Zolaxa Rapid - Thuốc điều trị tâm thần phân liệt của Ba Lan

Zolaxa Rapid là thuốc gì?

• Zolaxa Rapid được bào chế dưới dạng viên nén phân tán trong miệng chứa hoạt chất Olanzapin 10mg được nhập khẩu từ Ba Lan. Thuốc Zolaxa Rapid được sử dụng điều trị cho những bệnh nhân bị tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực hay giai đoạn hưng cảm từ vừa tới nặng. 

Thông tin cơ bản của thuốc Zolaxa Rapid

• Hoạt chất chính: Olanzapin
• Phân loại hoạt chất: Thuốc tâm thần, thần kinh
• Tên thương mại: Zolaxa Rapid
• Phân dạng bào chế: Viên nén phân tán trong miệng
• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 2 vỉ x 14 viên
• Xuất xứ: Pharmaceutical Works

Thành phần – hàm lượng của thuốc Zolaxa Rapid

• Thành phần chính: Olanzapin 10mg
• Tá dược: Cellulose vi tinh thể (60,10 mg), Crospovidone (3,50 mg), Aspartame (E951) 0,35 mg, Magnesi Stearate (0,35 mg), Hương bạc hà (0,70 mg). vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Olanzapin là thuốc chống loạn thần, chống hưng cảm và ổn định tâm trạng có hoạt tính dược lý rộng trên một số hệ receptor. Thuốc thê hiện tính đối kháng đối với serotonin (5-HT2), dopamin (D2, D4), cholinergic (M) và hoạt tính đối với 5-HT2 mạnh hơn so với D2. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng olanzapine làm giảm một cách có chọn lọc sự kích thích các nơ-ron thần kinh dẫn truyền dopamin (A10), trong khi rất ít tác dụng lên thể vân (A9) có vai trò trong chức năng vận động.
• Trong các thử nghiệm lâm sàng trên các bệnh nhân tâm thần phân liệt với các biểu hiện cả dương tính và âm tính, olanzapine cải thiện đáng kể về mặt thông kê các triệu chứng dương tính cũng như âm tính.
• Ở bệnh nhân trong giai đoạn hưng cảm hoặc hỗn hợp của rối loạn lưỡng cực, olanzapine làm giảm các triệu chứng hưng cảm và các triệu chứng trầm cảm.

Đặc tính dược động học

• Hấp thu: 
  • Olanzapin được hấp thu tốt khi uống, đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương trong vòng 5 đến 8 giờ. Hấp thu không bị ảnh hưởng bởi thức ăn. Sinh khả dụng đường uống tuyệt đối so với đường tiêm tĩnh mạch chưa được xác định..
• Phân bố: 
  • Olanzapine gắn với protein huyét tương khoảng 93% trong khoảng nồng độ từ 7 đến 1000 ng/ml. Olanzapine chủ yếu gắn với albumin và alpha1-acid-glycoprotein.
• Chuyển hóa:
  • Olanzapin được chuyển hóa tại gan qua con đường liên hợp và oxy hóa. Chất chuyển hóa chính tìm thấy trong tuần hoàn là 10-N-glucuronide, chất này không qua được hàng rào máu não. Các cytochrom P450-CYP1A2 và P450-CYP2D6 tham gia vào việc tạo ra các chất chuyển hóa N-desmethyl và 2-hydroxymethyl. Cả hai chất chuyển hóa này đều có hoạt tính dược lý in vivo yếu hơn nhiều so với olanzapin trong các nghiên cứu trên động vật. Tác dụng dược lý chủ yếu là do thuốc gốc olanzapin.
• Thải trừ:
  • Sau khi dùng đường uống, thời gian bán thải cuối cùng trung bình của olanzapine ở những người tình nguyện khỏe mạnh thay đổi theo tuổi tác và giới tính.

Công dụng – chỉ định của thuốc Zolaxa Rapid

Thuốc Zolaxa Rapid có tác dụng gì? Dùng trong trường hợp nào?

• Thuốc Zolaxa Rapid được chỉ định điều trị bệnh tâm thần phân liệt.
• Thuốc Zolaxa Rapid có tác dụng duy trì sự cải thiện về mặt lâm sàng trong khi tiếp tục điều trị ở những bệnh nhân cho thấy sự đáp ứng điều trị ban đầu.
• Thuốc Zolaxa Rapid được chỉ định điều trị giai đoạn hưng cảm từ trung bình đến nặng.
• Ở các bệnh nhân trong giai đoạn hưng cảm có đáp ứng với việc điều trị bằng Olanzapine, Olanzapine được chỉ định để phòng ngừa sự tái phát cho các bệnh nhân rối loạn lưỡng cực.

Chống chỉ định của thuốc Zolaxa Rapid

Không sử dụng thuốc Zolaxa Rapid ở những trường hợp nào?

• Quá mẫn cảm với các thành phần hoạt chất hay tá dược có trong thuốc.
• Bệnh nhân được biết có nguy cơ glôcôm góc hẹp.

Cách dùng - Liều dùng thuốc Zolaxa Rapid

• Cách dùng:
  • Thuốc Zolaxa Rapid được đặt trong miệng, nơi mà nó sẽ nhanh chóng phân tán trong nước bọt, để có thể dễ dàng nuốt.
  •  Lấy các viên thuốc còn nguyên vẹn từ vỉ thuốc là khó khăn.
  • Viên nén phân tán trong miệng rất dễ vỡ, nó phải được lấy ra ngay sau khi mở vỉ.
  • Có thể chọn cách phân tán thuốc trong một ly nước hoặc các nước giải khát phù hợp khác (nước cam, nước táo, sữa hoặc cà phê) ngay trước khi sử dụng.
  • Thuốc Zolaxa Rapid không ảnh hưởng bởi thức ăn nên không cần quan tâm đến các bữa ăn
• Liều dùng:
  • Bệnh tâm thân phân liệt: Liều khởi đầu khuyến cáo là từ 5 đến 10 mg mỗi ngày.
  • Giai đoạn hưng phấn: Liều khởi đầu là 15 mg khi sử dụng liều duy nhất mỗi ngày trong đơn trị liệu hoặc 10 mg mỗi ngày trong điều trị kết hợp.
  • Phòng ngừa tái phát trong rối loạn lưỡng cực: Liều khởi đầu khuyến cáo là 10mg mỗi ngày. Đối với bệnh nhân đang sử dụng Olanzapine để điều trị giai đoạn hưng cảm, tiếp tục điều trị để ngăn ngừa tái phát với liều tương tự. Khi xảy ra giai đoạn hưng cảm, hỗn hợp hoặc trầm cảm, nên tiếp tục điều trị bằng Olanzapine (với liều tối ưu hóa khi cần thiết), kèm theo liệu pháp bổ sung để điều trị các triệu chứng tâm thần, như chỉ định lâm sàng.
  • Trong quá trình điều trị tâm thần phân liệt, giai đoạn hưng cảm và phòng ngừa tái phát trong rối loạn lưỡng cực, liều dùng hàng ngày sau đó có thể được điều chỉnh trong khoảng từ 5 đến 20 mg mỗi ngày dựa trên cơ sở tình trạng lâm sàng của từng bệnh nhân. Tăng liều lớn hơn liều đề nghị ban đầu chỉ nên tiến hành sau khi đánh giá lại lâm sàng một cách thỏa đáng và thường tiến hành ở khoảng thời gian không ít hơn 24 giờ.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Zolaxa Rapid

• Trong quá trình điều trị thuốc chống loạn thần, việc cải thiện tình trạng lâm sàng của bệnh nhân có thể mất vài ngày đến vài tuần. Bệnh nhân cần được giám sát chặt chẽ trong thời gian này.
• Hãy đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
• Thận trọng khi dùng cho người suy gan, suy thận
• Chú ý hạn sử dụng của thuốc, không sử dụng nếu như chế phẩm đã đổi màu bất thường hay quá hạn sử dụng.

Sử dụng ở phụ nữ có thai và đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Chưa có nghiên cứu cụ thể vể việc sử dụng thuốc Zolaxa Rapid trên đối tượng này. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ khi có mong muốn sử dụng.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có nhu cầu sử dụng thuốc, đảm bảo về mặt lợi ích nhiều hơn là nguy cơ.

Ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc

• Do thuốc có thể gây buồn ngủ và chóng mặt, bệnh nhân cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.
• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Zolaxa Rapid

• Các phản ứng bất lợi phổ biến nhất (được ghi nhận ở ≥1% bệnh nhân) liên quan đến việc sử dụng olanzapin trong các thử nghiệm lâm sàng là ngủ gà và tăng cân, tăng bạch cầu ái toan, tăng nồng độ prolactin, cholesterol, glucose và triglycerid, glucose niệu, tăng thèm ăn, chóng mặt, bồn chồn, hội chứng Parkinson, loạn vận động, Hạ huyết áp tư thế đứng, tác dụng kháng cholinergic, tăng men gan thoáng qua không biểu hiện triệu chứng, phát ban, suy nhược, mệt mỏi và phù nề.
• Nói với bác sĩ nếu như bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác của thuốc Zolaxa Rapid

• Ảnh hưởng của CYP1A2
  • Sự chuyển hóa olanzapin có thể bị cảm ứng bởi hút thuốc lá hoặc sử dụng carbamazepin, kết quả là làm giảm nồng độ olanzapin. Chỉ quan sát thấy hiện tượng tăng nhẹ đến vừa độ thanh thải của olanzapin. Ảnh hưởng lâm sàng thường không đáng kể, tuy nhiên cần theo dõi tình trạng bệnh nhân và có thể cân nhắc tăng liều olanzapin nếu cần thiết.
• Các chất ức chế CYP1A2
  • Fluvoxamin, một thuốc ức chế CYP1A2 đặc hiệu, đã được ghi nhận là ức chế rõ rệt chuyển hóa của olanzapin. Tỷ lệ tăng Cmax trung bình của olanzapin sau khi sử dụng fluvoxamin là 54% ở nữ giới không hút thuốc và 77% ở nam giới hút thuốc. Mức độ tăng AUC của olanzapin ở 2 nhóm đối tượng này là 52% và 108%. Nên cân nhắc sử dụng liều khởi đầu thấp hơn cho bệnh nhân đang điều trị bằng fluvoxamin hoặc bất kỳ thuốc ức chế CYP1A2 nào khác như ciprofloxacin. Giảm liều olanzapine nên được xem xét nếu được bắt đầu điều trị với một chất ức chế CYP1A2.
• Giảm sinh khả dụng
  • Than hoạt tính làm giảm sinh khả dụng của olanzapin dùng theo đường uống từ 50% đến 60% và do đó, cần uống than hoạt tính ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi sử dụng olanzapin.
  • Fluoxetin (một thuốc ức chế CYP2D6), liều đơn thuốc kháng acid (nhôm, magnesi) hoặc cimetidin không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học của olanzapin.
• Khả năng olanzapine ảnh hưởng đến sản phẩm thuốc khác
  • Olanzapin có thể đối kháng tác dụng của các thuốc chủ vận dopamin trực tiếp và gián tiếp.
  • Olanzapine không ức chế các isoenzymes CYP450 chủ yếu trong in vitro (như 1A2, 2D6, 2C9, 2C19, 3A4). Vì vậy, chưa có tương tác cụ thể nào được khẳng định thông qua các thử nghiệm in vivo do chưa ghi nhận tác dụng ức chế của olanzapin đối với các thuốc sau: thuốc chống trầm cảm 3 vòng (chủ yếu chuyển hóa bởi CYP2D6), warfarin (CYP2C9), theophyllin (CYP1A2) hoặc diazepam (CYP3A4 và 2C19).
  • Olanzapine cho thấy không có tương tác khi sử dụng phối hợp với lithi hoặc biperiden.
  • Theo dõi nồng độ huyết thanh của valproate không cho thấy việc điều chỉnh liều lượng valproate là cần thiệt sau khi sử dụng đồng thời olanzapine.
• Tác động chung trên hệ thần kinh trung ương
  • Cần thận trọng ở những bệnh nhân sử dụng rượu hay các sản phẩm thuốc có thể gây trầm cảm hệ thần kinh trung ương.
  • Việc sử dụng đồng thời olanzapine với thuốc Parkinson ở những bệnh nhân bị bệnh Parkinson và sa sút trí tuệ không được đề nghị.
• Khoảng QTc
  • Cần thận trọng khi sử dụng olanzapine đồng thời với các sản phẩm thuốc được biết làm tăng khoảng QTc.
• Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp

Quên liều

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
• Nếu quên một liều thuốc Zolaxa Rapid quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.
• Không sử dụng 2 liều thuốc Zolaxa Rapid cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều

• Không có thuốc giải độc đặc hiệu đối với Olanzapine. Gây nôn không được khuyến cáo. Tiến hành các biện pháp tiêu chuẩn để kiểm soát quá liều có thể được chỉ định (rửa dạ dày, sử dụng than hoạt tính). Sử dụng đồng thời than hoạt tính cho thây giảm sinh khả dụng đường uống của Olanzapine từ 50 đến 60%.
• Trong trường hợp nghi quá liều thì nên ngừng dùng thuốc ngay và điều trị triệu chứng.
• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Hạn sử dụng

• 24 tháng kể từ ngày sản xuất

Bảo quản thuốc Zolaxa Rapid

• Bảo quản thuốc Zolaxa Rapid ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Boricetam 400mg
• Lupilopram 10mg
• Zidotex 

Thuốc Zolaxa Rapid giá bao nhiêu?

• Thuốc Zolaxa Rapidcó giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Zolaxa Rapid mua ở đâu?

Thuốc Zolaxa Rapid hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website : https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân