Advagraf 5mg - Thuốc dự phòng thải ghép gan, thận hiệu quả

Advagraf 5mg là thuốc gì?

• Advagraf 5mg là thuốc được chỉ định sử dụng ở phòng ngừa thải ghép gan hoặc thận ở người nhận trưởng thành, thuốc Advagraf 5mg còn được chỉ định điều trị những trường hợp thải ghép dị sinh kháng với các loại thuốc ức chế miễn dịch khác ở người trưởng thành.

Dạng bào chế

• Viên nang cứng phóng thích kéo dài.

Quy cách đóng gói

• Hộp 5 vỉ x10 viên.

Thành phần – Nồng độ/hàm lượng

• Tacrolimus (dưới dạng Tacrolimus monohydrate) - 5 mg.

Thông tin về hoạt chất

Dược lực học:

• Ở mức độ phân tử, những tác động của tacrolimus có vẻ có qua trung gian gắn vào một protein nội bào (FKBP12) nhờ đó tích tụ thuốc trong nội bào. Phức hợp FKBP12-tacrolimus gắn kết chuyên biệt và cạnh tranh vào calcineurin và ức chế chất này, dẫn đến ức chế các đường dẫn truyền tín hiệu tế bào T có phụ thuộc calci, vì vậy ngăn chặn sự sao chép một bộ cytokin gen nhất định.
• Tacrolimus là một thuốc ức chế miễn dịch có hiệu lực cao và đã chứng tỏ hoạt tính trong cả các thử nghiệm in vitro và in vivo.
• Đặc biệt là, tacrolimus ức chế hình thành các tế bào lympho độc tế bào, mà chịu trách nhiệm chính cho sự thải ghép. Tacrolimus ức chế sự hoạt hóa tế bào T và ức chế sự tăng sinh tế bào B có phụ thuộc tế bào T giúp đỡ (T-helper-cell dependent B-cell proliferation), cũng như sự hình thành các lymphokin (như interleukin-2, -3, và γ-interferon) và biểu hiện thụ thể interleukin-2.

Dược động học:

• Sự hấp thu: Ở người tacrolimus đã cho thấy có thể được hấp thu qua ống tiêu hóa dạ dày ruột. Sinh khả dụng đường uống của Advagraf giảm khi uống sau bữa ăn. .
• Phân bố: Ở người, sự phân bố của tacrolimus sau tiêm truyền tĩnh mạch có thể được mô tả bằng hai pha. Trong huyết tương, tacrolimus gắn kết cao (>98,8%) với các protein huyết tương, chủ yếu là albumin và α-1-acid glycoprotein..
• Chuyển hóa Tacrolimus được chuyển hóa nhiều ở gan, chủ yếu bởi cytochrom P450-3A4. Tacrolimus còn được chuyển hóa đáng kể ở trong thành ruột.
• Thải trừ: Tacrolimus là một chất có độ thanh thải kém. Khoảng 2% hoạt tính phóng xạ thải trừ trong nước tiểu. Ít hơn 1% tacrolimus ở dạng không đổi được phát hiện trong nước tiểu và phân, cho thấy rằng tacrolimus được chuyển hóa hầu như hoàn toàn trước khi thải trừ và mật là đường thải trừ chính.

Tác dụng - Chỉ định của thuốc Advagraf 5mg

• Phòng ngừa thải ghép gan hay thận ở người nhận trưởng thành.
• Điều trị những trường hợp thải ghép dị sinh kháng với các loại thuốc ức chế miễn dịch khác ở người trưởng thành.

Chống chỉ định của thuốc Advagraf 5mg

• Quá mẫn cảm đối với tacrolimus, hoặc với bất kì thành phần tá dược nào của thuốc Advagraf 5mg.
• Quá mẫn cảm với các macrolid khác.

Cách dùng thuốc Advagraf 5mg:

• Nên uống thuốc lúc đói, không được ăn ít nhất 1 giờ trước và 2-3 giờ sau khi uống thuốc Advagraf 5mg.
• Khi uống Advagraf 5mg cùng bữa ăn sẽ làm tăng nồng độ thuốc trong cơ thể từ đó làm tăng nguy cơ xuất hiện các tác dụng phụ.
• Không được nhai hoặc nghiền thuốc trước khi nuốt, phải nuốt trọn vẹn viên thuốc.

Liều dùng thuốc Advagraf 5mg:

Liều khởi đầu:

• Bệnh nhân nhận ghép thận: uống 150 – 300 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.
• Bệnh nhân nhận ghép tim: uống 75 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.
• Bệnh nhân nhận ghép gan: uống 100 – 200 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.

Trẻ em:

• Bệnh nhi nhận ghép gan và ghép thận: uống 300 mcg/ kg mỗi ngày, chia làm 2 lần.
• Dùng thuốc ngay trong khoảng 6 giờ sau khi hoàn tất ghép gan, tim và trong vòng 24 giờ sau khi hoàn tất ghép thận.

Liều duy trì:

• Liều duy trì nên được điều chỉnh dựa theo nồng độ đáy tacrolimus trong máu toàn phần hoặc huyết tương của từng bệnh nhân.
• Đa số bệnh nhân đáp ứng tốt khi duy trì nồng độ trong máu toàn phần dưới 20 ng/ ml.
• Trẻ em thường cần liều lớn hơn 1,5 – 2 lần liều người lớn để đạt được cùng một nồng độ thuốc trong máu.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai: Dữ liệu trên người cho thấy rằng thuốc Advagraf 5mg qua được hàng rào nhau thai và trẻ sơ sinh tiếp xúc với tacrolimus trong khi còn nằm trong bụng mẹ có thể có nguy cơ bị sinh non, dị tật bẩm sinh/bất thường bẩm sinh, nhẹ cân khi sinh và suy thai.
• Phụ nữ cho con bú: Các dữ liệu trên người cho thấy rằng thuốc Advagraf 5mg được bài tiết qua sữa mẹ. Ảnh hưởng của thuốc Advagraf 5mg lâu dài ở trẻ nhỏ bú mẹ, hay trong quá trình sinh tiết sữa chưa được đánh giá. Vì không thể loại trừ các tác dụng có hại đối với trẻ sơ sinh, người mẹ đang sử dụng thuốc thuốc Advagraf 5mg không nên cho con bú.

Sử dụng cho người lái xe và vận hành máy móc

• Thuốc Advagraf 5mg có thể gây ra các rối loạn về thị giác và thần kinh.
• Các tác dụng này có thể tăng hơn nếu sử dụng tacrolimus chung với rượu.
• Không có nghiên cứu nào về tác động của thuốc Advagraf 5mg trên khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã từng được thực hiện.

Tác dụng phụ của thuốc Advagraf 5mg

• Thuốc Advagraf 5mg có thể gây độc thần kinh và độc thận.
• Nhức đầu, dị cảm; buồn nôn và tiêu chảy; tăng huyết áp.
• Tăng bạch cầu, suy thận, thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.
• Ngoài ra còn gặp rối loạn điện giải, tăng kali huyết.
• Ít gặp: biến đổi tâm trạng, rối loạn giấc ngủ, lẫn lộn, chóng mặt, ù tai, rối loạn thị giác, co giật.
• Rối loạn chuyển hóa carbohydrat, tiểu đường.
• Thay đổi ECG và tim đập nhanh, phì đại cơ tim (đặc biệt ở trẻ em).
• Táo bón, khó tiêu, xuất huyết tiêu hóa, khó thở, hen suyễn, tràn dịch màng phổi.
• Rụng tóc, rậm lông, nổi ban và ngứa, đau khớp hoặc đau cơ, chuột rút.
• Phù ngoại vi, rối loạn chức năng gan, rối loạn đông máu.
• Thông báo cho thầy thuốc các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Tương tác thuốc

• Độc tính thận tăng lên khi dùng thuốc Advagraf 5mg chung với các thuốc có khả năng độc thận (ciclosporin).
• Không nên phối hợp thuốc Advagraf 5mg với các thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali.
• Những thuốc ức chế enzym này như thuốc kháng nấm azol, bromocriptin, thuốc chẹn kênh calci, cimetidin, một số corticoid, ciclosporin, danazol.
• Thuốc ức chế HIV-protease, delavirdin, kháng sinh nhóm macrolid và metoclopramid có thể làm tăng nồng độ tacrolimus trong máu.
• Những thuốc cảm ứng cytochrom P450 isoenzym CYP3A4 như carbamazepin, nevirapin, phenobarbital, phenytoin và rifampicin.

Quá liều và xử trí

• Kinh nghiệm về quá liều thuốc Advagraf 5mg còn hạn chế. Nhiều trường hợp quá liều với thuốc Advagraf 5mg do vô ý đã được báo cáo.
• Các triệu chứng bao gồm run, đau đầu, buồn nôn và nôn, nhiễm trùng, nổi mề đay, ngủ gà và tăng nồng độ của urea nitrogen máu, creatinin và alanin aminotransferase huyết thanh.
• Không có thuốc đối kháng đặc hiệu cho thuốc Advagraf 5mg. Nếu xảy ra quá liều, nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ chung và điều trị triệu chứng.
• Nếu nhiễm độc qua đường uống, rửa dạ dày và/hoặc dùng chất hấp thụ (như than hoạt tính) có thể giúp ích, nếu được xử trí sớm sau khi uống quá liều.

Bảo quản

•  Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Nguồn tham khảo

• Tờ hướng dẫn sử dụng đi kèm khi mua thuốc.
• Dược thư Quốc Gia Việt Nam mới nhất như: Drugbank, Thuốc biệt dược,Pharmog, Điều trị,…
• Nguồn thông tin y khoa uy tín trên thế giới: Drugs, WebMD, NIH,…

Sản phẩm tương tự

• Mycokem capsules 250mg
• Neoral 25mg
• Cellcept 500mg

Thuốc Advagraf 5mg giá bao nhiêu tiền?

• Thuốc Advagraf 5mg có giá thay đổi giữa từng hiệu thuốc, và từng thời điểm khác nhau.
• Các bạn vui lòng liên hệ hotline công ty Call/Zalo: 0973.998.288 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Thuốc Advagraf 5mg mua ở đâu?

• Thuốc Advagraf 5mg hiện đang được bán sỉ lẻ tại Ung Thư TAP. Bạn có thể mua hàng bằng cách:
• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không) 
• Mua hàng trên website : https://ungthutap.com
• Mua hàng qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng.