Fenilham 100mcg/2ml Hameln - Thuốc hỗ trợ giảm đau trong gây mê

Fenilham 100mcg/2ml Hameln là thuốc gì?

• Fenilham 100mcg/2ml Hameln là thuốc chứa thành phần chính là Fentanyl, là công trình nghiên cứu và phát triển của hãng dược phẩm Siegfried Hameln GmbH - Đức. Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln có tác dụng giảm đau hiệu quả, thường được các bác sĩ sử dụng để hỗ trợ gây mê cho bệnh nhân.

Thông tin cơ bản của thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Hoạt chất chính: Fentanyl.

• Phân loại hoạt chất: Thuốc giảm đau.

• Tên thương mại: Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Phân dạng bào chế: Dung dịch tiêm.

• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 10 ống.

• Xuất xứ: Siegfried Hameln GmbH - Đức.

Thành phần – hàm lượng của thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Fentanyl 50mcg/ml; 2ml.

• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Fentanyl là chất chủ vặn trên thụ hệ m . Hoạt động của vận trên các thụ thể δ- và κ- cũng tương tự như morphin. Một liều 100 microgram (2 ml) có tác động giảm đau tương đương 10mg morphin.

• Fentanyl có tác động nhanh ngay từ đầu. Tác dụng giảm đau tối đa và tác động làm suy hô hấp xảy ra trong vòng ít phút .

• Thời gian tác động trung bình của giảm đau là 30 phút sau khi tiêu liều đơn 100microgram . Mức độ giảm đau tùy thuộc vào liều dùng và có thể điều chỉnh theo mức độ đau trong quá trình phẫu thuật. Fentanyl cho thấy tác dụng tương đối nhỏ trên hệ tuần hoàn nhưng lại có tác dụng làm suy hô hấp mạnh. Sự thay đổi hormone do cảm ứng stress không được khắc phục do Fentanyl. Xảy ra tăng huyết áp do sự kích thích tác nhân đau trong phẫu thuật có thể xảy ra mặc dù đã được điều trị bằng Fentanyl liều cao.

• Tùy thuộc vào liều lượng và tốc độ tiêm, Fentanyl có thể gây chứng co cứng cơ, sảng khoái, co đồng tử và chậm nhịp tim. Các xét nghiệm nội bì và sự xác định histamin trong huyết thanh ở người , cũng như các xét nghiệm in-vivo ở chó cho thấy rất hiếm khi có sự giải phóng histamine có ý nghĩa về mặt lâm sàng sau khi tiêm Fentanyl.

• Các tác dụng của Fentanyl có thể được khắc phục bằng các tác nhân đối kháng các thuốc nhóm opioid chuyên biệt như naloxone.

Đặc tính dược động học

• Sau khi tiêm qua đường tĩnh mạch, nồng độ Fentanyl trong huyết tương giảm nhanh. Sự phân bố của Fentanyl chia làm ba giai đoạn với các thời gian bán hủy vào khoảng 1 phút, 15 phút , và 6 giờ.. Fentanyl có thể tích phân bố ở ngăn trung tâm vào khoảng 15 lít và tổng thể tích phân bố vào khoảng 400 lít.

• Đặc biệt ở bệnh nhân lớn tuổi hoặc sau nhiều lần sử dụng lặp đi lặp lại, thời gian bán hủy có thể kéo dài. Các nồng độ đỉnh thứ phát trong huyết tương có thể xảy ra.

• Khoảng 80-85% Fentanyl gắn kết các protein huyết tương.

• Fentanyl được nhanh chóng chuyển hóa chủ yếu ở gan , phần lớn do quá trình khử N-alkyl oxi hóa. Độ thanh thải vài khoảng 0,5 l/giờ/kg. Khoảng 75% của liều sử dụng được đào thải trong 24 giờ. Chỉ 10% của liều được đào thải dưới dạng không đổi.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln được chỉ định:

• Để giảm đau kiểu an thần, hỗ trợ an thần trong gây mê

• Như là một thành phần giảm đau trong gây mê tổng quát có luồn ống khí quản và thông khí ở bệnh nhân.

• Điều trị giảm đau ở phòng chăm sóc tích cực đối với các bệnh nhân được hỗ trợ thông khí.

Chống chỉ định của thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

Chống chỉ định sử dụng thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln ở những trường hợp sau:

• Mẫn cảm với fentamyl, mẫn cảm với thuốc có tác dụng tương tự như morphin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc

• Suy hô hấp không có thông khí nhân tạo

• Đang dùng kết hợp với các thuốc ức chế MAO hoặc trong vong hai tuần sau khi ngưng sử dụng các thuốc ức chế MAO

• Tăng áp lực nội sọ và chấn thương não

• Giảm lưu lượng máu và giảm huyết áp

• Nhược cơ năng

• Trẻ em dưới 2 tuổi.

Cách dùng thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln được bào chế ở dạng dung dịch tiêm nên được dùng bằng đường tiêm.

• Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.

Liều dùng của thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Để có tác dụng giảm đau kiểu an thần, người lớn thông thường cần liều khởi đầu từ 50 đến 100 microgram fentanyl (0,7-1,4 microgram/kg).

• Khi sử dụng hỗ trợ trong gây mê, người lớn nói chung đang được hỗ trợ thông khí cần liều khởi đầu từ 200 đến 600 microgram fentanyl (2,8-8,4 microgram/kg)

• Nếu fentanyl được sử dụng như thành phần giảm đau trong gây mê tổng quát kết hợp với luồn ống và thông khí ở bệnh nhân, có thể sử dụng liều fentanyl khởi đầu từ 70-600 microgram (1-1,8 microgram/kg).

• Ở trẻ em: ở trẻ em từ 2-12 tuổi , sử dụng liều đơn fentanyl từ 1-3 microgram/kg thể trọng để giảm đau, hay kết hợp với thuốc gây mê qua đường khí dung. Trong trường hợp chỉ sử dụng khí N2O kết hợp với fentanyl, liều khởi đầu từ 5-10 microgram fentanyl/kg thể trọng.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Fenilham 100mcg/2ml Hameln sử dụng qua đường tĩnh mạch phải được sử dụng bởi các bác sĩ gây mê đã được huấn luyện và thực hiện tại bệnh viện hoặc các địa điểm khác có trang thiết bị về luồn ống và hỗ trợ thông khí.

• Thường xuyên theo dõi và kiểm tra các chức năng liên quan đến sự sống của bệnh nhân.

• Cứng cơ có thể xảy ra và cũng có thể dẫn tới suy hô hấp.

• Tiêm nhanh Fentanyl không được khuyến cáo.

• Cẩn thận điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan vì có nhiều khả năng rối loạn chuyển hóa.

• Cẩn thận điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy gan vì có nhiều khả năng rối loạn chuyển hóa.

• Cẩn thận kiểm tra các triệu chứng ngộ độc fentanyl ở những bệnh nhân bị suy thận. thể tích phân bố của fentanyl có thể bị thay đổi, điều này có thể ảnh hưởng đến nồng độ của thuốc trong huyết thanh.

• Khi sử dụng fentanyl kết hợp với dropperidol, người sử dụng phải hiểu rõ các tính chất đặc trưng và các tác dụng không mong muốn của hai loại này.

Sử dụng thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Chưa có đầy đủ số liệu lâm sàng nào để đánh giá hết các rủi ro khi sử dụng Fentanyl trong lúc mang thai. Vì lý do này không nên sử dụng Fentanyl trong thời gian mang thai.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Fentanyl đi vào sữa mẹ. Sau khi sử dụng Fentanyl không cho con bú sữa mẹ ít nhất 24 giờ.

Sử dụng thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln với người lái xe và vận hành máy móc

• Sử dụng fentanyl có thể làm giảm mức độ phản xạ và sự tập trung. Khi thực hiện các công việc đòi hỏi sự tập trung như lái xe hoặc vận hành máy móc có thể bị ảnh hưởng trong một khoảng thời gian rất dài sau khi sử dụng fentanyl.

• Với thể trạng của mỗi người có thể sẽ xảy ra một số hiện tượng khác nhau ảnh hưởng.

• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người lái xe và vận hành máy móc.

Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln gây tác dụng phụ gì?

• An thần

• Chóng mặt , sảng khoái , buồn nôn , nôn mửa

• Chậm nhịp tim

• Giảm huyết áp, đặc biệt ở các bệnh nhân giảm lưu lượng

• Suy hô hấp

• Cứng ngực, có khả năng do hậu quả của việc thông khí bị tổn hại

• Một số tác dụng phụ khác không được liệt kê tại đây.

Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng sản phẩm.

Tương tác của thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln với sản phẩm khác

• Các thuốc barbiturat, benzodiazepin, thuốc an thần, thuốc gây mê dạng hơi có chứa halogen hoặc các thuốc có tác dụng ức chế không chọn lọc trên hệ thần kinh trung ương ( như cồn ), có thể làm tăng suy hô hấp do các thuốc thuộc nhóm opioid gây ra. Khi sử dụng các thuốc này cho bệnh nhân , sẽ phải giảm liều fentanyl thấp hơn thông thường. Điều này đưa đến hậu quả là phải giảm liều của các thuốc có tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương, khi sử dụng các thuốc này cho bệnh nhân sau khi tiêm Fentanyl.

• Khi sử dụng Fentanyl liều cao và kết hợp với N2O hoặc diazepam ở những liều nhỏ cũng có thể làm suy giảm chức năng tim mạch.

• Sử dụng kết hợp fentanyl và midazolam cũng có thể làm giảm huyết áp.

• Khi kết hợp đồng thời với droperidol có thể làm giảm huyết áp, nhưng vài trường hợp tăng huyết áp đã được ghi nhận. Áp suất động mạch phổi có thể giảm. triệu chứng run, kích động và ảo giác sau hậu phẫu có thể xảy ra.

Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.

Quên liều thuốc Fenilham và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.

• Nếu quên một liều thuốc Fenilham quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.

• Không sử dụng 2 liều thuốc Fenilham cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln và cách xử lý

• Trong trường hợp ngộ độc, để người bệnh nằm thoải mái, điều trị suy hô hấp và sốc.

• Sau đó dùng thuốc giải độc naloxon hydroclorid: 0,4 – 2 mg tiêm tĩnh mạch, nhắc lại sau mỗi 2 – 3 phút, có thể dùng với liều 10 mg. Naloxon có thể tiêm dưới da, tiêm bắp, hoặc tiêm tĩnh mạch.

• Ngưng sử dụng thuốc ngay và đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và xử trí kịp thời.

Cách bảo quản thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln

• Bảo quản thuốc Fenilham ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Dolcontral 50mg/ml

• Diclofenac 75mg Vinphaco

• B-Cane Heavy

Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln giá bao nhiêu?

• Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln mua ở đâu?

• Thuốc Fenilham 100mcg/2ml Hameln hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân