Meloflam - Thuốc điều trị viêm xương khớp hiệu quả

Meloflam là thuốc gì?

• Meloflam là thuốc có tác dụng điều trị thoái hóa xương khớp, viêm khớp dạng thấp, được sản xuất bởi hãng dược phẩm Rafarm S.A. - Hy Lạp. Thuốc Meloflam chống chỉ định cho phụ nữ có thai và đang cho con bú. 

Thông tin cơ bản của thuốc Meloflam

• Hoạt chất chính: Meloxicam.

• Phân loại hoạt chất: Thuốc kháng viêm.

• Tên thương mại: Meloflam.

• Phân dạng bào chế: Viên.

• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 2 vỉ x 10 viên .

• Xuất xứ: Egis Pharmaceuticals Private Limited Company - Hungary.

Thành phần – hàm lượng của thuốc Meloflam

• Meloxicam 15mg.

• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Meloxicam là một thuốc kháng viêm không steroid thuộc nhóm oxicam, với các đặc tính kháng viêm, giảm đau và hạ sốt. Hoạt tính kháng viêm của meloxicam đã được chứng minh trong các mô hình gây viêm thử nghiệm thông thường. Cũng như các thuốc kháng viêm không steroid khác. 

• Cơ chế tác dụng chính xác chưa được biết. Tuy nhiên, các thuốc kháng viêm không steroid (kế cả meloxicam) được cho là có chung một cơ chế tác dụng ức chế sự sinh tổng hợp của prostaglandin, là những chất trung gian của hiện tượng viêm.

Đặc tính dược động học

• Sau khi uống, meloxicam được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng đường uống đạt 89% so với tiêm tĩnh mạch. Nồng độ tối đa trung bình trong huyết tương đạt được trong vòng 5 – 6 giờ. Mức độ hấp thu của meloxicam khi dùng đường uống không thay đổi khi có thức ăn.

• Meloxicam liên kết rất mạnh với protein huyết tương, chủ yếu là albumin (99%).

• Thể tích phân bố thấp, trung bình 11L và dao động từ 30% đến 40% giữa các cá nhân.

• Meloxicam được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan với sự xúc tác chủ yếu của CYP2c9 và một phần nhỏ CYP3A4. Bốn chất chuyển hóa khác nhau của meloxicam được nhận dạng trong nước tiểu, tất cả đều là dạng dung dược lý. Chất chuyển hóa chính, 5′-carboxymeloxicam (60% liều), được hình thành do sự oxi hóa chất chuyển hóa trung gian 5′- hydroxymethylmeloxicam, chất này được bài tiết ít hơn (9% liều). Meloxicam được thải trừ phần lớn ở dạng chất chuyển hóa, và ở mức độ bằng nhau trong nước tiểu và trong phân. Dưới 5% liều hàng ngày được thải trừ dưới dạng không đổi trong phân, trong khi đó chỉ có một lượng rất nhỏ hợp chất gốc được thải trừ qua nước tiểu.

• Thời gian bán hủy trung bình khoảng 20 giờ. Độ thanh thải trong huyết tương trung bình là 8 ml/phút và giảm ở người lớn tuổi.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Meloflam

Thuốc Meloflam là thuốc được chỉ định trong các trường hợp:

• Dùng ngắn ngày để điều trị triệu chứng đợt cấp của bệnh thoái hóa xương khớp

• Dùng dài ngày để điều trị triệu chứng của bệnh viêm khớp dạng thấp hoặc viêm cột sống dính khớp

Chống chỉ định của thuốc Meloflam

Chống chỉ định sử dụng thuốc Meloflam ở những trường hợp sau:

• Quá mẫn cảm với meloxicam hay với bất kỳ thành phần nào khác của thuốc.

• Dị ứng chéo với acid acetylsalicylic hay với các thuốc kháng viêm không steroid khác có thể xảy ra. Không được dùng Meloflam, nếu bệnh nhân có dấu hiệu của hen phế quản, polip mũi, phù thần kinh mạch hoặc mày đay sau khi dùng acid acetylsalicylic hoặc các thuốc kháng viêm không steroid khác.

• Suy tim nặng.

• Loét tiêu hóa đang tiến triển hay có tiền sử tái phát loét dạ dày / xuất huyết (hai hay nhiều đợt rõ rệt do loét hay xuất huyết).

• Có tiền sử xuất huyết thay thủng tiêu hóa, có liên quan đến việc điều trị bằng các thuốc kháng viêm không steroid trước đó.

• Suy gan nặng.

• Suy thận nặng và không được thẩm phân máu.

• Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 16 tuổi.

• Ba tháng cuối của thai kỳ.

• Xuất huyết tiêu hóa, có tiền sử xuất huyết mạch máu não hay các rối loạn chảy máu khác.

• Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.

Cách dùng thuốc Meloflam

• Thuốc Meloflam được bào chế ở dạng viên nên được dùng bằng đường uống.

• Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.

Liều dùng của thuốc Meloflam

• Có thể giảm đến mức tối thiểu các tác dụng không mong muốn bằng cách dùng liều thấp nhất mà vẫn có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất đủ để kiểm soát các triệu chứng.

• Liều cần thiết của bệnh nhân để giảm các triệu chứng và có đáp ứng với trị liệu cảnh được đánh giá lại định kỳ, đặc biệt ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp mãn tính.

• Đợt cấp của bệnh thoái hóa xương khớp: 7,5 mg/ngày. Nếu cần, khi các triệu chứng không được cải thiện, có thể tăng liều lên 15 mg/ngày. Viêm khớp dạng thấp: 15 mg/ngày. Tùy theo sự đáp ứng trị liệu mà có thể giảm liều xuống còn 7,5 mg/ngày. Viêm cột sống dính khớp: 15mg/ngày. Tùy theo sự đáp ứng trị liệu mà có thể giảm liều xuống còn 7,5 mg/ngày.

• KHÔNG DÙNG QUÁ LIỀU 15MG MỖI NGÀY.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Meloflam

• Tác dụng không mong muốn có thể được giảm thiếu khi sử dụng thuốc với liều thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất để kiềm soát các triệu chứng.

• Không dùng vượt quá liều tối đa nếu không đạt hiệu quả điều trị, cũng không nên phối hợp thêm các thuốc chống viêm không steroid khác vì có thể gây tăng các độc tính chưa được chứng minh. Tránh phối hợp meloxicam với các NSAIDs bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX-2.

• Meloxicam không thích hợp để điều trị cho các bệnh nhân cần làm giảm cơn đau cấp tính.

• Trong trường hợp tình trạng bệnh không cải thiện sau vài ngày điều trị, hiệu quả lâm sàng cần phải được đánh giá lại.

• Thận trọng với người có tiền sử viêm thực quản, viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng.

Sử dụng thuốc Meloflam ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Tránh dùng thuốc cho phụ nữ có thai, đặc biệt trong 3 tháng cuối thai kỳ vì có khả năng đóng sớm ống động mạch của bào thai.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Meloxicam bài tiết qua sữa ở chuột, nên ngưng cho con bú hoặc ngưng dùng thuốc vì khả năng nguy hiểm trên trẻ bú mẹ

Sử dụng thuốc Meloflam với người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có nghiên cứu nào về tác động của meloxicam lên khả năng lái xe và vận hành máy móc được thực hiện. 

• Tuy nhiên, meloxicam có thể gây chóng mặt, rối loạn thị giác, buồn ngủ hoặc rối loạn hệ thống thần kinh trung ương, do đó tốt nhất không dùng meloxicam khi phải lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Meloflam gây tác dụng phụ gì?

• Nguy cơ huyết khối tim mạch.

• Đã có báo cáo phù nề, tăng huyết áp và suy tim liên quan đến điều trị bằng NSAID.

• Các tác dụng phụ thường gặp nhất là ở đường tiêu hóa. Loét dạ dày tá tràng, thủng hoặc chảy máu đường tiêu hóa, đôi khi gây tử vong, đặc biệt ở người già có thể xảy ra. Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, khó tiêu, đau bụng, phân đen, nôn ra máu, viêm loét miệng, đợt cấp của viêm đại tràng và bệnh Crohn đã được báo cáo sau khi sử dụng thuốc. Viêm dạ dày được thấy ít gặp hơn.

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác của thuốc Meloflam với sản phẩm khác

• Lithi: Các NSAID làm tăng nồng độ lithi trong huyết tương.

• Methotrexat: Các NSAID có thể làm giảm bài tiết methotrexat ở ống thận do đó làm gia tăng nồng độ của methotrexat trong huyết tương.

• Dụng cụ ngừa thai: Các NSAID được ghi nhận làm giảm hiệu quả ngừa thai của vòng tránh thai đặt trong tử cung.

• Thuốc lợi tiểu: Dùng chung với các thuốc NSAID có nhiều khả năng đưa đến suy thận cấp ở những bệnh nhân mất nước. Bệnh nhân dùng meloxicam với thuốc lợi tiểu cần được bù nước đầy đủ và theo dõi chức năng thận trước khi điều trị.

• Thuốc chống tăng huyết áp (chẹn beta, ức chế enzym chuyển, giãn mạch, lợi tiểu): Điều trị bằng NSAID làm giảm hiệu quả của thuốc chống tăng huyết áp do ức chế các prostaglandin gây giãn mạch.

• Các NSAID và thuốc đối kháng thụ thể angiotensin-II cũng như các thuốc ức chế ACE có tác dụng hiệp đồng làm giảm độ lọc cầu thận. Ở những bệnh nhân trước đây hoặc hiện đang bị suy thận có thể dẫn đến suy thận cấp.

• Cholestyramin liên kết với meloxicam trong ống tiêu hóa dẫn đến thải trừ meloxicam nhanh hơn.

• Độc tính trên thân của cyclosporin có thể tăng lên do các tác động trung gian prostaglandin ở thận của NSAID. Trong điều trị phối hợp, nên theo dõi chức năng thận.

• Không thể loại trừ tương tác với các thuốc trị đái tháo đường dạng uống

Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.

Quên liều thuốc Meloflam và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.

• Nếu quên một liều thuốc Meloflam quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.

• Không sử dụng 2 liều thuốc Meloflam cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Meloflam và cách xử lý

• Triệu chứng: Các triệu chứng khi quá liều cấp tính bao gồm hôn mê, buồn ngủ, buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị và thường thuận nghịch, hồi phục khi được hỗ trợ chăm sóc. Chảy máu đường tiêu hóa có thể xảy ra. Ngộ độc nặng có thể dẫn đến tăng huyết áp, suy thận cấp, rối loạn chức năng gan, suy hô hấp, hôn mê, co giật, trụy tim mạch, tim ngừng đập. Phản ứng phản vệ được báo cáo khi dùng NSAlDs và có thể xảy ra khi quá liều.

• Xử trí:. Hiện nay chưa có thuốc đối kháng đặc hiệu meloxicam nên trong trường hợp quá liều, ngoài biện pháp điều trị triệu chứng, hồi sức cần phải sử dụng biện pháp tăng thải trừ và giảm hấp thu thuốc như rửa dạ dày, uống cholestyramin

Cách bảo quản thuốc Meloflam

• Bảo quản thuốc Meloflam ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Melic 7.5

• Melocox

• Amedolfen 100

Thuốc Meloflam giá bao nhiêu?

• Thuốc Meloflam có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Meloflam mua ở đâu?

• Thuốc Meloflam hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân