Xarelto 20mg - Thuốc phòng ngừa thuyên tắc huyết khối, đột quỵ

Xarelto 20mg là thuốc gì?

• Xarelto 20mg là thuốc được chỉ định sử dụng trong điều trị huyết khối tĩnh mạch, dự phòng đột quỵ. Thuốc Xarelto 20mg được nghiên cứu và sản xuất bởi hãng dược phẩm Bayer Pharma AG, đã qua kiểm định và được cấp phép sử dụng ở nhiều quốc gia trên thế giới trong đó có Việt Nam.

Thông tin cơ bản của Xarelto 20mg

• Hoạt chất chính: Rivaroxaban.
• Phân loại hoạt chất: Thuốc chống đông huyết khối, thuốc ức chế yếu tố Xa trực tiếp.
• Tên thương mại: Xarelto 20mg.
• Phân dạng bào chế: Viên nén bao phim.
• Cách đóng gói: Hộp 1 vỉ x 14 viên.
• Xuất xứ: Bayer Pharma AG.

Thành phần – hàm lượng của thuốc Xarelto 20mg

Mỗi viên nén bao phim Xarelto 20mg có chứa:

• Mỗi viên nén bao phim có chứa 20 mg rivaroxaban.
• Tá dược vừa đủ mỗi viên: Xenluloza vi tinh thể, Natri croscarmelloza, Lactose monohydrate, Hypromellose (2910), Natri laurilsulfat, Chất Magiê Stearate

Đặc tính dược chất và cơ chế hoạt động

Dược lực học:

• Rivaroxaban là một chất ức chế yếu tố Xa có tính chọn lọc cao với sinh khả dụng đường uống.
• Sự ức chế yếu tố Xa làm gián đoạn con đường bên trong và bên ngoài của dòng chảy đông máu, ức chế cả sự hình thành và phát triển thrombin của huyết khối.
• Rivaroxaban không ức chế thrombin (yếu tố II hoạt hóa) và không có tác dụng trên tiểu cầu đã được chứng minh.

Dược động học:

• Hấp thụ: Rivaroxaban được hấp thu nhanh chóng với nồng độ tối đa (C max ) xuất hiện sau 2 - 4 giờ sau khi uống viên.
• Phân bổ: Liên kết với protein huyết tương ở người cao khoảng 92% đến 95%, với albumin huyết thanh là thành phần liên kết chính. Thể tích phân phối vừa phải với V ss là xấp xỉ 50 lít.
• Chuyển hóa: Rivaroxaban được chuyển hóa qua cơ chế không phụ thuộc vào CYP3A4, CYP2J2 và CYP. Rivaroxaban không thay đổi là hợp chất quan trọng nhất trong huyết tương người, không có chất chuyển hóa tuần hoàn chính hoặc có hoạt tính.
• Thải trừ: Trong số liều rivaroxaban được sử dụng, khoảng 2/3 trải qua quá trình thoái hóa chuyển hóa, một nửa sau đó được thải trừ qua thận và nửa còn lại thải trừ theo đường phân. 1/3 liều dùng cuối cùng được bài tiết trực tiếp qua thận dưới dạng hoạt chất không thay đổi trong nước tiểu, chủ yếu qua bài tiết tích cực ở thận.

Tác dụng - Chỉ định của thuốc Xarelto 20mg

Thuốc Xarelto 20mg với thành phần chính là Rivaroxaban được chỉ định:

• Dự phòng đột quỵ và thuyên tắc mạch toàn thân ở các bệnh nhân bị rung nhĩ không do bệnh lý van tim có một yếu tố nguy cơ hoặc nhiều hơn như: suy tim, tăng huyết áp, ≥ 75 tuổi, đái tháo đường, tiền sử đột quỵ hoặc cơn thiếu máu hoại tử cục bộ thoáng qua.
• Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE), và phòng ngừa DVT và PE tái phát ở người lớn.

Chống chỉ định của thuốc Xarelto 20mg

Nghiêm cấm sử dụng thuốc Xarelto 20mg ở trên những đối tượng sau:

• Người bị mẫn cảm với rivaroxaban hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Xarelto.
• Bệnh nhân ko thể dung nạp thuốc Xarelto qua đường uống.
• Bệnh nhân đang chảy máu (như chảy máu nội sọ, xuất huyết tiêu hóa).
• Bệnh nhân mắc bệnh gan đi kèm với rối loạn đông máu và nguy cơ chảy máu.
• Bệnh nhân có tổn thương hoặc có bệnh lý như: loét đường tiêu hóa, nguy cơ chảy máu cao, gần đây có tổn thương não hoặc cột sống, gần đây có phẫu thuật não, cột sống hoặc mắt, xuất huyết nội sọ gần đây.

Cách dùng thuốc Xarelto (Rivaroxaban) hiệu quả

• Thuốc Xarelto được sử dụng bằng đường uống, uống cùng với thức ăn.
• Đối với bệnh nhân không thể nuốt nguyên viên thuốc, thì có thể nghiền viên thuốc Xarelto 10mg, 15mg, 20mg, 2.5mg và trộn với nước hay thức ăn mềm như nước táo ngay trước khi dùng và được dùng qua đường uống.
• Sau khi uống viên Xarelto 2.5mg, Xarelto 10mg,  Xarelto 15mg, hay Xarelto 20mg được nghiền ra, thì nên tiếp ngay sau với thức ăn.
• Viên Xarelto nghiền ra có thể được cho qua ống thông dạ dày sau khi chắc chắn việc đặt ống thông đúng. Viên thuốc nghiền ra phải được dùng với một lượng nước nhỏ qua ống thông dạ dày sau đó được đổ thêm nước. Sau khi uống viên Xarelto hàm lượng bất kỳ được nghiền ra, thì nên tiếp ngay sau với nuôi ăn qua đường ruột.

Liều dùng Xarelto (Rivaroxaban)

• Liều dùng thông thường cho người lớn điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu sau khi phẫu thuật thay thế hông hay khớp gối:
  • Liều khuyến cáo: dùng 10mg/lần/ngày từ 6 đến 10 giờ sau khi giải phẫu.
  • Thời gian điều trị là 35 ngày đối với phẫu thuật thay hông và 12 ngày đối với phẫu thuật thay khớp gối.
• Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh rung nhĩ:
  • Liều khuyến cáo: dùng 20mg/lần/ngày với bữa ăn tối.
• Liều dùng thông thường cho người lớn bị huyết khối tĩnh mạch sâu:
  • Điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi:
  • Liều khởi đầu: bạn uống 15mg mỗi ngày 2 lần với thức ăn trong 21 ngày đầu tiên;
  • Liều duy trì: bạn uống 20mg một lần mỗi ngày với thức ăn.
• Liều dùng thông thường cho người lớn bị huyết khối tĩnh mạch sâu-thuyên tắc phổi tái phát:
  • Để giảm nguy cơ tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu-thuyên tắc phổi: bạn uống 20mg/lần/ngày với thức ăn.

Lưu ý khi sử dụng thuốc Xarelto (Rivaroxaban)

• Không nên dùng phối hợp Xarelto 20mg với các thuốc tương tự khác, nếu không được bác sĩ chỉ định.
• Trước khi điều trị bằng thuốc Xarelto 20mg, hãy nói với bác sĩ điều trị nếu bạn đang mắc các bệnh như:
  • Cơn động kinh.
  • Chấn thương đầu, đột quỵ.
  • Bệnh tim, các vấn đề về tuần hoàn.
  • Bị huyết áp cao.
• Không thay đổi liều thuốc hoặc ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước.
• Không nên sử dụng rượu bia trong thời gian điều trị bằng thuốc Xarelto với bất kỳ hàm lượng nào.

Sử dụng thuốc Xarelto cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ đang trong thời kỳ mang thai: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc Xarelto chưa được thiết lập trên phụ nữ mang thai. Do độc tính sinh sản tiềm ẩn, nguy cơ chảy máu nội tại và bằng chứng cho thấy rivaroxaban đi qua nhau thai, Thuốc Xarelto được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai.
• Phụ nữ trong thời kỳ đang cho con bú: Tính an toàn và hiệu quả của thuốc Xarelto chưa được thiết lập ở phụ nữ cho con bú. Dữ liệu từ động vật cho thấy rivaroxaban được tiết vào sữa. Vì vậy thuốc Xarelto được chống chỉ định dùng trong thời kỳ cho con bú.

Sử dụng thuốc Xarelto cho người lái xe và vận hành máy móc

• Xarelto có ảnh hưởng nhỏ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
• Các phản ứng có hại như ngất và chóng mặt đã được báo cáo khi điều trị với thuốc này.
• Những bệnh nhân gặp phải những phản ứng bất lợi này không nên lái xe hoặc sử dụng máy móc khi dùng thuốc.

Tác dụng phụ của thuốc Xarelto 20mg

Các tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Xarelto có thể xảy ra gồm:

• Dễ bầm tím hoặc chảy chảy máu cam, chảy máu răng, chảy máu kinh nguyệt.
• Chảy máu không có dấu hiệu dừng.
• Nhức đầu, chóng mặt, yếu.
• Nước tiểu có màu đỏ, hồng hoặc nâu.
• Phân đẫm máu hoặc sẫm màu.
• Ho ra máu hoặc nôn xanh.
• Đau lưng, tê, yếu cơ phần dưới cơ thể.
• Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột.
• Đau cơ.
• Ngứa.
• Đau ở cánh tay hoặc chân.
• Trên đây không bao gồm tất cả các tác dụng không mong muốn có thể gặp phải.

 Hãy gọi cho các bác sĩ, dược sĩ đề được tư vấn kịp thời khi gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác của thuốc Xarelto với sản phẩm khác

Một số thuốc có thể gây tương tác khi dùng chung với thuốc Xarelto là:

• Erythromycin.
• Rifampin.
• St. John’s wort.
• Thuốc chống nấm: itraconazole hoặc ketoconazole.
• Thuốc điều trị HIV như indinavir, lopinavir, ritonavir.
• Thuốc co giật như carbamazepine, phenobarbital, phenytoin.
• Thuốc chống viêm Advil®, Aleve®, Motrin®.
• Các thuốc điều trị hoặc ngăn ngừa đông máu: Aspirin, enoxaparin, heparin, warfarin.
• Thuốc chống trầm cảm.

Quên liều thuốc Xarelto và xử lý

• Nếu bỏ lỡ một liều thuốc Xarelto thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
• Nếu quên một liều thuốc Xarelto quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì bỏ qua liều đã quên.
• Không sử dụng 2 liều thuốc Xarelto cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Xarelto và xử lí

• Kinh nghiệm về quá liều Xarelto trong các nghiên cứu lâm sàng chỉ giới hạn ở những trường hợp cá biệt.
• Những bệnh nhân dùng Xarelto quá liều cần được theo dõi và có biện pháp điều trị hỗ trợ thích hợp.
• Gọi điện cho bác sĩ điều trị, hoặc đưa bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ kịp thời.

Cách bảo quản thuốc Xarelto 20mg

• Bảo quản thuốc Xarelto 20mg ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Thuốc Xarelto 20mg giá bao nhiêu?

• Thuốc Xarelto 20mgcó giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Xarelto 20mg mua ở đâu?

• Thuốc Xarelto 20mg hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website : https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng.