Eso-DR 20 - Thuốc điều trị viêm loát dạ dày tá tràng hiệu quả

Eso-DR 20 là thuốc gì?

• Eso-DR 20 được bào chế dưới dạng viên nén chứa hoạt chất Esomeprazol 20mg. Thuốc Eso-DR 20 được biết đến là một trong những sản phẩm điều trị hiệu quả viêm loét dạ dày, tá tràng, hay bệnh trào ngược dạ dày. 

Thông tin cơ bản của thuốc Eso-DR 20

• Hoạt chất chính: Esomeprazol
• Phân loại hoạt chất: Thuốc điều trị viêm loét dạ dày tá tràng
• Tên thương mại: Eso-DR 20
• Phân dạng bào chế: Viên nang cứng chứa vi hạt bao tan trong ruột
• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 1 lọ 30 viên
• Xuất xứ: Hetero Labs Limited

Thành phần – hàm lượng của thuốc Eso-DR 20

• Hoạt chất chính: Esomeprazol 20mg
• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Esomeprazol là dạng đồng phân S của Omeprazol, được dùng tương tự như Omeprazol trong điều trị loét dạ dày-tá tràng và bệnh trào ngược dạ dày-thực quản.
• Esomeprazol gắn với bơm Proton ở tế bào thành dạ dày, ức chế đặc hiệu hệ thống Enzym này, ngăn cản bước cuối cùng của sự bài tiết Acid vào lòng dạ dày.
• Vì vậy Esomeprazol có tác dụng ức chế dạ dày tiết Acid cơ bản và cả khi bị kích thích do bất kỳ tác nhân nào.

Đặc tính dược động học

• Esomeprazol hấp thu nhanh sau khi uống, đạt nồng độ cao nhất trong huyết tương sau 1-2 giờ.
• Sinh khả dụng của Esomeprazol tăng lên theo liều dùng và khi dùng nhắc lại, đạt khoảng 68% khi dùng liều 20mg và 98% khi dùng liều 40mg.
• Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu Esomeprazol, diện tích dưới đường cong (AUC) sau khi uống 1 liều duy nhất Esomeprazol 40mg vào bữa ăn so với lúc đói giảm từ 33% đến 35%. Do đó Esomeprazol phải uống ít nhất một giờ trước bữa ăn.
• Esomeprazol gắn với tỷ lệ 97% với Protein huyết tương. Sự gắn với Protein huyết tương không thay đổi trên phạm vi nồng độ 2- 20 μmol/lít. Thể tích phân bố khi nồng độ thuốc ổn định ở người tình nguyện khỏe mạnh là 16 lít.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Eso-DR 20

• Thuốc Eso-DR 20 với thành phần hàm lượng tương ứng được dùng để:
• Điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng lành tính.
• Hội chứng Zollinger-Ellison.
• Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng (Viêm thực quản trợt xước, loét hoặc thắt hẹp được xác định bằng nội soi).
• Phòng và điều trị loét dạ dày-tá tràng do dùng thuốc chống viêm không Steroid (NSAID).

Chống chỉ định của thuốc Eso-DR 20

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Eso-DR 20 ở những trường hợp sau:
• Bệnh nhân quá mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của chế phẩm hoặc với các Benzimidazol thay thế.
  Không được dùng Esomeprazol đồng thời với Nelfinavir.

Cách dùng thuốc Eso-DR 20

• Thuốc Eso-DR 20 được bào chế ở dạng Viên nang cứng chứa vi hạt bao tan trong ruột nên được dùng bằng đường Uống
• Phải nuốt nguyên vẹn viên thuốc với nước. Không được nhai hay làm vỡ viên thuôc. Đối với những bệnh nhân khó nuốt nguyên viên thuốc thì có thể làm rã viên thuốc trong nửa cốc nước không chứa carbonal. Không được dùng các loại chất lỏng khác vì có thể làm hòa tan lớp bao hạt thuốc. Ngoáy nhẹ đến khi viên thuốc tan rã và uống ngay cốc nước với các hạt thuốc, hoặc uống trong vòng 30 phút sau. Cho thêm nước vào cốc và lắc rồi uống tiếp để đảm bảo uống hết các hạt thuốc còn sót lại trong cốc. Không được nhai hay nghiền vỡ các hạt thuốc. Đối với bệnh nhân không nuốt được, thuốc có thể hoà tan vào nước không chứa carbonate và được đưa vào qua ống thông dạ dày. Điều quan trọng là cần kiểm tra cần thận bơm tiêm và ống thông dạ dày có phù hợp không.
• Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.

Liều dùng của thuốc Eso-DR 20

• Điều trị loét dạ dày – tá tràng có Helicobacter Pylori:
• Uống Esomeprazol mỗi lần 20mg, ngày 2 lần trong 7 ngày, hoặc mỗi ngày một lần 40mg trong 10 ngày.
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản nặng có viêm thực quản:
• Uống mỗi ngày một lần 20-40mg trong vòng 4-8 tuần.
• Uống thêm 4-8 tuần nữa nếu vẫn còn triệu chứng hoặc biểu hiện của viêm qua nội soi.
• Điều trị duy trì sau khi đã khỏi viêm thực quản:
• Uống mỗi ngày 1 lần, mỗi lần 20mg.
• Có thể kéo dài tới 6 tháng.
• Dự phòng loét dạ dày ở những người có nguy cơ cao về biến chứng ở dạ dày – tá tràng, nhưng có yêu cầu phải tiếp túc điều trị bằng thuốc chống viêm không Steroid:
• Uống mỗi ngày một lần 20mg.
• Điều trị trào ngược dạ dày – thực quản có triệu chứng nhưng không bị viêm thực quản:
• Uống mỗi ngày 1 lần 20mg trong 4 tuần.
• Uống thêm 4 tuần nữa nếu các triệu chứng chưa khỏi hoàn toàn.
• Điều trị loét dạ dày do dùng thuốc chống viêm không Steroid:
• Uống mỗi ngày một lần 20mg trong 4 đến 8 tuần.
• Điều trị hội chứng Zollinger – Elison:
• Tùy theo cá thể và mức độ tăng tiết Acid của dịch dạ dày, liều dùng mỗi ngày cao hơn trong các trường hợp khác, dùng một lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày.
• Khi các triệu chứng đã kiểm soát được, có thể dùng phẫu thuật để cắt u.
• Nếu không cắt được bỏ u hoàn toàn, phải dùng thuốc lâu dài.
• Người suy gan nặng không dùng quá 20 mg một ngày.
• Không cần phải giảm liều ở người suy gan nhẹ và trung bình, người suy thận hoặc người cao tuổi.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Eso-DR 20

• Trước khi dùng thuốc ức chế bơm profon, phải loại trừ khả năng ung thư dạ dày vì thuốc có thể che lấp triệu chứng, làm chậm chẩn đoán ung thư. Thận trọng khi đùng ở người bị bệnh gan, người mang thai hoặc cho con bú. Phải thận trọng khi dùng esomeprazol kéo dài vì có thể gây viêm teo dạ dày. Phải thận trọng khi dùng cho trẻ em đưới 18 tuổi vì độ an toàn và hiệu quả chưa được xác định. Thuốc không được khuyến cáo dùng cho trẻ em.
• Khuyến cáo không dùng esomeprazol đồng thời với atazanavir. Nếu cần phải dùng đồng thời atazanavir với thuốc ức chế bơm proton, cần phải theo đối kỹ lâm sàng đồng thời tăng liều atazanavir lên 400mg cùng với 100mg ritonavir; không được dùng quá 20mg esomeprazol.
• Nang giải phóng chậm esomeprazol magnesi có chứa sucrose. Bệnh nhân có các vấn đề di truyền hiếm gặp về dung nạp fructose, kém hấp thu glucose–galactose hoặc thiếu sucrose-isomaltase không nên dùng thuốc này.

Sử dụng thuốc Eso-DR 20 ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Thời kỳ mang thai: Không có nghiên cứu đầy đủ và được kiểm chứng tốt ở phụ nữ mang thai. Đã nhận được các báo cáo lẻ tẻ về các sự khác thường bam sinh xảy ra ở trẻ nhỏ sinh ra từ các phụ nữ đã dùng omeprazol trong thời kỳ mang thai.
• Thời kỳ cho con bú: Chưa biết esomeprazol có bài tiết vào sữa người hay không. Tuy nhiên đã đo được nồng độ của omeprazol trong sữa của phụ nữ sau khi uống 20 mg omeprazol. Vì esomeprazol có thể được bài tiết trong sữa người, vì khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng ở trẻ nhỏ bú sữa do esomeprazol, và vì khả năng gây u đã được chứng minh với omeprazol trong các nghiên cứu về tác dụngpây ung thư trên chuột cống trắng, sẽ phải quyết định hoặc ngừng cho con bú hoặc ngừng dùng thuốc, có cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ..

Sử dụng Eso-DR 20 với người lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân cần lưu ý thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt và buồn ngủ.

Thuốc Eso-DR 20 gây tác dụng phụ gì?

• Thường gặp, ADR > 1/100
• Toàn thân: Đau đầu, chóng mặt, ban ngoài da.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đầy hơi, khồ miệng.
• ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100.
• Toàn thân: Mệt mỏi, mất ngủ, buồn ngủ, phát ban, ngứa.
• Rối loạn thị giác.
• Hiếm gặp, ADR < 1/1000
• Toàn thân: sốt, đổ mồ hôi, phù ngoại biên, mẫn cảm với ánh sáng, phản ứng quá mẫn (bao gồm mày đay, phù mạch, co thắt phế quản, sốc phản vệ).
• Thần kinh trung ương: Kích động, trầm cảm, lú lẫn có hồi phục, ảo giác ở người bệnh nặng.
• Huyết học: Chứng mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Gan: Tăng enzym gan, viêm gan, vàng da, suy chức năng gan.
• Tiêu hóa: Rối loạn vị giác.
• Cơ xương: Đau khớp, đau cơ.
• Tiết niệu: Viêm thận kẽ.
• Da: Ban bọng nước, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, viêm da.
• Do làm giảm độ acid của dạ dày, các thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn ở đường tiêu hóa.

Tương tác của Eso-DR 20 với sản phẩm khác

• Esomeprazol được chuyển hóa một phần lớn trong gan bởi CYP2C19 và CYP3A4.
• Các nghiên cứu in vitro và in vivo cho thấy esomeprazol có thé không ức chế các enzym CYP 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 và 3A4. Không có tương tác liên quan đến lâm sàng với các thuốc được chuyển hóa bởi enzym CPY này có thể xảy ra. Các nghiên cứu về tương tác thuốc cho thay esombprazol không có tương tác có ý nghĩa lâm sàng nào với phenytoin, warfarin, quinidin, clarithromycin hoặc amoxicilin. Đã nhận được các báo cáo sau khi thuốc được cấp phép lưu hành về các thay đổi của trị số đo prothrombin trong các bệnh nhân điều trị đồng thời với warfarin và esomeprazol. Sự tăng về INR và thời gian prothrombin có thể dẫn đến sự chảy máu không bình thường và thậm chí tử vong. Bệnh nhân điều trị với thuốc ức chế bơm proton và warfarin đồng thời có thể cần được theo đối về sự tăng INR và thời gian prothrombin.
• Esomeprazol có thể có ảnh hưởng đối với CYP2C19, là enzym chuyển hóa esomeprazol chủ yếu. Việc sử dụng đồng thời esomeprazol 30 mg và diazepam, một cơ chất của CYP2C19, dẫn đến sự giảm 45% độ thanh thải của diazepam. Đã nhận thấy sự tăng nồng độ của diazepam trong huyết tương 12 giờ sau khi dùng thuốc và sau đó. Tuy vậy, vào thời gian đó, nồng độ huyết tương của diazepam ở dưới phạm vi điều trị và như vậy tương tác này có thể không liên quan đến lâm sàng. Việc dùng đồng thời các thuốc tránh thụ thai uống, diazepam, phenytoin hoặc quinidin có vẻ không làm thay đổi tính chất dược động học của esomeprazol.
• Liệu pháp kết hợp với clarithromycin: Việc dùng đồng thời esomeprazol, clarithromycin và amoxicilin đã dẫn đến sự tăng nồng độ huyết tương của esomeprazol và 14-hydroxy-clarithromycin.

Quên liều thuốc Eso-DR 20 và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
• Nếu quên một liều thuốc Eso-DR 20 quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.
• Không sử dụng 2 liều thuốc Eso-DR 20 cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Eso-DR 20 và cách xử lý

• Có một số báo cáo về quá liều với esomeprazol uống.
• Các liều thay đối tới 2.400 mg (gấp 120 lần liều thường dùng lâm sàng được khuyến cáo.
• Các biểu hiện có thê thay đổi, nhưng gồm có lú lẫn, ngủ lơ mơ, nhìn mờ, nhịp tim nhanh, buồn nôn, toát mồ hôi, đỏ bừng, nhức đầu, miệng khô và các tác dụng không mong muốn khác giống như tác dụng nhận xét thấy trong kinh nghiệm lâm sàng bình thường. Không biết có thuốc giải độc đặc hiệu nào cho esomeprazol.
• Vì esomeprazol xước găn một phần lớn với protein, có thể nó không bị loại bỏ bởi sự thẩm tách. Trong trường hợp quá liều, thực hiện việc điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Cách bảo quản thuốc Eso-DR 20

• Bảo quản thuốc Eso-DR 20 ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Fibrofin-145
• Fenidel 20mg/ 1ml
• Fucipa - B

Thuốc Eso-DR 20 giá bao nhiêu?

• Thuốc Eso-DR 20 có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Eso-DR 20 mua ở đâu?

• Thuốc Eso-DR 20 hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân