ZILVIT - Thuốc điều trị nhiễm khuẩn nặng của Pharbaco

ZILVIT là thuốc gì?

• ZILVIT được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền chứa hoạt chất chính Amikacin 500mg/100ml. Thuốc ZILVIT được bác sĩ kê đơn sử dụng điều trị cho những bệnh nhân bị nhiễm khuẩn thể nặng. 

Dạng bào chế

• Dung dịch tiêm truyền

Dạng trình bày (đóng gói)

• Hộp 1 lọ 100ml

Nhà sản xuất

• Công ty cổ phần Dược phẩm Trung Ương 1 - Pharbaco

Thành phần – hàm lượng của thuốc ZILVIT

• Thành phần chính: Amikacin 500mg/100ml
• Tá dược: Natrimetabisulfit, Natri citrat monohydrat, nước cất pha tiêm vừa đủ 100ml vừa đủ.

Công dụng – chỉ định của thuốc ZILVIT

Thuốc ZILVIT có tác dụng gì? Dùng trong trường hợp nào?

• Thuốc được chỉ định để điều trị các nhiễm khuẩn nặng do các vi khuẩn nhạy cảm gây ra. Như:
  • Nhiễm khuẩn ổ bụng nặng, kể cả viêm phúc mạc
  • Nhiễm khuẩn nặng ở đường hô hấp
  • Nhiễm khuẩn huyết
  • Nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương; viêm màng não.
• Nên kết hợp thuốc cùng với kháng sinh beta – lactam để đạt được tác dụng tối ưu, phụ thuộc vào từng loại vi khuẩn gây bệnh và vị khí nhiễm khuẩn.
• Điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn kị khí cần phối hợp với các thuốc chống vi khuẩn kị khí để tăng hiệu lực.

Chống chỉ định của thuốc ZILVIT

Không sử dụng thuốc ZILVIT trong trường hợp nào?

• Quá mẫn cảm với các thành phần hoặc tá dược có trong thuốc
• Nhược cơ

Cách dùng - liều dùng của thuốc ZILVIT

• Cách dùng:
  • Thuốc Zilvit dùng để tiêm truyền tĩnh mạch.
  • Đối với dịch truyền chứa amikacin 500mg/100ml, người trưởng thành phải truyền trong 30 – 60 phút.
  • Đối với trẻ em, phải đảm bảo thuốc được truyền trong 1 – 2 giờ ở trẻ nhỏ, hoặc 30 – 60 phút ở trẻ lớn, thể tích được điều chỉnh phù hợp với chỉ định của bác sĩ
• Liều dùng:
  • Liều lượng được chỉ định phải dựa vào cân nặng lý tưởng tính theo chiều cao của người bệnh. Liều khi tiêm truyền tĩnh mạch, giống như liều khi tiêm bắp.
    • Với người trưởng thành, có chức năng thận bình thường, thì liều thông thường là 15mg/kg/ngày, mỗi ngày 2 – 3 lần dùng thuốc, các liều chia bằng nhau.
    • Với trẻ sơ sinh và trẻ thiếu tháng: liều nạp 10mg/kg, liều duy trì là 7,5 mg/kg cách nhau 12 giờ/lần.
  • Tổng liều người lớn không được vượt quá 15 g trong khoảng thời gian điều trị không quá 7 – 10 ngày với liều hằng ngày không được quá 1,5 g/ngày hoặc 15mg/kg/ngày. Nồng độ đỉnh trong huyết tương không được lớn hơn 30 – 35 microgam/ml và nồng độ thấp nhất trong huyết tương phải lớn hơn 5 – 10 microgam/ml thì mới có tác dụng.
  • Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tiêm truyền kháng sinh aminoglycosid với chế độ liều 1 lần/ngày, ít nhất cũng có tác dụng bằng và có thể ít độc hơn khi sử dụng chế độ liều được tiêm làm nhiều lần trong ngày.
  • Với người bị tổn thương thận, cần phải hiệu chỉnh liều phù hợp, định lượng nồng độ amikacin trong huyết thanh, và theo dõi kĩ chức năng thận. Dựa vào nồng độ thuốc trong huyết thanh và mức độ suy thận, người có tổn thương thận có thể dùng liều đầu là 7,5 mg/kg. Liều duy trì phụ thuộc theo nồng độ creatinin trong huyết thanh với khoảng cách đưa liều được tính bằng 9 x nồng độ creatinin trong huyết thanh (mg/100ml).
  • Khuyến cáo vẫn nên hỏi bác sĩ để đảm bảo liều dùng.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc ZILVIT

• Thuốc Zilvit có nguy cơ gây độc cho tai và thận nên cần thận trọng khi dùng, đặc biệt là cho trẻ nhỏ và người cao tuổi. Tránh sử dụng thuốc kéo dài và/hoặc lặp lại. Tránh sử dụng đồng thời thuốc Zilvit cùng với các thuốc có độc tính trên tai và thận cả khi dùng toàn thân và tại chỗ, vì làm tăng nguy cơ gây độc.
• Khi người bệnh sử dụng thuốc phải được giám sát chức năng thận và thính giác. Đặc biệt với người già có suy giảm chức năng thận, việc kiểm tra và giám sát chức năng thận là rất quan trọng trong quá trình điều trị bằng thuốc kháng sinh aminoglycosid.
• Không được dùng quá liều khuyến cáo.
• Thuốc tác dụng lên liên kết thần kinh cơ kiểu cura, nên làm yếu cơ trầm trọng. Do đo cần thật sự thận trọng khi dùng thuốc Zilvit cho người bệnh rối loạn hoạt động cơ như nhược cơ hoặc Parkinson.

Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Không nên sử dụng

Sử dụng với người lái xe và vận hành máy móc

• Tác dụng phụ chóng mặt ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người lái xe và vận hành máy móc.

Tác dụng phụ của thuốc ZILVIT

• Tác dụng phụ thường gặp nhất khi sử dụng thuốc: Chóng mặt, giảm khả năng nghe, độc với tiền đình như buồn nôn và mất khả năng thăng bằng. Trên đường tiết niệu có thể có protein niệu, tăng creatinin và tăng ure máu.
• Ít gặp: Sốt, phát ban, tăng bạch cầu ái toan, tăng men gan transaminase, tăng creatinin máu, xuất hiện albumin niệu, nước tiểu có hồng cầu, bạch cầu và đái ít.
• Tác dụng phụ hiếm gặp: nhức đầu, tăng huyết áp, đau cơ khớp, nhược cơ, run, thiếu máu, bạch cầu giảm, giảm tiểu cầu, nhược cơ có thể dẫn đến liệt, suy giảm chức năng thính giác dẫn đến điếc.
• Thông báo với bác sĩ nếu như bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác của ZILVIT

• Dùng cùng amikacin và các thuốc phong bế thần kinh cơ làm tăng nguy cơ gây chẹn thần kinh cơ dẫn đến liệt hô hấp.
• Thuốc khi dùng cùng các thuốc cũng gây độc cho thận hoặc thính giác khác sẽ làm tăng nguy cơ và tính nguy hiểm của tác dụng phụ lên thận và thính giác của thuốc.
• Amikacin làm tăng tác dụng của thuốc gây mê và thuốc giãn cơ cura.
• Tương tác với các penicilin phổ rộng, furosemid, bumetanid, indomethacin.
• Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp

Quên liều và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
• Nếu quên một liều thuốc ZILVIT quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.
• Không sử dụng 2 liều thuốc ZILVIT cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều và cách xử lý

• Khi gặp quá liều hoặc có phản ứng độc, có thể đẩy nhanh quá trình thải trừ thuốc bằng cách chạy thận nhân tạo hoặc thẩm phân màng bụng. Với trẻ em sơ sinh, có thể thay máu.
• Trong trường hợp nghi quá liều thì nên ngừng dùng thuốc ngay và điều trị triệu chứng.
• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Đặc tính dược lực học

• Hoạt chất amikacin có trong thuốc là kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm aminoglycosid. Aminoglycosid gắn hẳn vào tiểu đơn vị 30S của ribosom vi khuẩn và ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn nên có tác dụng diệt khuẩn nhanh. Aminoglycosid là kháng sinh phụ thuộc vào năng lượng ưa khí để đi được vào tế bào vi khuẩn, nên mất hoặc giảm tác dụng trong môi trường hiếm khí. Bên cạnh đó, aminoglycosid có hậu kháng sinh kéo dài. Khi nồng độ trong huyết thanh giảm xuống dưới nồng độ ức chế tối thiểu thì hoạt tính diệt khuẩn của aminoglycosid vẫn còn.
• Amikacin có thể kháng lại hầu hết các enzym, do cả vi khuẩn gram âm và vi khuẩn gram dương tiết ra để bất hoạt thuốc thuộc nhóm aminoglycosid. Vì vậy nên có tác dụng trên cả những vi khuẩn đã kháng các kháng sinh khác cùng nhóm.

Đặc tính dược động học

• Hấp thu: Amikacin giống như các thuốc khác cùng họ, hấp thu kém qua đường tiêu hóa. Chủ yếu dùng qua đường tiêm.
• Phân bố: Amikacin phân bố tốt trong các mô, dịch cơ thể trừ dịch não tủy. Tuy nhiên khi màng não bị viêm, khả năng thấm và dịch não tủy tăng. Nên có thể sử dụng để điều trị viêm màng não.
• Thải trừ: thời gian bán thải t1/2 là khoảng 2 – 3 giờ ở người bình thường, còn với người có suy giảm chức năng thận, thời gian bán thải kéo dài khoảng 30 – 86 giờ. Thuốc chủ yếu được thải trừ qua thận dạng không biến đổi.

Cách bảo quản thuốc ZILVIT

• Bảo quản thuốc ZILVIT ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất

Sản phẩm tương tự

• Metprednew IMP 16mg
• Vinphacine 500mg/2ml 
• Assimicin 500mg

Thuốc ZILVIT giá bao nhiêu?

• Thuốc ZILVITcó giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc ZILVIT mua ở đâu?

Thuốc ZILVIT hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website : https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân