ropofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) - Thuốc gây mê toàn thân

Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) là thuốc gì?

• Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) là một sản phẩm có tác dụng gây mê toàn thân đường tĩnh mạch tác dụng ngắn được nghiên cứu thông qua quá trình kiểm soát chặt chẽ của Công ty B. Braun Melsungen AG, Đức. Thuốc  bào chế dạng Nhũ tương tiêm, đóng gói Hộp 5 ống tiêm 20ml.

Thông tin cơ bản của thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

• Hoạt chất chính: Propofol
• Phân loại hoạt chất: Thuốc gây mê
• Tên thương mại: Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)
• Phân dạng bào chế: Nhũ tương tiêm
• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 5 ống tiêm 20ml
• Xuất xứ: Đức

Thành phần – hàm lượng của thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

• Propofol 5mg/ml; 20ml
• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Propofol (2,6-diisopropylphenol) là một thuốc gây mê tác dụng ngắn với khởi phát tác dụng nhanh khoảng 30 giây. Sự hồi tỉnh sau gây mê thường nhanh.

Đặc tính dược động học

• Hấp thu: Sự suy giảm nồng độ propofol sau một liều tiêm tĩnh mạch hoặc sau khi ngưng truyền có thể được miêu tả theo mô hình mở 3 ngăn.
• Phân bố: Giai đọan đầu được đặc trưng bởi sự phân phối rất nhanh (thời gian bán hủy 2-4 phút).
• Thải trừ: thải trừ nhanh (thời gian bán hủy 30-60 phút) và giai đoạn cuối cùng chậm hơn, tiêu biểu cho sự tái phân phối propofol từ các mô ít được tưới máu.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

Thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) được chỉ định dùng trong một số trường hợp sau:

• Khởi mê và duy trì mê toàn thân.
• An thần cho bệnh nhân thở máy trong săn sóc đặc biệt và hồi sức cấp cứu.
• An thần-làm dịu cho các thủ thuật phẫu thuật và chẩn đoán, đơn lẻ hoặc kết hợp với thuốc gây tê vùng.

Chống chỉ định của thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

• Không được dùng Propofol-Lipuro 0,5% (5 mg/ml) cho các trường hợp:
• Bệnh nhân quá mẫn cảm với propofol hoặc với một trong các thành phần của nhũ tương.
• Khởi mê và duy trì mê cho trẻ em dưới 1 tháng tuổi.
• An thần cho bệnh nhân từ 16 tuổi trở xuống trong săn sóc đặc biệt, hồi sức cấp cứu.

Cách dùng thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

• Thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) bào chế dạng nhũ tương tiêm nên dùng theo đường tiêm, truyền,....
• Sử dụng thuốc cần phải thông qua bác sĩ điều trị có chuyên môn,....

Liều dùng của thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

Khởi tiêm

• Người lớn: Tiêm ngắt quãng 40 mg/10 giây cho đến khi đạt độ mê cần thiết. Tổng liều 20 – 50 mg/phút.
• Trẻ > 3 tuổi: Tiêm chậm, theo dõi đáp ứng.
• Trẻ > 8 tuổi: 2,5 mg/kg.

Duy trì mê:

• Người lớn: truyền liên tục 4 – 12 mg/kg/giờ hoặc tiêm ngắt quãng 25 – 50 mg/lần.
• Trẻ >3 tuổi: tốc độ truyền 9 – 15 mg/kg/giờ.
• An thần ở săn sóc đặ biệt người lớn: nên giới hạn dùng thuốc trong 3 ngày, 0,3 – 4 mg/kg/giờ, không nên dùng ở trẻ mục đích an thần.
• Khuyến cáo vẫn nên hỏi bác sĩ để đảm bảo liều dùng.
• Không tự ý thay đổi liều dùng nếu không có chỉ định của bác sĩ.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng

• Nên thận trọng đối với những bệnh nhân suy gan, suy thận, suy tim, suy hô hấp hoặc những bệnh nhân yếu sức, động kinh, giảm thể tích máu và ở những bệnh nhân này cần phải giảm tốc độ truyền. Nếu có thể, sự giảm thể tích máu, suy tim hoặc giảm chức năng hô hấp cần được bù trước khi dùng Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml).
• Trước khi gây mê cho bệnh nhân động kinh, nên kiểm tra xem bệnh nhân đã dùng thuốc chống động kinh chưa. Mặc dù một vài nghiên cứu chỉ ra tính hiệu quả trong điều trị tình trạng động kinh, việc dùng propofol ở bệnh nhân động kinh có thể tăng nguy cơ lên cơn.
• Nên thận trọng khi dùng Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) để an thần cho các bệnh nhân đang tiến hành một số thủ thuật mà rất lo ngại các co giật tự phát chẳng hạn như phẫu thuật nhãn khoa.
• Không sử dụng propofol cho điều trị sốc điện.
• Phải rất thận trọng và theo dõi chặt chẽ khi dùng Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) cho bệnh nhân suy tim nặng.
• Có thể tăng nguy cơ cường dây thần kinh phế vị bởi vì Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) thiếu hoạt động liệt thần kinh phế vị. Nên cân nhắc việc dùng tĩnh mạch các thuốc kháng cholinergic trước khởi mê, trong thời kỳ duy trì mê đặc biệt là trong trường hợp mà trương lực dây thần kinh phế vị có thể trội hơn hoặc khi dùng Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) cùng với các thuốc mà có thể gây chậm nhịp tim.
• Tính an toàn và hiệu quả của Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) trong an thần ở trẻ em dưới 16 tuổi vẫn chưa được chứng minh.
• Propofol không được khuyên dùng để gây mê toàn thân cho trẻ em dưới 1 tháng tuổi.
• Mặc dù chưa thấy có quan hệ nhân quả nào, nhưng đã có các báo cáo về các tác dụng phụ nghiêm trọng cho trẻ em dưới 16 tuổi khi dùng trong trường hợp không được phép (có cả những ca bị tử vong). Đặc biệt những tác dụng phụ này có liên quan đến việc xuất hiện nhiễm toan chuyển hóa, lipid máu cao, ly giải cơ vân và/hoặc suy tim. Những tác dụng phụ này thường gặp ở trẻ nhiễm trùng đường hô hấp và dùng liều cao hơn liều khuyến cáo cho người lớn để an thần trong săn sóc đặc biệt.
• Tương tự hiếm có báo cáo về các ca xảy ra hiện tượng nhiễm toan chuyển hóa, ly giải cơ vân, kali máu cao và/hoặc suy tim tiến triển nhanh (một số ca tử vong) ở người lớn, những người mà được điều trị trên 58 giờ với liều quá 5 mg/kg thể trọng/giờ. Liều này vượt quá liều tối đa 4mg/kg thể trọng/giờ - liều hiện đang được khuyên dùng cho an thần cho săn sóc đặc biệt. Bệnh nhân bị tác động chủ yếu (nhưng không chỉ) là bệnh nhân bị chấn thương đầu nặng với áp lực nội sọ tăng. Suy tim trong những trường hợp như vậy thường không đáp ứng với điều trị hỗ trợ co thắt tim. Bác sĩ điều trị được nhắc không nên vượt quá liều 4mg/kg trọng lượng/giờ - nếu có thể. Nên cảnh báo bác sĩ kê đơn những tác dụng không mong muốn và xem xét việc giảm liều propofol hoặc chuyển sang dùng loại thuốc an thần khác nếu thấy xuất hiện triệu chứng của các tác dụng phụ kể trên. Nếu phải giảm liều hoặc chuyển sang dùng thuốc an thần khác, bệnh nhân có áp lực nội sọ tăng nên được điều trị đúng cách để hỗ trợ áp lực tưới máu não.
• Nên chú ý đến các rối loạn chuyển hóa chất béo hoặc đến các bệnh mà đặc biệt cần hạn chế sử dụng nhũ tương béo.
• Nên thật thận trọng khi dùng propofol để gây mê cho trẻ sơ sinh và trẻ dưới 3 tuổi, mặc dù các số liệu hiện có không chỉ ra một sự khác biệt rõ rệt nào về tính an toàn khi so sánh với trẻ trên 3 tuổi.
• Nếu bệnh nhân dùng dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch, cần phải tính toán đến lượng lipid có trong thành phần Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml): 1 ml Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) chứa 0,1 g chất béo.
• Cần theo dõi lipid trong điều trị săn sóc đặc biệt sau 3 ngày.
• Do thường dùng liều cao cho bệnh nhân béo phì, do đó nên tính đến khả năng tăng nguy cơ tác dụng phụ về huyết động học.
• Phải thật thận trọng với bệnh nhân có áp lực nội sọ cao và giảm áp lực động mạch vì có nguy cơ giảm đáng kể áp lực tưới máu não.
• Không được dùng dung dịch pha loãng với lidocain cho bệnh nhân bị rối loạn chuyển hoá porphyrin cấp tính di truyền.
• Propofol-Lipuro 1% (10 mg/ml) có chứa dầu đậu tương, loại dầu này có thể gây ra phản ứng dị ứng trầm trọng, nhưng rất hiếm khi.
• Trong một số ca đơn lẻ có thể có những giai đoạn vô thức sau phẫu thuật mà có thể đi kèm với hiện tượng tăng trương lực cơ. Việc xảy ra hiện tượng này không liên quan đến việc bệnh nhân thức hay ngủ. Mặc dù ý thức có thể tự phát trở về nhưng các bệnh nhân vô thức nên được giữ lại và được theo dõi chặt chẽ.
• Sau khi gây mê toàn thân, phải đảm bảo bệnh nhân đã phục hồi hoàn toàn trước khi cho về.
• Dùng cho phụ nữ nuôi con bằng sữa mẹ: xem mục Lúc có thai và Lúc nuôi con bú.
• Người sử dụng sản phẩm này cần được biết đến một số tác dụng phụ hay tương tác sản phẩm nếu có.

Sử dụng Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Xem xét giữa lợi ích và nguy cơ bằng việc hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Tham khảo ý kiến của bác sĩ để đảm bảo an toàn khi có nhu cầu sử dụng.

Sử dụng với người lái xe và vận hành máy móc

• Các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra như choáng váng, chóng mặt có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

Một số tác dụng không mong muốn được cho là có thể xảy ra khi sử dụng Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) gồm:

• Thay đổi huyết áp, nhịp tim, loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim cục bộ, giảm sức co cơ tim. Đôi khi co giật, động kinh, loạn trương lực cơ, co thắt phế quản, khó thở, khò khè.

Nói với bác sĩ nếu như bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác của Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

• Cần giảm liều khi phối hợp với thuốc gây nghiện, thuốc an thần.
• Không nên phối hợp với chất khí gây mê đường thở.

Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng.

Quên liều và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
• Nếu quên một liều thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.
• Không sử dụng 2 liều thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều và cách xử lý

• Không có điều trị cụ thể cho quá liều thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml).
• Trong trường hợp nghỉ quá liều thì nên ngừng dùng thuốc ngay và điều trị triệu chứng.
• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Cách bảo quản thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml)

• Bảo quản thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Anaropin Inj. 5mg/ml 10ml 5's

• Aerrane 250ml

• Aerrane 100ml

Thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) giá bao nhiêu?

• Thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) mua ở đâu?

• Thuốc Propofol - Lipuro 0,5% (5mg/ml) hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân