Duloxetine 60mg - Thuốc điều trị chống trầm cảm hiệu quả

Duloxetine 60mg là thuốc gì?

• Duloxetine 60mg được nhiều bác sĩ và bệnh nhân tin dùng. Thuốc Duloxetine 60mg điều chế dưới dạng viên nang cứng, được chỉ định điều trị chống trầm cảm hiệu quả.

Dạng bào chế

• Viên nang cứng

Dạng trình bày (đóng gói)

• Hộp 20 viên

Nhà sản xuất

• Đang cập nhật

Thành phần – hàm lượng/nồng độ

• Duloxetine 60mg

• Tá dược vừa đủ

Công dụng – chỉ định của thuốc Duloxetine 60mg

Duloxetine 60mg có tác dụng gì? Dùng trong trường hợp nào?

• Điều trị trầm cảm nặng.

• Điều trị đau thần kinh ngoại vi do tiểu đường.

• Điều trị rối loạn lo âu lan tỏa.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Bệnh gan có nguy cơ suy gan.

• Suy thận nặng.

• Kết hợp với các chất ức chế CYP1A2 mạnh (fluvoxamin, ciprofloxacin hoặc enoxacin).

• Sử dụng đồng thời với các thuốc MAOIs không chọn lọc.

• Điều trị khởi đầu ở những bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát.

• Sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.

Cách dùng - liều dùng của thuốc Duloxetine 60mg

• Cách dùng: 

  • Thuốc được điều chế dưới dạng viên nang cứng nên được dùng bằng đường uống.

• Liều dùng: 

  • Người lớn

    • Điều trị trầm cảm nặng:

      • Liều ban đầu và khuyến cáo duy trì là 60mg 1 lần/ngày.

      • Đáp ứng điều trị thường đạt được sau 2-4 tuần điều trị.

      • Thuốc được khuyến khích điều trị tiếp tục trong nhiều tháng để tránh tái phát.

      • Ở những bệnh nhân đáp ứng với duloxetin và có tiền sử tái phát trầm cảm nặng nhiều lần, tiếp tục điều trị lâu dài với liều 60-120 mg/ngày.

    • Điều trị rối loạn lo âu lan tỏa:

      • Liều bắt đầu điều trị là 30mg, bệnh nhân không đáp ứng nên tăng liều lên đến 60mg.

      • Liều duy trì thường là 60mg 1 lần/ngày; bệnh nhân có mắc kèm trầm cảm, liều bắt đầu và duy trì là 60mg 1 lần/ngày.

      • Liều lên đến 120mg/ngày đã được chứng minh là có hiệu quả và an toàn trong các thử nghiệm lâm sàng.

      • Ở bệnh nhân không đáp ứng với liều 60mg, có thể dùng lên đến 90mg hoặc 120mg.

      • Tăng liều nên được dựa trên đáp ứng lâm sàng và khả năng dung nạp. Sau khi hết các triệu chứng, thuốc được khuyến khích điều trị tiếp tục trong nhiều tháng để tránh tái phát.

    • Điều trị đau thần kinh ngoại vi do tiểu đường:

      • Liều ban đầu và khuyến cáo duy trì là 60mg/ngày.

      • Liều trên 60mg/ngày và lên đến liều tối đa là 120mg/ngày cũng được đánh giá là an toàn.

      • Đáp ứng điều trị nên được đánh giá sau 2 tháng. Các lợi ích trị liệu nên được đánh giá lại thường xuyên (ít nhất ba tháng mồi lần).

  • Trẻ em

    • Không có tài liệu

  • Đối tượng khác

    • Người cao tuổi: Cần thận trọng khi điều trị với liều lượng 120mg/ngày.

    • Suy gan: Thuốc không được sử dụng ở những bệnh nhân có bệnh gan.

    • Suy thận: Không cần điều chỉnh liều với bệnh nhân suy thận nhẹ hoặc trung bình (độ thanh thải creatinin 30-80 ml/phút).

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Duloxetine 60mg

• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng hoặc tham khảo ý kiến của Bác sĩ, Dược sĩ trước khi dùng. 

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Lưu ý với phụ nữ có thai

  • Phụ nữ cần thông báo cho bác sỹ nếu có thai, hoặc dự định có thai trong khi điều trị.

• Lưu ý với phụ nữ cho con bú

  • Việc sử dụng thuốc trong khi cho con bú không được khuyến cáo.

Ảnh hưởng với người lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân cần được tư vấn nếu bị buồn ngủ hoặc chóng mặt thì nên tránh lái xe hay vận hành máy móc nguy hiểm.

Tác dụng phụ của Duloxetine 60mg

• Thường gặp

  • Nhức đầu, cảm giác buồn ngủ. Mệt mỏi, buồn nôn, khô miệng.

  • Chán ăn, giảm cân, hay ngáp vặt.

  • Khó ngủ, ác mộng, lo lắng, kích động.

  • Chóng mặt, cảm giác chậm chạp, run, tê, chích hay ngứa da.

  • Mắt nhìn mờ, ù tai. Đánh trống ngực, tăng huyết áp, mặt đỏ bừng.

  • Táo bón, tiêu chảy, đau dạ dày, ốm yếu, ợ nóng, khó tiêu.

  • Tăng tiết mồ hôi, phát ban (ngứa). Đau cơ, co thắt cơ bắp, đau khi tiểu tiện, đi tiểu thường xuyên.

  • Giảm ham muốn tình dục, rối loạn tình dục, bất thường cương cứng và xuất tinh.

  • Bị ngã (người cao tuổi), mệt mỏi.

• Ít gặp

  • Viêm họng, khàn giọng.

  • Ý nghĩ tự tử, khó ngủ, chất lượng giấc ngủ kém, nghiến răng, cảm thấy mất phương hướng, thiếu động lực.

  • Giãn đồng tử, có vấn đề về thị lực.

  • Ngất xỉu, chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu khi đột nhiên đứng lên, ngón tay và ngón chân lạnh.

  • Co thắt họng, chảy máu mũi.

  • Nôn ra máu, đi ngoài ra phân đen, đau dạ dày, ợ nóng, khó nuốt.

  • Viêm gan có thể gây đau hạ sườn, vàng da, vàng lòng trắng măt.

  • Đổ mồ hôi ban đêm, nổi mề đay, đổ mồ hôi lạnh, nhạy cảm với ánh sáng mặt trời, hay bị bầm tím da.

  • Tiểu buốt, tiểu đêm, tiểu rắt, giảm lượng nước tiểu.

  • Rối loạn kinh nguyệt, đau tinh hoàn.

  • Đau ngực, cảm giác lạnh, khát nuớc, run rẩy, cảm giác nóng, dáng đi bất thuờng.

  • Tăng cân.

  • Tăng men gan, tăng nồng độ potassium, creatin phosphokinase, glucose hoặc cholesterol.

• Hiếm gặp

  • Phản ứng dị ứng nghiêm trọng gây khó thở, chóng mặt, sưng miệng lưỡi.

  • Giảm hoạt động của tuyến giáp có thể gây ra mệt mỏi hoặc tăng cân.

  • Mất nước, hạ nồng độ natri máu (chủ yếu ở những người cao tuổi, các triệu chứng có thể bao gồm cảm giác chóng mặt, yếu mệt, bồn chồn, buồn ngủ, ngất xỉu, co giật hoặc ngã), hội chứng tăng tiết ADH không thích hợp (SIADH).

  • Hành vi tự tử, hưng cảm, ảo giác, kích động và hung dữ.

  • Hội chứng serotonin, ngất xỉu. Viêm miệng, co cơ hàm, đi ngoài ra máu, hơi thở hôi.

  • Hội chứng Stevens – Johnson.

  • Mùi nước tiểu bất thường.

  • Các triệu chứng mãn kinh, tiết sữa bất thường ở nam giới hoặc phụ nữ.

• Thông báo cho Bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác của Duloxetine 60mg

• Monoamine oxidase Inhibitors (MAOIs):

  • Nên đợi ít nhất 5 ngày sau khi dừng dùng Duloxetin mới bắt đầu dùng MAOIs.

• Các chất ức chế CYP1A2:

  • Chất ức chế CYP1A2 sẽ làm tăng nồng độ của duloxetin.

• Thuốc tác động lên hệ thần kinh trung ương (CNS):

  • Cần thận trọng khi sử dụng thuốc cùng với các thuốc CNS, rượu và các thuốc an thần benzodiazepines morphinomimetics, thuốc chống loạn thần, phenobarbital, thuốc kháng histamin).

• Dẫn chất của serotonin:

  • Thận trọng khi dùng Duloxetin với các chất serotonin như SSRIs, SNRIs, thuốc chống trầm cảm ba vòng (clomipramin, amitriptylin), MAOIs (moclobemide, linezolid), St John Wort (Hypericum perforatum), triptans, tramadol, pethidin, và tryptophan.

• Ảnh hưởng của Duloxetin đến các thuốc khác:

  • Cần thận trọng khi dùng duloxetin với các thuốc được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP2D6 (risperidon, thuốc chống trầm cảm ba vòng (như nortriptylin, amitriptylin và imipramin), đặc biệt là nếu thuốc có chỉ số điều trị hẹp (như flecainide, propafenon, và metoprolol).

  • Thuốc chống đông máu và thuốc kháng tiểu cầu:

  • Dùng duloxetin với các thuốc chống đông đường uống hoặc thuốc kháng tiểu cầu do có nguy cơ tăng khả năng chảy máu.

  • Chất cảm ứng qua CYP1A2:

  • Những người hút thuốc có nồng độ duloxetin thấp hơn gần 50% so với người không hút thuốc.

Quên liều

• Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.

Quá liều

• Trong trường hợp quá liều thì nên ngừng dùng thuốc ngay và điều trị triệu chứng.

• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Bảo quản thuốc Duloxetine 60mg

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Mirastad 30
• Jewell
• Mirzaten 30mg

Thuốc Duloxetine 60mg giá bao nhiêu?

• Thuốc Duloxetine 60mg có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Duloxetine 60mg mua ở đâu?

• Thuốc Duloxetine 60mg hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân