Myleran 400 - Thuốc điều trị động kinh, co giật cục bộ của SPM

Myleran 400 là thuốc gì?

• Myleran 400 có dạng bào chế viên nang cứng,  chứa dược chất chính là Gabapentin được biết đến là một loại thuốc điều trị động kinh, co giật cục bộ. Thuốc Myleran 400 sản xuất tại công Ty Cổ Phần SPM, Việt Nam.

Thông tin cơ bản

• Hoạt chất chính: Gabapentin  
• Phân loại hoạt chất: Thuốc hướng tâm thần
• Tên thương mại: Myleran 400
• Phân dạng bào chế: viên nang cứng
• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 3 vỉ x 10 viên nang cứng
• Xuất xứ: Việt Nam

Thành phần – hàm lượng

• Gabapentin 400mg
• Tá dược vừa đủ.

Công dụng – chỉ định của thuốc Myleran 400

Thuốc Myleran 400 có tác dụng gì? dùng cho bệnh gì?

• Điều trị hỗ trợ trong động kinh cục bộ.
• Gabapentin còn được sử dụng để điều trị đau do viêm các dây thần kinh ngoại biên

Chống chỉ định của thuốc Myleran 400

Thuốc Myleran 400 chống chỉ định trên những đối tượng nào?

• Mẫn cảm với Gabapentin hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Cách dùng - Liều dùng thuốc Myleran 400

• Cách dùng:
  • Thuốc Myleran 400 được bào chế ở dạng viên nang cứng nên được dùng bằng đường uống.
  • Uống với một lượng nước lọc (nước ấm) vừa đủ.
  • Không cắn vỡ, nhai, nghiền nát mà uống nguyên cả viên thuốc.
  • Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.
• Liều dùng
  • Ðộng kinh cục bộ có hay không kèm theo các cơn toàn thể thứ phát ở người lớn & trẻ > 12 tuổi: 300 mg x 3 lần/ngày, có thể tăng lên, tối đa 3600mg/ngày, chia 3 lần. Khoảng cách tối đa giữa các liều không vượt quá 12 giờ.
  • Hỗ trợ trong điều trị động kinh cục bộ có hay không kèm theo các cơn toàn thể thứ phát ở trẻ 3-12 tuổi: 25-35 mg/kg/ngày, chia 3 lần.
  • Ðau nguồn gốc thần kinh ở người lớn > 18 tuổi: 300 mg x 3 lần/ngày, tăng lên nếu cần, tối đa 3600 mg/ngày. Suy thận ClCr < 80 mL/phút: chỉnh liều.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Myleran 400

• Như những thuốc chống động kinh khác, khi điều trị bằng Gabapentin một số bệnh nhân có thể tăng tần số xuất hiện hoặc xuất hiện thêm trạng thái co giật.
• Như với những thuốc chống động kinh khác, hạn chế việc sử dụng đồng thời các thuốc chống động kinh khi bệnh nhân điều trị tật khúc xạ, tuy hiệu quả điều trị đơn độc Gabapentin không cao.
• Gabapentin không có tác dụng trên thể động kinh phối hợp, trầm trọng thêm ở một số bệnh nhân. Vì vậy Gabapentin cần được sử dụng thận trọng với dạng động kinh này.
• Người sử dụng sản phẩm này cần được biết đến một số tác dụng phụ hay tương tác sản phẩm nếu có.

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Không sử dụng cho phụ nữ mang thai và đang cho con bú.

Sử dụng với người lái xe và vận hành máy móc

• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người lái xe và vận hành máy móc.
• Tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc đã thông báo là có thể bị chóng mặt, nhức đầu, do vậy không nên lái xe hoặc vận hành máy nếu có phản ứng chóng mặt.

Tác dụng phụ của thuốc Myleran 400

Một số tác dụng không mong muốn được cho là có thể xảy ra khi sử dụng Myleran 400 gồm:

• Nhiễm trùng và nhiễm ký sinh trùng:
  • Thường xuyên gặp: Nhiễm virus.
  • Hay gặp: Viêm phổi, nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm tai giữa.
• Rối loạn máu và hệ bạch huyết:
  • Hay gặp: Giảm bạch cầu.
  • Chưa rõ: Giảm tiểu cầu.
• Rối loạn hệ thống miễn dịch:
  • Ít gặp: Phản ứng dị ứng.
  • Chưa rõ: Hội chứng quá mẫn, phản ứng toàn cơ thê bao gồm sốt, phát ban, viêm gan, sưng hạch lympho..
• Rối loạn trao đổi chất và dinh dưỡng:
  • Hay gặp: Chán ăn, có khi thèm ăn.
• Rối loạn tâm thần:
  • Hay gặp: Hưng cảm, tâm thần phân liệt, trầm cảm,lo âu, suy nghĩ bất thường.
  • Chưa rõ ảo giác.
• Rối loạn hệ thống thần kinh:
  • Thường xuyên: gặp Buồn ngủ,chóng mặt.
  • Hay gặp: Co giật, loạn vận ngôn, mắt trí nhớ, run, mất ngủ, nhức đầu, cảm giác như dị cảm, phối hợp bắt thường, rung giật nhãn cầu, tăng, giảm, hoặc phản xạ vắng mặt.
  • Ít gặp: Nhược cơ.
  • Chưa rõ 3 Rối loạn vận động (ví dụ : loạn trương lực cơ...).
• Rối loạn thị giác:
  • Hay gặp: Rối loạn thị giác ví dụ như giảm thị lực, nhìn đôi,...
  • Rối loạn thính giác và tiền đình.
  • Hay gặp: Chóng mặt.
  • Chưa rõ: Ù tai.
• Rối loạn tim mạch:
  • Hay gặp: Tăng huyết áp, giãn mạch.
• Rối loạn hô hấp, ngực, trung thất:
  • Hay gặp: Khó thở, viêm phế quản, viêm họng, ho, viêm mũi.
• Rối loạn tiêu hóa:
  • Hay gặp: Nôn, buồn nôn, bắt thường về răng, viêm nướu, tiêu chảy, đau bụng, khó tiêu, táo bón, khô miệng hoặc cổ họng, đầy hơi.
  • Chưa rõ: Viêm tụy.
• Rối loạn gan mật:
  • Chưa rõ: Viêm gan, vàng da.
• Rối loạn các mô dưới da và da:
  • Hay gặp: Phù mặt, ban xuất huyết như vết bầm tím do chấn thương, phát ban, ngứa, mụn trứng cá
  • Chưa rõ: Hội chứng Stevens-Johnson, phù mạch, hồng ban đa dạng, rụng tóc, phát ban, tăng bạch cầu ưa acid.
• Rối loạn cơ xương, mô liên kết và xương:
  • Hay gặp: Đau khớp, đau cơ, đau lưng, co giật.
  • Chưa rõ: Tiêu cơ vân, rung giật cơ.
• Rối loạn thận và tiết niệu:
  • Chưa rõ.
  • Suy thận cấp, đi tiêu không tự chủ.
• Rối loạn hệ thống sinh sản và vú:
  • Hay gặp: Liệt dương.
  • Chưa rõ: Phì đại tuyến vú.

Nói với bác sĩ nếu như bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác của Myleran 400

• Dược động học của Gabapentin ổn định và tương tự nhau giữa bệnh nhân bị động kinh và bệnh nhân mạnh khỏe khi dùng đồng thời với các thuốc chống động kinh.
• Gabapentin dùng đường uống đồng thời với thuốc uống tránh thai chứa norethindronen hoặc ethinyl estradiol đều không ảnh hưởng đến dược động học của từng thuốc.
• Sử dụng đồng thời Gabapentin với thuốc antaciad chứa nhôm hydroxyd hoặc magie hydroxyd thì sinh khả dụng của Gabapentin giảm 24 %. Vì vậy nên dùng Gabapentin sớm nhất sau 2 giờ uống antacid.
• Probencecid không ảnh hưởng đến sự bài tiết của Gabapentin qua thận.
• Giảm nhẹ bài tiết Gabapentin qua thận khi sử dụng đồng thời cimetidine, nhưng không có ý nghĩa trên lâm sàng.
• Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.

Quên liều và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra. Nếu quên một liều quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên. Không sử dụng 2 liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều và cách xử lý

• Quá liều gabapentin có thể gây nhìn một hóa hai, nói líu ríu, u ám, hôn mê và tiêu chảy. Hầu hết các trường hợp quá liều đều hồi phục sau khi sử dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ. Có thể loại thuốc ra khỏi cơ thể bằng thẩm phân máu.

Dược lý và cơ chế tác dụng

• Gabapentin là thuốc chống động kinh, cơ chế hiện chưa rõ. Trên súc vật thực nghiệm, thuốc có tác dụng chống cơn duỗi cứng mặt sau các chi khi làm sốc điện và cũng ức chế được cơn co giật do pentylentetrazol. Hiệu quả ở cả hai thí nghiệm đều tương tự như đối với acid valproic nhưng khác với phenytoin và carbamazepin. Cấu trúc hóa học của gabapentin tương tự chất ức chế dẫn truyền thần kinh là acid gama-aminobutyric (GABA), nhưng gabapentin không tác động trực tiếp lên các thụ thể GABA, không làm thay đổi cấu trúc, giải phóng, chuyển hóa và thu hồi GABA.

Dược động học

• Gabapentin hấp thu qua đường tiêu hóa theo cơ chế bão hòa (khi liều tăng, sinh khả dụng lại giảm). Thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khi uống 2 giờ và đạt nồng độ ổn định sau 1 - 2 ngày. Nồng độ huyết thanh có hiệu quả của thuốc chưa được xác định. Tuy vậy, trong một nghiên cứu, số lần co giật chỉ thấy giảm ở những người có nồng độ huyết thanh gabapentin trên 2 mg/lít (11,7 micromol/lít). Nồng độ huyết tương của gabapentin nói chung nằm trong phạm vi từ 2 mg/lít (2 microgam/ml) tới 20 mg/lít (20 microgam/ml).
• Sinh khả dụng khoảng 60% khi dùng với liều 1,8 g/24 giờ và không tương ứng với liều dùng, thậm chí khi liều tăng trên 1,8 g/24 giờ thì sinh khả dụng lại giảm (sinh khả dụng khoảng 35% khi dùng với liều 4,8g/24 giờ). Thức ăn ít ảnh hưởng đến tốc độ và mức độ hấp thu.
• Ở người bệnh cao tuổi và người bệnh suy giảm chức năng thận, độ thanh thải gabapentin huyết tương bị giảm. Gabapentin có thể bị loại khỏi huyết tương bằng thẩm phân máu, vì vậy cần điều chỉnh liều đối với những người bệnh này.
• Gabapentin phân bố khắp cơ thể, vào được sữa mẹ, liên kết với protein huyết tương rất thấp (< 3%). Thể tích phân bố của thuốc là 58  6 lít ở người lớn.
• Gabapentin hầu như không chuyển hóa trong cơ thể và thải trừ chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi. Nửa đời của gabapentin khoảng 5 đến 7 giờ ở người có chức năng thận bình thường.

Cách bảo quản

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Myleran 300 
• Clealine 50mg
• Cinasav 20
• Clealine 100mg

Thuốc Myleran 400 giá bao nhiêu?

• Thuốc Myleran 400 có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Myleran 400 mua ở đâu?

• Thuốc Myleran 400 hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân