Nadaxena 500mg - Thuốc điều trị viêm khớp mạn tính

Nadaxena 500mg là thuốc gì?

• Nadaxena 500mg được dùng phổ biến trong điều trị viêm khớp mạn tính, viêm cột sống dính khớp và viêm sau chấn thương. Ngoài ra, thuốc còn được dùng để giảm đau bụng kinh. Nadaxena 250mg được sản xuất bởi Pabianickie Zaklady.

Thông tin cơ bản của thuốc Nadaxena 500mg

• Hoạt chất chính: Naproxen.

• Phân loại hoạt chất: Thuốc xương khớp.

• Tên thương mại: Nadaxena 500mg.

• Phân dạng bào chế: Viên nén bao phim.

• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 2 vỉ, 3 vỉ, 6 vỉ, 10 vỉ x 10 viên.

• Xuất xứ: Pabianickie Zaklady.

Thành phần – hàm lượng của thuốc Nadaxena 500mg

• Naproxen 500mg.

• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Naproxene có đặc tính giảm đau, kháng viêm và hạ sốt mạnh. Naproxene là dẫn xuất không steroide của acide propionique, ức chế sinh tổng hợp của prostaglandine. Hoạt chất chính dưới dạng muối Na được hấp thu nhanh và hoàn toàn, và tác dụng giảm đau xảy ra nhanh, sau khi uống thuốc khoảng 15 đến 30 phút.

Đặc tính dược động học

• Hấp thu: Sau khi uống, thuốc được hấp thu nhanh và hoàn toàn. Naproxène sodique đạt nồng độ đáng kể trong huyết tương sau 20 phút, và đạt nồng độ tối đa sau khi uống thuốc khoảng 1-2 giờ. Thức ăn không gây ảnh hưởng đến tiến trình hấp thu của thuốc.

• Phân bố: Lượng hoạt chất gắn với proteine huyết tương là 99%.

• Chuyển hóa/Ðào thải: Thời gian bán hủy trong huyết tương khoảng 13 giờ. Khoảng 95% liều dùng được đào thải trong nước tiểu dưới dạng naproxène không đổi, chất chuyển hóa 6-desmethylnaproxene không có hoạt tính hoặc dạng liên hợp của naproxene.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Nadaxena 500mg

Thuốc Nadaxena 500mg với thành phần chính là Naproxen được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Viêm khớp mạn tính, đặc biệt là viêm thấp khớp/viêm đa khớp mạn tính;

• Đau và viêm do viêm xương khớp và viêm khớp đốt sống;

• Viêm cột sống dính khớp (bệnh Bechterew) và các bệnh viêm cột sống thấp khớp khác;

• Sưng đau hoặc viêm sau chấn thương;

• Đau bụng kinh.

Chống chỉ định của thuốc Nadaxena 500mg

Chống chỉ định sử dụng thuốc Nadaxena 500mg ở những trường hợp sau:

• Quá mẫn với hoạt chất Naproxen hay các thành phần tá dược có trong thuốc.

• Có tiền sử xảy ra phản ứng như co thắt phế quản, hen suyễn, viêm mũi và nổi mề đay sau khi sử dụng acid acetylsalicylic hoặc các NSAID khác.

• Bệnh lý cơ quan tạo máu không xác định.

• Có tiền sử hay hiện tại loét dạ dày tá tràng tái phát hoặc xuất huyết (hai hoặc nhiều hơn các đợt loét hoặc chảy máu dạ dày đã được chứng minh).

• Có tiền sử xuất huyết tiêu hóa hoặc thủng, có liên quan đến điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

• Xuất huyết mạch máu não hoặc xuất huyết cấp tính khác.

• Suy thận hoặc gan nặng.

• Suy tim nặng.

• Ba tháng cuối của thai kỳ.

Cách dùng thuốc Nadaxena 500mg

• Thuốc Nadaxena 500mg được bào chế ở dạng viên nén bao phim nên được dùng bằng đường uống.

• Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.

Liều dùng của thuốc Nadaxena 500mg

• Người lớn

  • Phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, khoảng liều được khuyến cáo hàng ngày là 500 mg và 1250 mg naproxen, được chia thành 1-3 lần sử dụng. Liều đơn tối đa của naproxen không được vượt quá 1000 mg.

• Bệnh thấp khớp

  • Liều dùng hàng ngày là 1-1,5 viên Nadaxena 500mg (tương ứng với 500-750 mg naproxen).

  • Khi bắt đầu điều trị, trong cơn cấp, và khi chuyển từ một thuốc chống viêm khác dùng liều cao sang Nadaxena 500mg, liều hàng ngày khuyến cáo là 1,5 viên nén Nadaxena 500mg (tương ứng với 750 mg naproxen) chia thành 2 lần mỗi ngày (1 viên Nadaxena 500mg vào buổi sáng và ½ viên vào buổi tối, hoặc ngược lại), hoặc sử dụng 1 liều duy nhất (buổi sáng hoặc buổi tối).

  • Nếu cần thiết, liều hàng ngày có thể được tăng lên đến 2 viên Nadaxena 500mg (tương ứng với 1000 mg naproxen) trong trường hợp đặc biệt.

  • Liều duy trì là 1 viên Nadaxena 500mg (tương ứng với 500 mg naproxen mỗi ngày), chia thành 2 lần (½ viên Nadaxena 500mg vào buổi sáng và ½ vào buổi tối) hoặc một liều duy nhất (buổi sáng hoặc buổi tối).

• Người cao tuổi

  • Không cần thiết phải điều chỉnh liều cho người cao tuổi. Do ảnh hưởng của các phản ứng không mong muốn có thể xảy ra, bệnh nhân cao tuổi cần theo dõi đặc biệt chặt chẽ.

• Suy giảm chức năng thận

  • Ở những bệnh nhân suy giảm chức năng thận từ nhẹ đến vừa, việc giảm liều là không cần thiết. Không dùng thuốc cho bệnh nhân suy thận nặng.

  • Không sử dụng cho bệnh nhân có Clcr < 20mL/phút.

• Suy giảm chức năng gan

  • Ở những bệnh nhân suy giảm chức năng gan nhẹ đến vừa, việc giảm liều là không cần thiết. Không dùng thuốc cho bệnh nhân suy gan nặng.

• Khuyến cáo vẫn nên hỏi bác sĩ để đảm bảo liều dùng.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Nadaxena 500mg

• Nên tránh sử dụng đồng thời naproxen và NSAID, bao gồm các thuốc ức chế chọn lọc cyclooxygenase-2.

• Tác dụng không mong muốn có thể được giảm thiểu bằng cách sử dụng các liều thấp nhất có hiệu quả điều trị trong thời gian ngắn nhất cần thiết để kiểm soát các triệu chứng (xem phần Tác dụng ngoại ý, tiêu hóa và nguy cơ tim mạch).

• Ở những bệnh nhân lớn tuổi, điều trị với thuốc NSAID thường xảy ra các phản ứng bất lợi, đặc biệt là xuất huyết và thủng đường tiêu hóa, có thể gây tử vong.

• Chảy máu, loét và thủng dạ dày, có thể gây tử vong, đã được báo cáo khi điều trị với tất cả các NSAID và xảy ra bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, có hoặc không có triệu chứng cảnh báo trước hoặc có tiền sử trước đó của các triệu chứng tiêu hóa nghiêm trọng.

• Nguy cơ xuất huyết tiêu hóa, loét hoặc thủng gia tăng cùng với việc tăng liều NSAID, ở những bệnh nhân có tiền sử loét, đặc biệt phức tạp hơn nếu có xuất huyết hoặc thủng, và ở người già. Những bệnh nhân này nên được bắt đầu điều trị với liều thấp nhất có thể. Điều trị phối hợp với các thuốc bảo vệ dạ dày (ví dụ như các thuốc ức chế bơm proton hoặc misoprostol) cần được xem xét ở những bệnh nhân trên cũng như ở các bệnh nhân phải dùng đồng thời acid acetylsalicylic liều thấp (ASA) hoặc các thuốc khác có khả năng tăng nguy cơ trên tiêu hóa.

• Bệnh nhân có tiền sử rối loạn dạ dày ruột, đặc biệt là với người cao tuổi, cần được báo cáo bất kỳ triệu chứng bất thường nào (đặc biệt là xuất huyết tiêu hóa), lưu ý trong giai đoạn đầu điều trị.

• Cần thận trọng ở những bệnh nhân điều trị đồng thời các thuốc có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu, như corticosteroid đường uống, thuốc chống đông máu như warfarin, thuốc ức chế tái hấp thu có chọn lọc serotonin hoặc chất chống tiểu cầu như ASA.

• Khi xuất huyết hoặc loét tiêu hóa xảy ra ở những bệnh nhân sử dụng naproxen, cần ngừng sử dụng thuốc.

• Cần chú ý hơn đến các bệnh nhân sử dụng NSAID mà có tiền sử bệnh đường tiêu hóa (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn) vì tình trạng này có thể diễn biến trầm trọng hơn.

• Cần theo dõi và tư vấn thích hợp cho bệnh nhân tăng huyết áp và/hoặc suy tim mất bù nhẹ đến trung bình vì tình trạng giữ nước và phù đã được báo cáo trong việc điều trị kết hợp với liệu pháp NSAID.

• Thử nghiệm lâm sàng và số liệu dịch tễ cho thấy rằng việc sử dụng thuốc ức chế có chọn lọc COX-2 (coxib) và một số NSAID (đặc biệt ở liều cao và trong điều trị kéo dài) có thể kéo theo nguy cơ gia tăng nhẹ các huyết khối động mạch (ví dụ như nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ). Mặc dù các dữ liệu cho thấy rằng việc sử dụng naproxen (1000 mg mỗi ngày) có liên quan đến nguy cơ thấp hơn, nhưng các nguy cơ cũng không thể bị hoàn toàn loại trừ.

• Bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát được, suy tim mạn tính, bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên, và/hoặc bệnh mạch máu não chỉ nên được điều trị với naproxen sau khi đã xem xét cẩn thận. Việc xem xét rủi ro/lợi ích tương tự cần được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị lâu dài với bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ tai biến tim mạch (ví dụ như tăng huyết áp động mạch, tăng lipid máu, đái tháo đường, hút thuốc lá).

• Phản ứng da nghiêm trọng, một số trường hợp gây tử vong, trong đó có viêm da tróc vảy, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội chứng Lyell), đã được báo cáo rất hiếm khi xảy ra khi kết hợp điều trị với thuốc NSAID. Nguy cơ cao nhất đối với các phản ứng này có thể xảy ra trong giai đoạn đầu của quá trình điều trị vì các phản ứng da phần lớn xảy ra trong tháng đầu tiên điều trị. Nên ngưng sử dụng naproxen khi có dấu hiệu đầu tiên của tình trạng phát ban da, tổn thương niêm mạc, hoặc bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng quá mẫn.

• Trong các tình trạng bệnh lý sau đây, naproxen chỉ nên được sử dụng sau khi xem xét cẩn thận tỷ lệ rủi ro và lợi ích:

  • Rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp

  • Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) và bệnh mô liên kết hỗn hợp.

  • Cần chăm sóc y tế đặc biệt thận trọng trong các trường hợp sau đây:

  • Có tiền sử rối loạn tiêu hóa hoặc viêm ruột mạn tính (viêm loét đại tràng, bệnh Crohn)

  • Tăng huyết áp động mạch hoặc suy tim

  • Chức năng thận bị suy giảm

  • Chức năng gan bị suy giảm

  • Sau khi phẫu thuật lớn

  • Những bệnh nhân bị sốt cao, polyp mũi hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính do họ có nguy cơ dị ứng nặng. Biểu hiện như bệnh hen suyễn, phù mạch hoặc nổi mề đay

  • Những bệnh nhân bị dị ứng với các chất khác vì họ cũng có nguy cơ gia tăng phản ứng quá mẫn trong khi điều trị bằng naproxen.

  • Phản ứng quá mẫn cấp tính nặng (ví dụ như sốc phản vệ) là rất hiếm. Nên ngưng điều trị naproxen khi có dấu hiệu đầu tiên của một phản ứng quá mẫn sau khi dùng naproxen. Các biện pháp thích hợp cần được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn.

• Sử dụng lâu dài các thuốc giảm đau có thể liên quan đến đau đầu, không nên dùng liều cao hơn để giảm các triệu chứng này.

• Nói chung, sử dụng thường xuyên thuốc giảm đau, đặc biệt là khi kết hợp nhiều thuốc giảm đau, có thể dẫn đến tổn thương thận vĩnh viễn và nguy cơ suy thận (bệnh thận do thuốc giảm đau).

• Trong việc sử dụng đồng thời các thuốc NSAID và rượu, có thể gia tăng các tác dụng phụ do hoạt chất gây ra, đặc biệt là những tác động đến đường tiêu hóa hoặc hệ thống thần kinh trung ương.

• Naproxen có thể tạm thời ức chế chức năng tiểu cầu (kết tập tiểu cầu). Do đó, bệnh nhân có rối loạn đông máu cần được theo dõi chặt chẽ.

• Dùng đồng thời naproxen và các thuốc chứa lithi (được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần và tâm lý) hoặc thuốc lợi tiểu (thuốc lợi tiểu giữ kali), cần theo dõi nồng độ lithi và kali huyết. NSAID có thể che lấp các triệu chứng của bệnh nhiễm trùng và sốt.

• Trong thời gian điều trị dài ngày naproxen, cần theo dõi kiểm tra định kỳ chức năng gan, thận và các thông số xét nghiệm máu.

• Hãy luôn nhớ là cần phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo sản phẩm.

• Sản phẩm có thể hiệu quả nhanh hay chậm còn tùy thuộc vào cơ thể, cơ địa của từng người.

• Chú ý hạn sử dụng của thuốc, không sử dụng nếu như chế phẩm đã đổi màu bất thường hay quá hạn sử dụng.

• Người sử dụng sản phẩm này cần được biết đến một số tác dụng phụ hay tương tác sản phẩm nếu có

Sử dụng Nadaxena 500mg ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Chưa có nghiên cứu cụ thể về việc sử dụng thuốc Nadaxena 500mg trên đối tượng này. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ khi có mong muốn sử dụng.

• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Cần tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có nhu cầu sử dụng thuốc, đảm bảo về mặt lợi ích nhiều hơn là nguy cơ.

Sử dụng Nadaxena 500mg với người lái xe và vận hành máy móc

• Việc sử dụng liều cao naproxen có thể liên quan đến các tác dụng phụ trên hệ thần kinh trung ương như mệt mỏi và chóng mặt, do đó khả năng phản ứng, lái xe và vận hành máy móc có thể bị ảnh hưởng trong một số trường hợp cá biệt. Khả năng xảy ra phản ứng không mong muốn này sẽ tăng lên nếu sử dụng cùng với rượu. 

• Với thể trạng của mỗi người có thể sẽ xảy ra một số hiện tượng khác nhau ảnh hưởng.

• Cần thận trọng khi sử dụng thuốc này ở người lái xe và vận hành máy móc.

Thuốc Nadaxena 500mg gây tác dụng phụ gì?

• Loét, thủng hoặc chảy máu dạ dày tá tràng, đôi khi có thể gây ra tử vong, đặc biệt là ở người cao tuổi. Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đầy hơi, táo bón, khó tiêu, đau bụng, đại tiện ra máu đen, nôn ra máu, viêm loét đại tràng, viêm đại tràng trầm trọng và bệnh Crohn đã được báo cáo sau khi sử dụng naproxen. Viêm dạ dày ít khi xảy ra hơn.

• Một số tác dụng phụ khác không được liệt kê tại đây.

Nói với bác sĩ nếu như bạn gặp phải bất kỳ tác dụng không mong muốn nào.

Tương tác của Nadaxena 500mg với sản phẩm khác

• Dùng đồng thời nhiều NSAID có thể làm tăng nguy cơ loét dạ dày và chảy máu do tác dụng hiệp đồng. Vì lý do này, việc sử dụng đồng thời naproxen và các NSAID khác không được khuyến cáo.

• Việc dùng đồng thời naproxen với digoxin, phenytoin hoặc lithi có thể làm tăng nồng độ trong huyết tương của các loại thuốc này. Theo dõi nồng độ lithi trong huyết tương là cần thiết.

• Các thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển và đối kháng angiotensin II

• NSAID (thuốc chống viêm không steroid) có thể làm giảm tác dụng của thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp. Ở những bệnh nhân có chức năng thận suy giảm (ví dụ như bệnh nhân bị mất nước hoặc bệnh nhân cao tuổi bị suy chức năng thận), cùng sử dụng một chất ức chế men chuyển hoặc đối kháng angiotensin II với một thuốc ức chế cyclo-oxygenase, có thể làm suy giảm hơn nữa chức năng thận, bao gồm cả tổn thương thận cấp tính, nhưng có thể hồi phục. Do đó, sự kết hợp này nên được sử dụng thận trọng, đặc biệt là ở người cao tuổi. Bệnh nhân nên được khuyên uống đủ nước, và theo dõi định kỳ chức năng thận nên được xem xét sau khi bắt đầu điều trị kết hợp.

• Việc dùng đồng thời naproxen và thuốc lợi tiểu giữ kali có thể dẫn đến tăng kali máu.

• Glucocorticoid

  • Gia tăng nguy cơ loét dạ dày hoặc chảy máu.

  • Các chất chống tiểu cầu như acid acetylsalicylic và các thuốc ức chế tái hấp thu có chọn lọc serotonin (SSRIs)

  • Gia tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.

• Methotrexat

  • Việc sử dụng naproxen trong vòng 24 giờ trước khi hoặc sau khi tiêm methotrexat có thể dẫn đến tăng nồng độ methotrexat và do đó tăng độc tính của nó.

• Cyclosporin

  • Thuốc chống viêm không steroid (như naproxen) có thể làm tăng độc tính trên thận của cyclosporin.

• Thuốc chống đông máu

  • NSAID làm tăng tác dụng của thuốc chống đông như warfarin.

  • Probenecid và sulfinpyrazon

  • Thuốc có chứa probenecid hoặc sulfinpyrazon có thể trì hoãn sự đào thải của naproxen.

• Thuốc kháng acid

  • Sự dung nạp của các thuốc kháng acid có thể dẫn đến việc giảm hấp thu của naproxen.

  • Zidovudin

  • Tăng nguy cơ độc tính về huyết học khi dùng các NSAID đồng thời với zidovudin.

• Colestyramin

  • Colestyramin làm chậm sự hấp thu naproxen. Naproxen nên được dùng ít nhất một giờ trước hoặc bốn đến sáu giờ sau khi dùng colestyramin.

• Các thuốc kháng sinh quinolon

  • Dữ liệu từ động vật cho thấy các NSAID có thể làm tăng nguy cơ co giật liên quan đến kháng sinh quinolon. Bệnh nhân dùng các NSAID và các quinolon có thể làm tăng nguy cơ dẫn đến co giật.

• Tacrolimus

  • Có thể tăng nguy cơ độc thận khi dùng các NSAID với tacrolimus.

• Các thuốc bisphosphonat

  • Sử dụng đồng thời bisphosphonat và các NSAID có thể làm tăng nguy cơ tổn thương niêm mạc dạ dày.

• Để đảm bảo, hãy nói với bác sĩ danh sách các thuốc mà bạn đang sử dụng, để có hướng điều trị phù hợp.

Quên liều thuốc Nadaxena 500mg và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.

• Nếu quên một liều thuốc Nadaxena 250mg quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.

• Không sử dụng 2 liều thuốc Nadaxena 250mg cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Nadaxena 500mg và cách xử lý

• Không có điều trị cụ thể cho quá liều thuốc Nadaxena 500mg.

• Trong trường hợp nghỉ quá liều thì nên ngừng dùng thuốc ngay và điều trị triệu chứng.

• Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Cách bảo quản thuốc Nadaxena 500mg

• Bảo quản thuốc Nadaxena 500mg ở nơi khô ráo, thoáng mát.

• Nhiệt độ không quá 30°C.

• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.

• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Nadaxena 250mg
• Sancefur 35mg
• Nabucox 400

Thuốc Nadaxena 500mg giá bao nhiêu?

• Thuốc Nadaxena 500mg giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Nadaxena 500mg mua ở đâu

Thuốc Nadaxena 500mg hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website : https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân