa: Tiêu chảy.
  • Rối loạn da và dưới da: Hội chứng Stevens-Johnson.
  • Rối loạn cơ xương và mô liên kết: Các rối loạn gân đôi khi biến chứng do bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch.
  • Các rối loạn toàn thân và tại vị trí tiêm: Phù.

Tương tác của thuốc Avitop 40mg

• Gemfibrozil
  • Giống như các chất ức chế men HMG-CoA reductase khác, dùng đồng thời rosuvastatin và gemfibrozil làm tăng gấp 2 các chỉ số Cmax và AUC của rosuvastatin. Không nên dùng kết hợp 2 thuốc trên. Trong trường hợp phải dùng kết hợp rosuvastatin và gemfibrozil, liều dùng của rosuvastatin không được vượt qua 10 mg/lần/ngày.
• Chất ức chế protease
  • Dùng đồng thời rosuvastatin với các thuốc ức chế protease dưới dạng kết hợp với ritonavir ảnh hưởng khác nhau đến tác dụng của rosuvastatin.
  • Chất ức chế protease kết hợp với lopinavir/ritonavir và atazanavir/ritonavir làm tăng chỉ số AUC (diện tích dưới đường cong) gấp 3 lần.
  • Trong trường hợp dùng kết hợp, liều rosuvastatin không được vượt quá 10 mg/ngày. Dạng kết hợp tipranavir/ritonavir hoặc fosamprenavir/ritonavir ảnh hưởng không đáng kể hoặc không gây ảnh hưởng đến rosuvasiatin. Nên thận trọng khi dùng rosuvastatin với chất ức chế protease dưới đạng kết hợp với ritonavir.
• CYP 3A4
  • Các dữ liệu in vitro và in vivo cho thấy độ thanh lọc của rosuvastatin không phụ thuộc vào CYP 3A4 ở mức dùng trong lâm sàng, điều này được khẳng định trong các nghiên cứu với các chất ức chế CYP 3A4 quen biết (ketoconazole, erythromycin, itraconazole).
• Ketoconazole
  • Phối hợp ketoconazole mỗi lần 200 mg, ngày 2 lần, dùng trong 7 ngày với rosuvastatin 80 mg không làm tăng nồng độ rosuvastatin trong huyết tương.
• Erythromycin
  • Phối hợp erythromycin mỗi lần 500 mg, ngày 4 lần, dùng trong 7 ngày với rosuvastatin làm giảm 20% AUC va 31% Cmax của erythromycin nhưng những sự giảm này không có ý nghĩa lâm sàng. 
• Itraconazole
  • Itraconazole mỗi lần 200 mg, ngày 1 lần, dùng trong 5 ngày làm tăng 39% và 28% AUC của rosuvastatin với liều tương ứng là 10 mg và 80 mg, nhưng sự tăng này không có ý nghĩa lâm sàng.
• Fluconazole
  • Phối hợp fluconazole mỗi lần 200 mg, ngày 1 lần, dùng 11 ngày với rosuvastatin 80 mg làm tăng 14% AUC của rosuvastatin, nhưng không có ý nghĩa lâm sàng.
• Cyclosporine
  • Chống chỉ định dùng rosuvastatin liều cao (40 mg/ngày) cùng với cyclosporine. Phối hợp cyclosporine với rosuvastatin làm thay đổi rõ rệt nồng độ cyclosporine trong huyết tương. Tuy nhiên, Cmax của rosuvastatin tăng 11 lần và AUC tăng 7 lần so với dữ liệu đã gặp ở người khỏe mạnh. Những sự tăng này là có ý nghĩa lâm sàng..

Quên liều 

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Quá liều và cách xử lý

• Không có cách điều trị đặc hiệu cho quá liều. Khi gặp quá liều cần điều trị triệu chứng và có biện pháp hỗ trợ. Thẩm tách lọc máu không làm tăng rõ rệt độ thanh lọc của rosuvastatin.
• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Cách bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Rosuvastatin SaVi 10

• SaVi Rosuvastatin 5

• Rotinvast 10

• Crestor Tab 20mg

• Rofast 20

Thuốc Avitop 40mg giá bao nhiêu?

• Thuốc Avitop 40mg có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Avitop 40mg mua ở đâu?

• Thuốc Avitop 40mg hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân