Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica - Thuốc giảm đau hiệu quả

Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica là thuốc gì?

• Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica là thuốc chứa thành phần chính là Fentanyl, được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm bắp hoặc tiêm truyền tĩnh mạch. Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica được các bác sĩ tin tưởng khi sử dụng cho bệnh nhân trong điều trị giảm đau, an thần.

Thông tin cơ bản của thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

• Hoạt chất chính: Fentanyl.

• Phân loại hoạt chất: Thuốc giảm đau.

• Tên thương mại: Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica.

• Phân dạng bào chế: Dung dịch tiêm bắp hoặc tiêm truyền tĩnh mạch.

• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 10 ống.

• Xuất xứ: Rotexmedica - Đức.

Thành phần – hàm lượng của thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

• Fentanyl 0,5mg/10ml.

• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Fentanyl là một thuốc giảm đau, gây nghiện với đặc tính chủ vận receotor u, nó cũng có tác dụng trên receotor delta () và receptor kappa (K) giống Morphin.

• Fentanyl nổi bật trong nhóm bởi vì khi dùng ở liều cao, thuốc ít gây tác dụng lên lên hệ tim mạch và ngăn cản tác dụng phụ do hiện tượng cảm ứng men gan gây ra. Có sự tăng huyết áp khi dùng thuốc để giảm đau trong phẫu thuật, tuy nhiên nó không thể được loại trừ hoàn toàn.

• 100 ug Fentanyl có tác dụng giảm đau tương đương với khoảng 10 mg Morphin. Mặc dù nó phát huy tác dụng rất nhanh nhưng tác dụng giảm đau tối đa và tác dụng ức chế hô hấp chỉ đạt được sau vài phút. Thông thường khoảng thời gian của tác dụng giảm sau sau khi tiêm tĩnh mạch với liều 100 ug kéo dài khoảng 30 phút.

• Tùy thuộc vào liều dùng và tốc độ tiêm Fentanyl có thể gây cứng cơ, cảm giác khoan khoái, co đồng tử, nhịp tim chậm. Phân tích huyết thanh và thử nghiệm histamine trong da cũng như các thử nghiệm invivo trên chó cho thấy có rất ít khả năng về sự liên quan lâm sàng giữa sự giải phóng histamine và tác dụng của Fentanyl.

• Tất cả tác dụng của Fentanyl bị đảo ngược lại khi dùng một thuốc đối kháng opiat như Naloxone.

Đặc tính dược động học

• Fantanyl là một base yếu ở pH sinh lí, tan tốt trong nước và lipit. Quá trình diễn biến nồng độ Fentanyl trong huyết tương đã được mô tả chi tiết bởi mô hình dược động học ba ngăn. Fentanyl tích lũy chậm vào cơ xương, thậm chí rất chậm vào mô mỡ từ nơi mà thuốc được vận chuyển dần dần vào hệ thống tuần hoàn. Trên 80% thuốc liên kết với protein huyết tương. Khả năng liên kết giảm cùng với sự tăng quá trình ion hóa muối Fentanyl. Sự thay đổi giá trị pH có thể làm thay đổi sự phân bố thuốc giữa huyết tương và thần kinh trung ương.

• Fentanyl chuyển hóa phần lớn ở gan, chủ yếu của quá trình dealkyl hóa.

• Fentanyl thải trừ chủ yếu qua thận, với ít hơn 10% thuốc ở dạng không đổi, khoảng 9% liều dùng Fentanyl được thải trừ qua thận chủ yếu là các chất chuyển hóa. Thời gian bán thải của Fentanyl phụ thuộc vào phạm vi can thiệp và được báo cáo là khoảng 3h đến 12h ở bệnh nhân phẫu thuật.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica là thuốc được chỉ định trong các trường hợp:

• Dùng cho tiền mê

• Giảm đau an thần và gây mê an thần

• Giảm đau khi gây mê nội khí quản và gây mê hô hấp

• Gây mê đơn độc trong trường hợp gây mê toàn thân

• Giảm đau khi điều trị tích cực

Chống chỉ định của thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

Chống chỉ định sử dụng thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica ở những trường hợp sau:

• Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với Fentanyl

• Bệnh nhân động kinh khi dự định can thiệp phẫu thuật do Fentanyl có thể gây động khi ở những khu vực não chưa bị ảnh hưởng.

Không nên sử dụng hoặc chỉ sử dụng thuốc một cách hết sức thận trọng trong trường hợp:

• Rối loạn ý thức

• Rối loạn trung tâm hô hấp và chức năng não

• Tăng áp lực não

• Tụt huyết áp với giảm thể tích máu

• Loạn nhịp tim chậm

• U tế bào ưu chrome

• Các bệnh ở ống mật

• Các bệnh tắc nghẽn và viêm đường ruột

• Trẻ em dưới 1 tuổi 

Cách dùng thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

• Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica được bào chế ở dạng dung dịch tiêm bắp hoặc tiêm truyền tĩnh mạch nên được dùng bằng đường tiêm.

• Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.

Liều dùng của thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

Tiền mê:

• 1 -2 ml thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica (tương đương 50 -100 ug Fentanyl) tiêm bắp 30 – 60 phút trước phẫu thuật.

Giảm đau trong gây mê toàn thân:

• Liều thấp: 2 ug Fentanyl/kg thể trọng.

• Liều thấp Fentanyl citrat thích hợp để giảm đau trong các phẫu thuật nhỏ nhưng rất đau.

• Liều trung bình: 2 – 20 ug Fentanyl/kg thể trọng.

• Liều sử dụng tùy theo mức độ phẫu thuật. Thời gian tác dụng phụ thuộc liều sử dụng.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

• Cần giám sát thường xuyên các chỉ số sinh hiệu kể cả giai đoạn sau phẫu thuật, đặc biệt là nguy cơ tái phát tình trạng ức chế hô hấp. Chuẩn bị sãn sang phương tiện cấp cứu.

• Trẻ em và bệnh nhân cao tuổi

• Giảm liều (xem chỉ dẫn về liều dung).

• Chưa có những kết luận chắc chắn cho phép sử dụng Fentanyl ở trẻ em dưới 2 năm tuổi.

Sử dụng thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Chưa có đầy đủ số liệu lâm sàng nào để đánh giá hết các rủi ro khi sử dụng Fentanyl trong lúc mang thai. Vì lý do này không nên sử dụng Fentanyl trong thời gian mang thai.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Fentanyl đi vào sữa mẹ. Sau khi sử dụng Fentanyl không cho con bú sữa mẹ ít nhất 24 giờ.

Sử dụng thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica với người lái xe và vận hành máy móc

• Sau khi sử dụng thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica, bệnh nhân không được phép lái xe, vận hành máy móc hay làm những việc không an toàn. Bác sĩ sẽ quyết định thời gian nghỉ ngơi đối với từng bệnh nhân.

• Bệnh nhân cần có người nhà bên cạnh và không được uống rượu.

• Do đó, nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng nếu bệnh nhân có tham gia các hoạt động trên.

Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica gây tác dụng phụ gì?

• Ức chế hô hấp và gây ngừng thở. Tình trạng ức chế hô hấp có thể kéo dài hơn tác dụng giảm đau và tái phát sau phẫu thuật.

• Ngoài ra, thuốc có thể gây co thắt thanh quản và một số trường hợp bị co thắt phế quản. Ngoài mệt mỏi và chóng mặt, thuốc có thể gây buồn nôn và nôn. Một vài trường hợp hiếm gặp cho cứng não.

• Có thể xảy ra các tác dụng không mong muốn từ chậm nhịp tim đến ngừng tim và tụt huyết áp, đặc biệt là giảm thể tích máu. Có thể giảm thiểu tình trạng chậm nhịp tim bằng cách dùng atropine.

• Có thể xảy ra các rối loạn tư thế đứng.

• Các tác dụng đặc trưng của opiat lên hệ thống cơ trơn có thể gay táo bón, tăng trương lực đường niệu dưới và rối loạn bài tiết của bang quang (đặc biệt trong trường hợp phì đại tuyến tiền liệt).

• Thuốc có thể làm tăng co cứng cơ xương, đặc biệt là co cứng ở ngực gây ức chế hô hấp và giật cơ. Trong trường hợp xảy ra co cứng cơ, có thể dùng thuốc giãn cơ.

• Co đồng tử và có thể gay rối loạn thị giác (mở mắt).

• Đổ mồ hôi, ngứa và mày đay là những tác dụng phụ khác.

• Khi sử dụng kéo dài, nhất là dùng nhắc lại, bệnh nhân có thể tăng dung nạp thuốc. Không thể loại bỏ tình trạng lệ thuộc thuốc.

• Rối loạn vận động, tăng nhạy cảm với kích thích và các triệu chứng uống cai thuốc opiat đã được báo cáo ở trẻ em sau khi kết thúc truyền kéo dài.

Hãy thông báo với bác sĩ nếu có bất thường xảy ra để được hướng dẫn xử trí hợp lý và kịp thời.

Tương tác của thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica với sản phẩm khác

• Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica và các thuốc gây ngủ hoặc an thần khác hay rượu làm tăng tác dụng của nhau

• Sử dụng liều cao thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica cùn với khí N2O và một lượng nhỏ diazepam có thể ảnh hưởng đến chức năng tim mạch.

• Sử dụng đồng thời thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica cùng với Midazolam có thể gay tụt huyết áp.

• Sử dụng Fentanyl cùng với Domperidol có thể gây tụt huyết áp hay tăng huyết áp. Áp lực mạch phổi có thể giảm xuống.

• Ngoài ra, có thể xảy ra run, bồn chồn và ảo giác sau phẫu thuật.

• Trường hợp bệnh nhân đã sử dụng thuốc ức chế MAO trong vòng 2 tuần trước khi sử dụng opioid, đã có báo cáo về tương tác nguy hiểm đến tính mạng trên hệ thần kinh trung ương, hô háp và tim mạch khi dùng Pethidim và do đó, khổng thể loại trừ tương tác này đối với Fentanyl citrat.

• Sử dụng Cimetidin trước đó có thể làm tăng nồng độ Fentanyl trong huyết tương.

Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.

Quên liều thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.

• Nếu quên một liều thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.

• Không sử dụng 2 liều thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica và cách xử lý

Các triệu chứng quá liều

• Tình trạng ức chế hô hấp có thể xảy ra ở bất kì mức độ nào từ thở chậm đến ngừng thở, tụt huyết áp, suy tuần hoàn, hôn mê.

Xử lí quá liều

• Trường hợp thiểu năng hô hấp hoặc ngưng thở, phải cung cấp đủ oxy và hỗ trợ/kiểm soát hô hấp. Có thể dùng thuốc đối kháng opiate như NALOXON để hạn chế tình trạng ức chế hô hấp. Do tác dụng ức chế hô hấp có thể kéo dài hơn tác dụng của thuốc đối kháng nên có thể cần phải dùng nhắc lại thuốc đối kháng opiat.

• Các vấn đề về hô hấp do co cứng cơ có thể giảm nhẹ hoặc mất bằng cách sử dụng thuốc giãn cơ tác dụng ngoại vi theo đường tiêm.

• Bệnh nhân vẫn nên được giám sát chặt chẽ, cần lưu ý duy trì thân nhiệt và cân bằng dịch.

• Trường hợp nhược trượng nặng và kéo dài, có thể xảy ra giảm thể tích máu. Cần lặp lại cân bằng bằng cách truyền dịch.

Cách bảo quản thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica

• Bảo quản thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Fentanyl - Hameln 50mcg/ml

• Fenilham

• Fentanyl 0,1mg - Rotexmedica

Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica giá bao nhiêu?

• Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica mua ở đâu?

• Thuốc Fentanyl 0,5mg - Rotexmedica hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân