A-Cnotren 10 - Thuốc điều trị mụn trứng cá nặng cuả Hy Lạp

A-Cnotren 10là thuốc gì?

• A-Cnotren 10 được biết đến là một trong những công trình nghiên cứu của hãng dược phẩm G.A Pharmaceuticals S.A. (GAP S.A.) - Hy Lạp. Thuốc A-Cnotren 10 có thành phần chính là Isotretinoin, được các chuyên gia y dược chỉ định dùng trong điều trị mụn trứng cá nặng.

Dạng bào chế

• Viên nang

Dạng trình bày (đóng gói)

• Hộp 3 vỉ x 10 viên.

Nhà sản xuất

• G.A Pharmaceuticals S.A. (GAP S.A.) - Hy Lạp.

Thành phần – hàm lượng/nồng độ

• Isotretinoin:  10mg

• Tá dược vừa đủ

Công dụng – chỉ định của thuốc A-Cnotren 10

Thuốc A-Cnotren 10 có tác dụng gì? Dùng trong trường hợp nào?  

• Điều trị các dạng mụn trứng cá nặng (như mụn bọc, mụn trứng cá cụm; hoặc mụn trứng cá có nguy cơ để lại sẹo vĩnh viễn) không đáp ứng với các biện pháp điều trị khác như điều trị với các thuốc kháng khuẩn toàn thân và điều trị tại chỗ.

Chống chỉ định của thuốc A-Cnotren 10

Không sử dụng A-Cnotren 10 trong trường hợp nào?

• Quá mẫn với hoạt chất Isotretinoin hay các thành phần tá dược có trong sản phẩm.

• Không dùng máu của bệnh nhân đang sử dụng Isotretinoin 1 tháng trước đó để truyền máu cho những phụ nữ đang trong thời gian dự định có thai.

• Phụ nữ có thai hay có ý định mang thai, những phụ nữ sinh con và đang cho con bú.

• Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, trừ khi đã thực hiện biện pháp tránh thai hiệu quả.

• Bệnh nhân suy gan, bệnh nhân rối loạn gan mật.

• Bệnh nhân sử dụng quá liều vitamin A.

• Bệnh nhân tăng lipid máu.

Cách dùng - liều dùng của thuốc A-Cnotren 10

• Cách dùng:

  • ThuốcA-Cnotren 10 được bào chế ở dạng viên nang nên được dùng bằng đường uống.

  • Thuốc nên được uống trong bữa ăn. Dể giảm nguy cơ kích ứng thực quản, bệnh nhân nên nuốt nguyên viên nang với một ly nước đầy.

• Liều dùng:

  • Liều dùng cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:

    • Liều khởi đầu: 0,5 – 1 mg/kg/ngày, chia 2 lần trong 15 – 20 tuần. Tối đa: 2 mg/kg/ngày đối với mụn trứng cá rất nặng, mụn trứng cá ở ngực hay lưng.

    • Liều duy trì: 0,1 – 1 mg/kg/ngày. Nên ngưng điều trị trong vòng 2 tháng trước khi tái sử dụng.

    • Trong trường hợp mụn trứng cá bọc khó chữa nặng, liều có thể tăng tối đa đến 2mg isotretinoin/ kg thể trọng mỗi ngày.

    • Để điều trị rối loạn sự keratin hóa, liều isotretinoin có thể lên đến 4mg isotretinoin/ kg thể trọng mỗi ngày.

  • Liều dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi: Không dùng cho trẻ em dưới 12 tuổi.

  • Ở những bệnh nhân suy thận nặng, việc điều trị nên bắt đầu ở liều thấp hơn (chẳng hạn 10mg/ngày). Sau đó, liều nên được tăng lên den 1mg/kg/ngày hoặc mãi đến khi bệnh nhân nhận được liều dung nạp tối đa.

  • Bệnh nhân không dung nạp: Ở những bệnh nhân mà chi ra không dung nạp nặng đối với liều khuyến cáo, việc điều trị có thê được tiẹp tục ở liều thấp hơn với hậu quả là thời gian diều trị dài hơn và có nguy cơ tái phát cạo hơn. Để đạt được hiệu quả tối đa có thể có ở những bệnh nhân này. liều nên được tiếp tục ở liều được dung nạp cao nhất.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc A-Cnotren 10

• A-CNOTREN 10mg là một thuốc có khả năng gây khuyết tật bẩm sinh nặng. Do vậy, không sử dụng A-CNOTREN 10mg cho những phụ nữ có thai hoặc dự định có thai. Bệnh nhân cần được thăm khám để loại trừ có thai 2 tuần trước khi điều trị viows Isotretinoin. Cần sử dụng các biện pháp tránh thai liên tục trong vòng 1 tháng trước điều trị, trong thời gian điều trị và 1 tháng sau khi đã ngưng sử dụng thuốc.

• Trứng cá là một bệnh có liên quan đến hormon androgen, do vậy không nên sử dung đồng thời thuốc tránh thai có chứa hợp chất của androgen progesterol như chất có nguồn gốc từ 19-nortesterol (norsteroid), đặc biệt là trong những trường hợp có vấn đề về nội tiết.

• Không tiến hành lột da mặt trong thời gian điều trị với A-CNOTREN cũng như trong vòng 5-6 tháng sau khi ngưng điều trị do nguy cơ gây sẹo lồi ở 1 số vùng da không đặc hiệu.

• Không dùng các loại sáp nhổ lông trong thời gian điều trị cũng như trong vòng 5-6 tháng sau đó vì có thể gây nên nguy cơ viêm da.

• Đối với những bệnh nhân trong nguy cơ cao như đái tháo đường, béo phì, nghiện rượu, rối loạn chuyển hóa lipid, cần kiểm tra thường xuyên các thông số cận lâm sàng nếu cần thiết.

• Hãy luôn nhớ là cần phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo sản phẩm.

• Chú ý hạn sử dụng của thuốc, không sử dụng nếu như chế phẩm đã đổi màu bất thường hay quá hạn sử dụng.

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Chống chỉ định việc sử dụng thuốc cho phụ nữ có thai hay có ý định mang thai, những phụ nữ sinh con và đang cho con bú.

Ảnh hưởng với người lái xe và vận hành máy móc

• Không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

• Thận trọng khi sử dùng cho người lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của A-Cnotren 10

Thường gặp: ADR>1/100

• Trên da và niêm mạc:

• Viêm môi thường xuyên

• Da khô, kích ứng, đặc biệt ở mặt (viêm da mặt).

• Kích ứng kết mạc, có khả năng biến chứng thành viêm kết mạc - mí hay viêm giác mạc.

• Khô niêm mạc miệng, âm đạo, họng và mũi, đôi khi kèm chảy máu mũi và giọng bị khàn.

• Khi bắt đầu điều trị có thể rộ lên đợt viêm trứng cá, có thể kéo dài vài tuần.

Ít gặp, 1/1000<ADR<1/100

• Những ca ngoại ban, ngứa, ban đỏ nốt và viêm mạch, tăng nhiễm sắc tố mắt.

• Nám ở da mặt.

• Tăng mọc lông bất thường, chủ yếu ở mặt.

• Tăng nhạy cảm với nắng.

• Tóc lông bị rụng hay thay đổi có mức độ (nhỏ hơn), thường là có phục hồi  sau khi ngưng dùng thuốc.

• Kích ứng lỗ tiểu, tiểu tiện ra máu.

• Thay đổi hệ vi khuẩn da, có nguy cơ nhiễm khuẩn tại chỗ hay toàn thân, đặc biệt do tụ cầu vàng.

• U hạt viêm do tụ cầu vàng ở các tổn thương quanh móng tay hay các tổn thương bao bởi trứng cá.

• Loạn dưỡng các móng (chân, tay).

Hiếm gặp, ADR<1/1000

• Da trở nên rất mỏng manh, có thể đưa đến bong tróc da, đặc biệt trên mặt sau khi tẩy lông.

• Sẹo phì đại sau khi mài da.

• Phù não gây buồn nôn, nôn, đau đầu, thay đổi thị giác.

• Những trường hợp đặc biệt:

• Trứng cá bộc phát hiếm gặp: Những tổn thương nang mau chóng phát triển thành tổn thương viêm, sưng mủ, sau đó trở thành loét - hoại tử, thường là với dấu hiệu toàn thân (sốt, đau khớp, đau cơ), cuối cùng thành sẹo. Cần ngưng điều trị và bắt đầu chữa bằng corticosteroid dùng toàn thân.

Tương tác của A-Cnotren 10

• A-CNOTREN 10mg làm giảm thị lực buổi tối và giảm độ dung nạp với kính mắt. Bệnh nhân viêm ruột có thể tăng triệu chứng. Nồng độ triglyceride trong máu có thể tăng. Viêm gan hiếm khi xảy ra ở bệnh nhân dùng Isotretinoin, cần xét nghiệm máu định kỳ để kiểm tra các dấu hiệu viêm gan. Isotretinoin có liên quan mật thiết với vitamin A. Để tránh ngộ độc, bệnh nhân dùng Isotretinoin không nên bổ sung thêm vitamin A. Bệnh nhân dùng Isotretinoin có thể làm xấu thêm bệnh trứng cá khi bắt đầu điều trị.

• Không sử dụng đồng thời A-CNOTREN 10mg với các thuốc nhóm minocycline, tetracyclin và rượu. Ngưng sử dụng bôi ngoài da bezoyl peroxyd, sulfur, tretinoin, hoặc các thuốc bôi ngoài da trị trứng cá khác trước khi bắt đầu điều trị với Isotretinoin.

• Không nên sử dụng đồng thời thuốc tránh thai có chứa hợp chất của androgen progesterol như chất có nguồn gốc từ 19-norstesterol (norsteroid), dặc biệt là trong những trường hợp có vấn đề về nội tiết.

• Chưa có báo cáo cụ thể.

Nói với bác sĩ các loại thuốc mà bạn đang sử dụng để có hướng tư vấn kịp thời.

Quên liều

• Nếu quên một liều thì nên bổ sung liều quên ngay khi nhớ ra.

• Nếu thời điểm gần đến liều dùng tiếp theo thì dùng liều tiếp theo, không được tự ý dùng liều gấp đôi để bù liều đã quên.

Quá liều

• Quá liều A-CNOTREN 10mg gây triệu chứng thừa vitamin A. Thường là đau bụng, chóng mặt, đau đầu, buồn nôn, kích ứng da và ngứa.

• Khi phát hiện triệu chứng quá liều cần dừng ngay việc sử dụng thuốc và điều trị triệu chứng. Cần rửa dạ dày sớm nếu cần thiết.

Đặc tính dược lực học

• Isotretinoin là một retinoid mà khi được dùng ờ liều dược lý 0,5-1 mg/kg/ngày sẽ ức chế chức năng tuyến bã nhờn và sự sừng hóa. Cơ chế hoạt động chinh xác của isotretinoin chưa được biết. 

• Sự cải thiện lâm sàng ở những bệnh nhãn bị mụn trứng cá dạng nốt cục gắn liền với việc giảm sự bài tiết bã nhờn. Sự giảm bài tiết bã nhờn là tạm thời và có liên quan đến liều lượng và thời gian điều trị với isotretinoin, phản ánh sự giảm kích thước tuyến bã nhờn và sự ức chế hoạt động của tuyến bã nhờn.

Đặc tính dược động học

• Khi dùng đường uống A-CNOTREN 10mg được hấp thu qua đường tiêu hóa, sự hấp thu có thể tăng lên khi dùng cùng với thức ăn. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được ở 1-4 giờ sau khi uống. Sinh khả dụng đường uống thấp, có thể do chuyển qua ruột và chuyển hóa lần đầu qua gan.

• Isotretinoin liên kết mạnh mẽ với protein huyết tương. Quá trình chuyển hóa xảy ra ở gan với sự hình thành chất chuyển hóa chính là 4-oxo-Isotretinoin.

• Isotretinoin và các chất chuyển hóa của nó được quay trở lại theo vòng tuần hoàn ruột - gan.

• Thời gian bán thải của Isotretinoin là 10-20 giờ. Thuốc được thải trừ qua phân và nước tiểu.

Bảo quản thuốc A-Cnotren 10

• Bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Hạn sử dụng

• 36 tháng từ ngày sản xuất.

Sản phẩm tương tự

• Sulfadiazin bạc
• Povidon iod 10% Quapharco
• Povidine 20ml 

Thuốc A-Cnotren 10 giá bao nhiêu?

• Thuốc A-Cnotren 10 có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc A-Cnotren 10 mua ở đâu?

Thuốc A-Cnotren 10 hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân