Keytruda 100mg/4ml Pembrolizumab - Thuốc điều trị ung thư

Keytruda 100mg/4ml (Pembrolizumab) là thuốc gì?

• Keytruda 100mg/4ml có thành phần chính là Pembrolizumab, một loại kháng thể đơn dòng tác động trực tiếp vào hệ miễn dịch để chống lại các tế bào ung thư. Thuốc Keytruda 100mg/4ml nó dùng cho các bệnh ung thư như ung thư phổi không tế bào nhỏ, điều trị U lympho Hodgkin kinh điển, điều trị ung thư biểu mô đường tiết niệu, Ung thư dạ dày. Ngoài ra thuốc cũng được dùng hiệu quả trong điều trị ung thư khu vực đầu cổ, và một loại ung thư da gọi là u hắc bào ác tính.

Thông tin cơ bản 

• Hoạt chất chính: Pembrolizumab.
• Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, kháng thể đơn dòng.
• Tên thương mại: Keytruda 100mg/4ml
• Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch.
• Quy cách đóng gói:  Hộp 1 lọ 4ml.
• Xuất xứ:  Ireland.

Thành phần - Hàm lượng/nồng độ

• Pembrolizumab - 100mg/4ml

Đặc tính dược lý và cơ chế hoạt động

Dược lý học:

• Keytruda (Pembrolizumab) là một kháng thể đơn dòng có nguồn gốc từ người, liên kết với thụ thể tế bào chết-1 (PD-1) được lập trình và ngăn chặn sự tương tác của nó với các phối tử PD-L1 và PD-L2. Thụ thể PD-1 là một chất điều hòa tiêu cực hoạt động của tế bào T đã được chứng minh là có liên quan đến việc kiểm soát các phản ứng miễn dịch của tế bào T. Keytruda tăng cường phản ứng của tế bào T, bao gồm cả phản ứng chống khối u, thông qua phong tỏa liên kết PD-1 với PD-L1 và PD-L2, được biểu hiện trong các tế bào trình diện kháng nguyên và có thể được biểu hiện bởi khối u hoặc các tế bào khác trong vi môi trường khối u. 
• Hiệu quả lâm sàng và độ an toàn 
• Pembrolizumab liều 2 mg/kg 3 tuần một lần, 10 mg/kg 3 tuần một lần và 10 mg/kg mỗi 2 tuần được đánh giá trong các nghiên cứu lâm sàng NSCLC hoặc ung thư hắc tố đã được điều trị trước đó. Dựa trên mô hình hóa và mô phỏng các mối quan hệ giữa liều lượng/phơi nhiễm đối với hiệu quả và độ an toàn đối với pembrolizumab, không có sự khác biệt đáng kể về mặt lâm sàng về hiệu quả hoặc độ an toàn giữa các liều 200 mg mỗi 3 tuần, 2 mg/kg cân nặng mỗi 3 tuần và 400 mg 6 tuần một lần.

Dược động học:

Công dụng - Chỉ định của thuốc Keytruda 100mg/4ml (Pembrolizumab)

Thuốc Keytruda 100mg/4ml có tác dụng gì? điều trị bệnh gì?

• U ác tính
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị khối u ác tính tiến triển (không thể cắt bỏ hoặc di căn) ở người lớn.
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị bổ trợ cho người lớn bị u ác tính Giai đoạn III và liên quan đến hạch bạch huyết đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn.
• Ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ (NSCLC)
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm tỷ lệ khối u (TPS) ≥ 50% mà không có đột biến khối u dương tính với EGFR hoặc ALK.
  • Keytruda, kết hợp với hóa trị liệu pemetrexed và bạch kim, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ không vảy di căn ở người lớn có khối u không có đột biến EGFR hoặc ALK dương tính.
  • Keytruda, kết hợp với carboplatin và paclitaxel hoặc nab-paclitaxel, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô phổi không phải tế bào nhỏ di căn ở người lớn.
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô phổi không tế bào nhỏ tiến triển tại chỗ hoặc di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với TPS ≥ 1% và người đã nhận ít nhất một phác đồ hóa trị trước đó. Bệnh nhân có đột biến khối u dương tính với EGFR hoặc ALK cũng nên được điều trị nhắm mục tiêu trước khi nhận KEYTRUDA.
• Ung thư hạch Hodgkin cổ điển (cHL)
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn và trẻ em từ 3 tuổi trở lên bị u lympho Hodgkin cổ điển tái phát hoặc khó chữa, những người đã không thành công trong việc cấy ghép tế bào gốc tự thân (ASCT) hoặc sau ít nhất hai liệu pháp trước khi ASCT không phải là một lựa chọn điều trị.
• Ung thư biểu mô
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô niệu đạo tiến triển tại chỗ hoặc di căn ở người lớn đã được hóa trị liệu có chứa bạch kim trước đó (xem phần 5.1).
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tế bào biểu mô tiến triển tại chỗ hoặc di căn ở người lớn không đủ điều kiện cho hóa trị liệu có chứa cisplatin và có khối u biểu hiện PD-L1 với điểm kết hợp dương tính (CPS) ≥ 10.
• Ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ (HNSCC)
  • Keytruda, dưới dạng đơn trị liệu hoặc kết hợp với hóa trị liệu bạch kim và 5-fluorouracil (5-FU), được chỉ định để điều trị đầu tay đối với ung thư biểu mô tế bào vảy tái phát di căn hoặc không thể tái phát ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với CPS ≥ 1.
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ tái phát hoặc di căn ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với TPS ≥ 50% và đang tiến triển trong hoặc sau hóa trị liệu có chứa bạch kim.
• Ung thư biểu mô tế bào thận (RCC)
  • Keytruda, kết hợp với axitinib, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển ở người lớn.
  • Keytruda, kết hợp với lenvatinib, được chỉ định để điều trị đầu tay ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển ở người lớn.
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị bổ trợ cho người lớn bị ung thư biểu mô tế bào thận có nguy cơ tái phát cao hơn sau khi cắt thận, hoặc sau khi cắt thận và cắt bỏ các tổn thương di căn .
• Ung thư đại trực tràng (CRC)
  • Keytruda dưới dạng đơn trị liệu được chỉ định để điều trị đầu tay cho bệnh ung thư đại trực tràng di căn không ổn định cao (MSI-H) hoặc thiếu sửa chữa không phù hợp (dMMR) ở người lớn.
• Ung thư biểu mô thực quản
  • Keytruda, kết hợp với hóa trị liệu dựa trên platinum và fluoropyrimidine, được chỉ định để điều trị đầu tay đối với ung thư biểu mô thực quản không thể cắt bỏ hoặc di căn tiến triển tại chỗ hoặc ung thư biểu mô tiếp giáp dạ dày thực quản âm tính HER-2 ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với CPS ≥ 10 (xem phần 5.1).
• Ung thư vú âm tính ba lần (TNBC)
  • Keytruda, kết hợp với hóa trị liệu, được chỉ định để điều trị ung thư vú ba âm tính tái phát hoặc di căn tại chỗ không thể tái phát ở người lớn có khối u biểu hiện PD-L1 với CPS ≥ 10 và chưa được hóa trị trước cho bệnh di căn.
• Ung thư biểu mô nội mạc tử cung (EC)
  • Keytruda, kết hợp với lenvatinib, được chỉ định để điều trị ung thư biểu mô nội mạc tử cung tiến triển hoặc tái phát ở người lớn bị bệnh tiến triển hoặc sau khi điều trị trước bằng liệu pháp chứa bạch kim ở bất kỳ cơ sở nào và những người không phải là ứng cử viên cho phẫu thuật hoặc xạ trị.

Chống chỉ định của thuốc Keytruda 100mg/4ml

Không nên sử dụng Keytruda 100mg/4ml đối với những trường hợp:

• Bệnh nhân mẫn cảm với Pembrolizumab hoặc bất cứ thành phần nào của Keytruda 100mg/4ml.
• Bệnh nhân bị suy gan
• Bệnh nhân bị suy thận.

Liều lượng - Cách dùng của thuốc Keytruda 100mg/4ml

Cách dùng thuốc Keytruda:

• Keytruda phải được dùng bằng cách truyền tĩnh mạch trong 30 phút.
• Không được dùng Keytruda dưới dạng tiêm tĩnh mạch nhanh hoặc tiêm bolus tĩnh mạch.

Liều dùng của thuốc Keytruda:

• Đối với người lớn:
  • Dùng thuốc với liều lượng là 200mg IV trên 30 phút mỗi 3 tuần. sử dụng cho đến khi bệnh tiến triển hoặc kháng thuốc.
• Đối với trẻ em từ 2 tuổi trở lên:
  • Dùng thuốc với liều lượng là 2mg/ kg. Lưu ý chỉ sử dụng tối đa 200 mg IV 30 phút mỗi 3 tuần. sử dụng cho đến khi bệnh tiến triển hoặc kháng thuốc.
• Lưu ý: Khi sử dụng Keytruda 100mg/4ml kết hợp với hóa trị liệu, nên dùng Keytruda 100mg/4ml trước khi hóa trị ngày.

Lưu ý đặc biệt, cảnh báo và thận trọng

• Cần thông báo với nhân viên y tế nếu bệnh nhân đã và đang:
  • Mắc bệnh tự miễn (tình trạng cơ thể tự tấn công các tế bào của mình).
  • Bị viêm phổi hoặc viêm phổi (gọi là viêm phổi).
  • Trước đây đã được dùng ipilimumab, một loại thuốc khác để điều trị u ác tính, và đã có từng gặp tác dụng phụ nghiêm trọng do thuốc đó.
  • Có phản ứng dị ứng với các liệu pháp kháng thể đơn dòng khác.
  • Đã hoặc đang bị nhiễm virus mãn tính ở gan, bao gồm cả viêm gan B (HBV) hoặc viêm gan C (HCV).
  • Bị nhiễm vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS)
  • Tổn thương gan.
  • Tổn thương thận.
  • Đã được cấy ghép nội tạng thể rắn hoặc cấy ghép tủy xương (tế bào gốc) sử dụng gốc của người hiến tặng tế bào (allogeneic).
• Cần ngưng thuốc ngay lập tức và thông báo cho bác sĩ nếu gặp các tình trạng:
  • Viêm phổi, có thể bao gồm khó thở, đau ngực hoặc ho.
  • Viêm ruột, có thể bao gồm tiêu chảy hoặc đi tiêu nhiều hơn thông thường, phân có màu đen, hắc ín, dính hoặc phân có máu hoặc chất nhầy, đau dạ dày nghiêm trọng hoặc đau, buồn nôn, nôn mửa.
  • Viêm gan, có thể bao gồm buồn nôn hoặc nôn, cảm thấy ít đói hơn, đau bên phải của dạ dày, vàng da hoặc lòng trắng của mắt, nước tiểu sẫm màu hoặc chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường.
  • Viêm thận, có thể bao gồm những thay đổi về số lượng hoặc màu sắc của nước tiểu.
  • Viêm các tuyến hormone (đặc biệt là tuyến giáp, tuyến yên và tuyến thượng thận), có thể bao gồm nhịp tim nhanh, giảm cân, tăng tiết mồ hôi, tăng cân, rụng tóc, cảm cảm lạnh, táo bón, giọng trầm hơn, đau cơ, chóng mặt hoặc ngất xỉu, nhức đầu không thuyên giảm hoặc đau đầu bất thường.
  • Bệnh tiểu đường loại 1, có thể bao gồm cảm giác đói hoặc khát hơn bình thường, cần đi tiểu thường xuyên hơn hoặc giảm cân.
  • Viêm mắt, có thể bao gồm thay đổi thị lực.
  • Viêm cơ, có thể bao gồm đau hoặc yếu cơ.
  • Viêm cơ tim, có thể bao gồm khó thở, nhịp tim không đều, cảm thấy mệt mỏi hoặc đau ngực.
  • Viêm tuyến tụy, có thể bao gồm đau bụng, buồn nôn và nôn.
  • Viêm da, có thể bao gồm phát ban, ngứa, phồng rộp da, bong tróc hoặc lở loét, và/hoặc loét trong miệng hoặc trong niêm mạc mũi, họng hoặc vùng sinh dục.
  • Rối loạn miễn dịch có thể ảnh hưởng đến phổi, da, mắt và/hoặc hạch bạch huyết (sarcoidosis) - viêm não, có thể bao gồm lú lẫn, sốt, các vấn đề về trí nhớ hoặc co giật (viêm não).
  • Đau, tê, ngứa ran, hoặc yếu ở tay hoặc chân; các vấn đề về bàng quang hoặc ruột bao gồm cần đi tiểu thường xuyên hơn, tiểu không tự chủ, tiểu khó và táo bón (viêm tủy).
  • Viêm và sẹo đường mật, có thể bao gồm đau ở phần trên bên phải của dạ dày, sưng gan hoặc lá lách, mệt mỏi, ngứa, hoặc vàng da hoặc lòng trắng của mắt (viêm xơ cứng đường mật).
  • Viêm dạ dày (viêm dạ dày).
  • Phản ứng tiêm truyền, có thể bao gồm khó thở, ngứa hoặc phát ban, chóng mặt hoặc sốt..

Sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có tiềm năng sinh đẻ
  • Phụ nữ có khả năng sinh đẻ nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong khi điều trị bằng pembrolizumab và ít nhất 4 tháng sau liều pembrolizumab cuối cùng.
• Thai kỳ
  • Không có dữ liệu về việc sử dụng pembrolizumab ở phụ nữ có thai. Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật đã không được thực hiện với pembrolizumab; tuy nhiên, trong các mô hình chó mẹ, sự phong tỏa tín hiệu PD-L1 khi mang thai đã được chứng minh là làm gián đoạn khả năng chịu đựng của thai nhi và dẫn đến gia tăng tình trạng mất thai (xem phần 5.3). Những kết quả này cho thấy nguy cơ tiềm ẩn, dựa trên cơ chế hoạt động của nó, rằng việc sử dụng pembrolizumab trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho thai nhi, bao gồm tăng tỷ lệ phá thai hoặc thai chết lưu. Globulin miễn dịch ở người G4 (IgG4) được biết là có thể vượt qua hàng rào nhau thai; do đó, là một IgG4, pembrolizumab có khả năng truyền từ mẹ sang thai nhi đang phát triển. Không nên dùng pembrolizumab trong thời kỳ mang thai trừ khi tình trạng lâm sàng của phụ nữ cần điều trị bằng pembrolizumab.
• Cho con bú
  • Người ta chưa biết liệu pembrolizumab có được tiết vào sữa mẹ hay không. Vì đã biết rằng kháng thể có thể được tiết ra trong sữa mẹ nên không thể loại trừ nguy cơ đối với trẻ sơ sinh / trẻ nhỏ. Cần đưa ra quyết định có nên ngừng cho con bú hay không tiếp tục dùng pembrolizumab, có tính đến lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và lợi ích của liệu pháp pembrolizumab đối với người phụ nữ.
• Khả năng sinh sản
  • Không có dữ liệu lâm sàng về tác dụng có thể có của pembrolizumab đối với khả năng sinh sản. Không có tác dụng đáng chú ý nào đối với cơ quan sinh sản đực và cái ở khỉ dựa trên nghiên cứu độc tính liều lặp lại 1 tháng và 6 tháng.

Sử dụng thuốc cho người lái xe và vận hành máy móc

• Pembrolizumab có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Ở một số bệnh nhân, chóng mặt và mệt mỏi đã được báo cáo sau khi dùng pembrolizumab. Nên thận trọng khi sử dụng thuốc Keytruda 100mg/4ml cho người lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Keytruda 100mg/4ml

Khi sử dụng thuốc Keytruda 100mg/4ml sẽ xuất hiện một số các tác dụng không mong muốn như:

• Rất phổ biến, ADR > 1/10
  • Giảm số lượng tế bào hồng cầu.
  • Giảm hoạt động của tuyến giáp.
  • Cảm thấy ít đói hơn.
  • Đau đầu.
  • Khó thở; ho.
  • Bệnh tiêu chảy; đau bụng; buồn nôn; nôn mửa; táo bón.
  • Ngứa, phát ban da.
  • Đau cơ và xương; đau khớp.
  • Cảm thấy mệt; mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường; sưng tấy; sốt.
• Phổ biến, 1 < ADR < 10
  • Nhiễm trùng phổi.
  • Giảm số lượng tiểu cầu (dễ bị bầm tím hoặc chảy máu hơn); giảm số lượng tế bào bạch cầu (bạch cầu trung tính; tế bào lympho).
  • Phản ứng liên quan đến việc truyền thuốc.
  • Tuyến giáp hoạt động quá mức; bốc hỏa; viêm tuyến giáp.
  • Giảm natri, kali hoặc canxi trong máu.
  • Khó ngủ - chóng mặt; viêm dây thần kinh gây tê, yếu, ngứa ran hoặc đau rát ở cánh tay và chân; thiếu năng lượng; thay đổi vị giác.
  • Khô mắt.
  • Nhịp tim bất thường.
  • Huyết áp cao.
  • Viêm phổi.
  • Viêm ruột; khô miệng.
  • Phát ban đỏ nổi lên đôi khi có mụn nước; các mảng da bị mất màu; viêm da, khô, ngứa da; rụng tóc; vấn đề về da giống như mụn trứng cá.
  • Đau cơ, nhức mỏi hoặc đau nhức; đau ở cánh tay hoặc chân; đau khớp với sưng.
  • Ớn lạnh; bệnh giống như cúm.
  • Tăng nồng độ men gan trong máu; tăng canxi trong máu; kiểm tra chức năng thận bất thường.
• Không phổ biến, 1 < ADR < 100
  • Giảm số lượng tế bào bạch cầu (bạch cầu và bạch cầu ái toan).
  • Rối loạn miễn dịch có thể ảnh hưởng đến phổi, da, mắt và/hoặc các hạch bạch huyết (bệnh sarcoidosis).
  • Viêm tuyến yên nằm ở đáy não; giảm tiết.
  • Kích thích tố do tuyến thượng thận sản xuất.
  • Bệnh tiểu đường loại 1.
  • Co giật.
  • Viêm mắt; đau mắt, kích ứng, ngứa hoặc đỏ; nhạy cảm khó chịu với soi rọi; nhìn thấy các điểm.
  • Viêm cơ tim, có thể biểu hiện như khó thở, nhịp tim không đều, cảm thấy mệt mỏi hoặc đau ngực.
  • Viêm màng bao tim; tích tụ chất lỏng xung quanh tim.
  • Viêm tuyến tụy.
  • Viêm bao tử.
  • Vết loét phát triển trên niêm mạc bên trong dạ dày hoặc phần trên của ruột non.
  • Viêm gan.
  • Da dày lên, đôi khi có vảy, tăng sinh da, thay đổi màu tóc; vết sưng da nhỏ, cục u hoặc vết loét.
  • Viêm vỏ bao quanh gân.
  • Viêm thận.
  • Tăng mức độ amylase, một loại enzyme phân hủy tinh bột.
• Hiếm gặp, 1 < ADR < 1000
  • Phản ứng viêm chống lại tiểu cầu hoặc hồng cầu; cảm thấy yếu, lâng lâng, hụt hẫng hơi thở hoặc nếu da của bạn trông nhợt nhạt (dấu hiệu của lượng tế bào hồng cầu thấp, có thể do một loại thiếu máu được gọi là bất sản tế bào hồng cầu đơn thuần); một tình trạng được gọi là tăng bạch cầu lympho bào thực quản, nơi hệ thống miễn dịch tạo ra quá nhiều tế bào chống lại nhiễm trùng được gọi là tế bào mô và tế bào lympho có thể gây ra các triệu chứng khác nhau.
  • Viêm não, có thể biểu hiện như lú lẫn, sốt, các vấn đề về trí nhớ hoặc co giật (viêm não).
  • Tình trạng viêm tạm thời của các dây thần kinh gây đau, yếu và tê liệt ở tứ chi; một tình trạng trong đó các cơ trở nên yếu và dễ mệt mỏi.
  • Đau, tê, ngứa ran, hoặc yếu ở tay hoặc chân; các vấn đề về bàng quang hoặc ruột bao gồm cần đi tiểu thường xuyên hơn, tiểu không tự chủ, tiểu khó và táo bón (viêm tủy).
  • Viêm màng xung quanh tủy sống và não, có thể biểu hiện ở cổ cứng, nhức đầu, sốt, mắt nhạy cảm với ánh sáng, buồn nôn hoặc nôn (viêm màng não).
  • Viêm mạch máu.
  • Lỗ thủng trên ruột non.
  • Viêm đường mật.
  • Mụn đỏ mềm dưới da- ngứa, phồng rộp da, bong tróc hoặc lở loét, và/hoặc loét trong miệng hoặc niêm mạc mũi, họng, hoặc vùng sinh dục (hoại tử biểu bì nhiễm độc hoặc hội chứng Stevens-Johnson). 
  • Bệnh mà hệ thống miễn dịch tấn công các tuyến tạo độ ẩm cho cơ thể, chẳng hạn như nước mắt và nước bọt (hội chứng Sjogren).
  • Viêm bàng quang. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm đi tiểu thường xuyên và/hoặc đau, muốn đi tiểu, tiểu ra máu, đau hoặc áp lực ở bụng dưới..
• Bạn phải luôn thông báo cho các bác sĩ, dược sĩ nếu xảy ra bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác thuốc

• Không có nghiên cứu tương tác thuốc chính thức nào được thực hiện với pembrolizumab. Vì pembrolizumab được loại bỏ khỏi tuần hoàn thông qua quá trình dị hóa, không có thuốc chuyển hóa các tương tác được mong đợi.
• Nên sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc thuốc ức chế miễn dịch trước khi bắt đầu dùng pembrolizumab tránh vì khả năng gây nhiễu đối với hoạt động dược lực học và hiệu quả của pembrolizumab. Tuy nhiên, có thể sử dụng corticosteroid toàn thân hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác sau khi bắt đầu dùng pembrolizumab để điều trị các phản ứng có hại liên quan đến miễn dịch. Corticosteroid cũng có thể được sử dụng như thuốc tiền mê, khi pembrolizumab được sử dụng kết hợp với hóa trị liệu, như dự phòng chống nôn và/hoặc để giảm bớt các phản ứng có hại liên quan đến hóa trị liệu..

Quên liều

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Tình trạng quá liều và xử lí

• Không có trị liệu đặc biệt trong trường hợp dùng quá liều thuốc và chưa xác định được các triệu chứng quá liều.
• Trong trường hợp quá liều, phải theo dõi bệnh nhân chặt chẽ về các dấu hiệu hoặc triệu chứng của các phản ứng có hại, và điều trị triệu chứng thích hợp.

Bảo quản

•  Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Hạn sử dụng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất

Nhà sản xuất

• MSD International GmbH T/A MSD Ireland (Carlow).

Sản phẩm tương tự

• Tarceva 150mg
• Avastin 400mg/16ml
• Geftinat 250mg
• Geftib 250mg

Thuốc Keytruda 100mg/4ml giá bao nhiêu?

• Thuốc Keytruda 100mg/4ml có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Keytruda 100mg/4ml mua ở đâu?

• Thuốc Keytruda 100mg/4ml hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website : https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam. 
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân

Video về Keytruda 100mg/4ml

Video hướng dẫn sử dụng Keytruda 100mg/4ml