Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco - Phòng và điều trị ngộ độc

Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco là thuốc gì?

• Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco là thuốc có tác dụng phòng và điều trị ngộ độc do các chất đối kháng acid folic, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ. Thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco còn phối hợp điều trị ung thư trực tràng muộn.  

Thông tin cơ bản của Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco

• Hoạt chất chính: Acid folinic.

• Phân dạng thuốc: Thuốc ung thư.

• Tên thương mại: Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco.

• Phân dạng bào chế: Dung dịch tiêm.

• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 10 ống 2ml.

• NSX/Xuất xứ: Việt Nam.

Thành phần – hàm lượng/nồng độ

• Acid folinic (dưới dạng Calci folinat): 15mg/ 2ml.

• Tá dược vừa đủ.

Công dụng – chỉ định của thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco

Thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco có tác dụng gì? dùng với bệnh gì?(hoặc điều trị bệnh gì?)

• Phòng và điều trị ngộ độc do các chất đối kháng acid folic (thí dụ khi dùng liều cao methotrexat).

• Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu acid folic.

• Phối hợp với liệu pháp fluorouracil điều trị ung thư trực tràng muộn. 

Chống chỉ định của thuốc

Không sử dụng Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco ở trường hợp nào?

• Thiếu máu ác tính và thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12. 

• Không dùng cho người mẫn cảm với thành phần của sản phẩm.

Cách dùng - liều dùng của thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco

• Cách sử dụng:

  • Dùng đường tiêm.

• Liều dùng tham khảo:

  • Giải độc methotrexat (thường bắt đầu 24 giờ sau khi dùng methotrexat): tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch cho người lớn và trẻ em tới liều 120 mg, được chia thành nhiều lần trong 12 – 24 giờ. Sau đó, tiêm bắp 12 – 15 mg hoặc uống 15 mg, cứ 6 giờ một lần, trong 48 – 72 giờ.

  • Quá liều methotrexat (bắt đầu dùng càng sớm càng tốt, tốt nhất là trong vòng 1 giờ sau khi dùng quá liều methotrexat): Tiêm hoặc truyền tĩnh mạch cho người lớn và trẻ em, liều bằng hoặc lớn hơn liều methotrexat đã dùng, với tốc độ không quá 160 mg/phút.

  • Với fluorouracil để chữa ung thư trực tràng, kết tràng: xem tài liệu chuyên khoa.

  • Cách dùng: Theo hướng dẫn của nhà sản xuất.

  • Ghi chú: Không được tiêm folinat calci vào ống tủy sống.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco

• Có nguy cơ tiềm ẩn khi dùng folinat calci cho người thiếu máu chưa được chẩn đoán vì thuốc có thể che lấp chẩn đoán thiếu máu ác tính và các thể thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12. Các triệu chứng huyết học có thể giảm trong khi các biến chứng thần kinh lại tiến triển. Ðiều này có thể gây tổn hại nặng hệ thần kinh trước khi có chẩn đoán chính xác.

• Chỉ các thầy thuốc có kinh nghiệm mới chỉ định dùng phối hợp với methotrexat liều cao; mặc dù dùng liệu pháp giải cứu bằng acid folinic, phản ứng ngộ độc với methotrexat vẫn có thể xảy ra, đặc biệt khi nửa đời sinh học của methotrexat tăng (ví dụ suy thận). Vì vậy điều rất quan trọng là phải dùng folinat calci cho đến khi nồng độ methotrexat trong máu giảm xuống tới nồng độ không gây độc.

• Làm tăng độc tính của fluorouracil, nên liệu pháp phối hợp folinat calci và fluorouracil chỉ nên được các thầy thuốc có kinh nghiệm sử dụng. Cần kiểm tra công thức máu toàn bộ trước mỗi đợt điều trị, nhắc lại hàng tuần trong hai đợt đầu và một lần trong mỗi đợt tiếp theo, mỗi khi dùng liệu pháp phối hợp folinat calci và fluorouracil. Giảm liều fluorouracil ở người bệnh bị nhiễm độc vừa hoặc nặng về huyết học hoặc tiêu hóa. Ngừng liệu pháp khi số lượng bạch cầu giảm xuống 4000/mm3 và số lượng tiểu cầu là 130.000/mm3. Liệu pháp phối hợp này cũng ngừng khi có chứng cớ rõ ràng là khối u phát triển. Có ý kiến cho rằng nguy cơ nhiễm độc đường tiêu hóa do fluorouracil có thể tăng do dùng phối hợp với folinat calci. Cần rất thận trọng khi dùng liệu pháp phối hợp này cho người cao tuổi và người bệnh suy nhược...  

• Để đảm bảo an toàn, nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú  

• Thận trọng khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

Ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc

• Chưa có bất kỳ báo cáo cụ thể nào.

• Thận trọng và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng sản phẩm cho người lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco

• Sốt, mày đay.

• Có thể làm tăng độc tính của fluorouracil (đặc biệt là nhiễm độc ở đường tiêu hóa gây ỉa chảy, buồn nôn, nôn và viêm miệng, và đôi khi nhiễm độc gây giảm sản tủy); hiếm khi gây viêm ruột đe doạ tử vong ở người bệnh ung thư kết trực tràng tiến triển, khi dùng liệu pháp phối hợp. Bởi vậy không nên bắt đầu hoặc tiếp tục liệu pháp phối hợp acid folinic và fluorouracil ở người bệnh có triệu chứng ngộ độc tiêu hóa trước khi điều trị hết các triệu chứng này. Cần đặc biệt theo dõi chặt chẽ người bệnh bị ỉa chảy khi dùng liệu pháp phối hợp vì có thể xảy ra diễn biến lâm sàng nhanh và tử vong. 

Tương tác của Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco với các thuốc khác

• Liều cao acid folic có thể làm mất tác dụng chống động kinh của phenobarbital, phenytoin và primidon và làm tăng số lần co giật ở bệnh nhi nhậy cảm.

• Lượng nhỏ folinat calci dùng toàn thân vào dịch não tủy, chủ yếu dưới dạng 5 - methyltetrahydrofolat. Tuy nhiên, liều cao folinat calci có thể làm giảm tác dụng của methotrexat tiêm vào ống tủy sống.

• Acid folinic làm tăng độc tính của 5 - fluorouracil. 

• Để đảm bảo, hãy thông báo với bác sĩ danh sách các sản phẩm mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.

Xử trí khi quên liều, quá liều

• Quên liều

  • Nếu quên một liều dùng thì hãy sử dụng ngay sau khi nhớ ra. Nếu quên một liều quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên. Không sử dụng 2 liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

• Quá liều

  • Nếu quá liều phải ngừng sử dụng và đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và điều trị kịp thời.  

Khi nào cần tham vấn bác sĩ

• Cần phải hỏi ý kiến bác sĩ khi:

  • Khi dùng cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ; phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

  • Khi bị dị ứng với thành phần của thuốc; xảy ra các triệu chứng lạ sau khi dùng thuốc

Thuốc Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco có tốt không?

• Để đánh giá chất lượng sản phẩm cần phải thông qua một thời gian sử dụng. Mặc dù vậy đối với thể trạng mỗi người sẽ mang lại hiệu quả nhất định khác nhau.  

Hạn sử dụng

• Xem trên bao bì.

Bảo quản

• Bảo quản Calci folinat 15mg/2ml MD Pharco ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Các sản phẩm tương tự khác

• Lyoxatin 100mg/50ml Bidiphar
• Kepceta 500mg 
• Capecine 500mg