Hytinon 500mg (Hydroxyurea) Korea - Thuốc điều trị ung thư

Hytinon 500mg là thuốc gì?

• Hytinon 500mg viên nang có thành phần hoạt chất là Hydroxyurea 500mg một loại thuốc chuyển hóa, chống ung thư. Thuốc Hytinon 500mg được nghiên cứu và sản xuất tại Hàn Quốc, có tác dụng điều trị ung thư tái phát, u hắc tố,... và một số bệnh lý khác.

Thông tin thuốc Hytinon 500mg

• Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư, loại thuốc chống chuyển hóa.
• Hoạt chất chính: Hydroxycarbamide (Hydroxyurea).
• Tên thương mại: Hytinon 500mg
• Dạng bào chế:  Viên nang.
• Quy cách đóng gói:  Hộp 10 vỉ x 10 viên.
• Xuất xứ:  Công ty Korea United Pharm Inc – HÀN QUỐC.

Thành phần - Hàm lượng/nồng độ

• Hydroxyurea - 500mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Công dụng - Chỉ định của thuốc Hytinon 500mg

Thuốc Hytinon 500mg có tác dụng gì? dùng điều trị bệnh gì?

• Bệnh bạch cầu mãn tính dòng tủy.
• Phối hợp với xạ trị trong điều trị ung thư cổ tử cung.
• Bệnh tăng sinh tủy (chủ yếu là tăng tiểu cầu thiết yếu và bệnh đa hồng cầu ). Nó đã được tìm thấy là tốt hơn so với anagrelide trong việc kiểm soát ET.
• Điều trị dòng thứ hai cho bệnh vẩy nến (làm chậm sự phân chia nhanh chóng của tế bào da)
• Bệnh vẩy nến
• Tăng bạch cầu toàn thân.

Chống chỉ định của thuốc Hytinon 500mg

Không nên sử dụng thuốc Hytinon 500mg khi nào?

• Suy tủy xương rõ rệt (bạch cầu < 2500 hay tiểu cầu < 100000).
• Thiếu máu nặng
• Quá mẫn với thành phần của thuốc
• Ðã được xạ trị, hoá trị trước đó
• Rối loạn chức năng thận
• Người già và phụ nữ mang thai.

Liều lượng - Cách dùng của thuốc Hytinon 500mg

• Cách dùng :
  • Hytinon 500mg dùng đường uống. Nếu bệnh nhân không thể nuốt viên nang, có thể pha bột thuốc trong nang vào cốc nước và uống ngay. Không nên hít hay để bột thuốc tiếp xúc niêm mạc hay da. Nếu thuốc bị đổ ra nên được lau ngay lập tức.
• Liều dùng:
  • Người lớn

    • Khối u cứng: Trị liệu gián đoạn hoặc kết hợp: mỗi 3 ngày 1 liều 80mg/kg.

    • Ung thư bạch cầu tủy bào mạn tính: Cho đến khi chế độ trị liệu gián đoạn được đánh giá, khuyến nghị trị liệu liên tục mỗi ngày 1 lần 20-30mg/kg.
  • Điều trị liên tục
    • Hydroxyurea 20 - 30mg/kg dùng một liều mỗi ngày. Chỉnh liều dựa vào cân nặng thực tế hay cân nặng lý tưởng của bệnh nhân, tùy theo cân nặng nào thấp hơn. Nên theo dõi điều trị bằng cách lặp lại các xét nghiệm công thức máu.
  • Điều trị gián đoạn
    • Hydroxyurea 80mg/kg dùng một liều mỗi 3 ngày. Với chế độ điều trị gián đoạn, ít có nguy cơ giảm bạch cầu hơn, nhưng nếu giảm bạch cầu vẫn xảy ra, nên bỏ qua 1 hay nhiều liều hơn của hydroxyurea. Dùng chung hydroxyurea với các thuốc ức chế tủy xương khác có thể phải điều chỉnh liều.
  • Dân số đặc biệt
    • Trẻ em
      • Bởi vì tình trạng bệnh hiếm xảy ra trên trẻ em, chưa có chế độ điều trị cho đối tượng này.
    • Người lớn tuổi
      • Các bệnh nhân lớn tuổi có thể nhạy cảm hơn với tác động của hydroxyurea, và có thể cần phải dùng liều thấp hơn.
    • Suy giảm chức năng thận
      • Bởi vì một phần thuốc có thải trừ qua thận, cân nhắc giảm liều hydroxyurea ở những đối tượng này

Lưu ý đặc biệt, cảnh báo và thận trọng

• Kiểm tra tình trạng tổng thể của máu bao gồm đánh giá chức năng tủy xương, cũng như chức năng gan và thận trước và trong khi điều trị.
• Hytinon (Hydroxyurea) có thể gây ức chế tủy xương, biểu hiện đầu tiên và thường gặp là giảm bạch cầu. Giảm tiểu cầu và thiếu máu thường ít xảy ra hơn và ít khi xảy ra mà không bị giảm bạch cầu trước đó.
• Thiếu máu nặng phải được điều trị trước khi khởi đầu điều trị với Hytinon (Hydroxyurea). Nếu thiếu máu xảy ra trong quá trình điều trị, cần tiến hành điều trị thiếu máu mà không phải ngưng điều trị với hydroxyurea. Bất thường hồng cầu, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ ở mức giới hạn và thường xảy ra khi mới bắt đầu điều trị với hydroxyurea. Hydroxyurea cũng làm chậm sự thanh lọc sắt trong huyết tương và giảm tỷ lệ hấp thu sắt của bào thai nhưng có vẻ không thay đổi thời gian tồn tại của tế bào hồng cầu.
• Những bệnh nhân đã từng được điều trị xạ trị, có thể bị tăng nổi ban đỏ sau xạ trị. Hydroxyurea nên được dùng cẩn thận ở bệnh nhân có chức năng thận suy giảm đáng kể. Hytinon (Hydroxyurea) không được dùng chung với các thuốc kháng retrovirus để điều trị HIV và có thể làm thất bại hay tăng độc tính của điều trị (vài trường hợp có thể gây tử vong) ở bệnh nhân bị HIV.
• Ở một số bệnh nhân điều trị dài ngày với hydroxyurea cho rối loạn tăng sản tủy xương, như chứng tăng hồng cầu, đã có báo cáo về ung thư máu thứ phát. Ung thư da cũng đã được báo cáo trên những bệnh nhân điều trị Hytinon (Hydroxyurea) dài ngày. Nên khuyến cáo bệnh nhân bảo vệ da khỏi ánh nắng, tự kiểm tra da và nên được rà soát ung thư thứ phát trong quá trình thăm khám định kỳ.
• Độc tính trên mạch máu da, bao gồm loét và hoại tử mạch máu, đã xảy ra trên những bệnh nhân bị rối loạn tăng sản tủy xương trong khi điều trị với Hytinon (Hydroxyurea).
• Nên lường trước khả năng tăng acid uric huyết tương, dẫn đến phát triển bệnh gút hoặc tệ hơn là bệnh thận do acid uric ở những bệnh nhân điều trị với hydroxyurea, đặc biệt khi dùng chung với các thuốc độc tế bào khác. 
• Tiêm ngừa với vaccin sống ở những bệnh nhân dùng Hytinon (Hydroxyurea) có thể dẫn đến nhiễm khuẩn nghiêm trọng. Kháng thể của bệnh nhân đáp ứng với vaccin có thể bị suy giảm. Tránh dùng vaccin sống trong quá trình điều trị và ít nhất sáu tháng sau khi kết thúc điều trị.

Sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Phụ nữ có thai:
  • Không nên dùng Hytinon 500mg cho những phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ có thai trừ trường hợp thầy thuốc đã cân nhắc ích lợi của việc dùng thuốc hơn hẳn những nguy hiểm có thể có.
• Phụ nữ đang cho con bú:
  • Hydroxyurea được tiết vào sữa mẹ. Vì thế chỉ sử dụng Hytinon 500mg cho phụ nữ cho con bú khi đã cân nhắc lợi ích của thuốc và nguy cơ có thể xảy ra.

Ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc

• Hytinon 500mg có thể gây buồn ngủ. Bệnh nhân dùng thuốc không nên lái xe hay vận hành máy móc trừ khi thuốc không ảnh hưởng đến thể chất hay tinh thần người bệnh.

Tác dụng phụ của thuốc Hytinon 500mg

• Việc sử dụng thuốc Hytinon 500mg để điều trị bệnh không thể tránh khỏi các tác dụng không mong muốn, và một số tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc được liệt kê như sau:
• Thường gặp, ADR > 1/100
  • Rối loạn máu và hệ tạo máu: Suy tủy, giảm tế bào CD4, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, số lượng tiểu cầu giảm, thiếu máu.
  • Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Chán ăn.
  • Rối loạn đường tiêu hóa: Viêm tụy, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm dạ dày, táo bón, viêm niêm mạc, khó chịu dạ dày, khó tiêu, đau bụng, phân đen.
  • Rối loạn da và mô dưới da: Viêm mạch máu da, viêm da cơ, hói đầu, ban da, sần, tróc da, teo da, loét da, ban đỏ, tăng sắc tố da, thay đổi móng.
  • Rối loạn thận và đường tiết niệu: Khó tiểu tiện, tăng creatinin huyết, tăng urê huyết, tăng acid uric huyết.
  • Rối loạn chung: Sốt, suy nhược, ớn lạnh, mệt mỏi.
  • Hệ sinh sản: Vô tinh trùng, đa tinh trùng.
• Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
  • Ung thư lành tính và ác tính (bao gồm tế bào nang và tế bào biểu mô): Ung thư da.
  • Rối loạn tâm lý: Ảo giác, mất phương hướng.
  • Rối loạn hệ thần kinh: Co giật, chóng mặt, đau thần kinh ngoại biên, buồn ngủ, đau đầu.
  • Rối loạn trung thất, lồng ngực và hệ hô hấp: Xơ phổi, phù phổi, thâm nhiễm phổi, khó thở.
  • Rối loạn gan mật: Nhiễm độc gan, tăng men gan, ứ mật, viêm gan.
• Hiếm gặp, 1/10000 < ADR < 1/1000
  • Nhiễm khuẩn và kí sinh trùng: Hoại tử.
• Hướng dẫn cách xử trí ADR
  • Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Tương tác thuốc

• Hoạt tính ức chế tủy xương có thể xảy ra ở những bệnh nhân đã hoặc đang dùng liệu pháp xạ trị hoặc thuốc gây độc tế bào. Viêm tụy gây hoặc không gây tử vong đã xảy ra ở những bệnh nhân nhiễm HIV trong khi điều trị với hydroxyurea và didanosin, phối hợp hoặc không phối hợp với stavudin.
• Độc tính trên gan và suy gan dẫn đến tử vong được báo cáo sau khi đưa thuốc ra thị trường trên những bệnh nhân HIV điều trị với hydroxyurea và các thuốc ức chế retrovirus khác. Biến cố ở gan gây tử vong thường được báo cáo ở những bệnh nhân điều trị phối hợp hydroxyurea, didanosin và stavudin. Nên tránh dùng phối hợp này.
• Viêm thần kinh ngoại biên, thường nghiêm trọng ở một số trường hợp, đã được báo cáo ở những bệnh nhân nhiễm HIV dùng hydroxyurea phối hợp với các thuốc kháng retrovirus, bao gồm didanosin, phối hợp hoặc không phối hợp với stavudin.
• Các nghiên cứu cho thấy hydroxyurea có ảnh hưởng trên kết quả phân tích đối với các enzym (urease, uricase, và lactic dehydrogenase) sử dụng để định lượng urê, acid uric và acid lactic, làm tăng giả các kết quả của các xét nghiệm này ở những bệnh nhân điều trị với hydroxyurea.
• Tiêm vaccine: Tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc gây tử vong khi dùng chung với vaccin sống. Khuyến cáo không dùng vaccin sống ở những bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

Tình trạng quên liều, Quá liều và xử trí

• Quên liều:
  • Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.
• Quá liều:
  • Độc cấp tính niêm mạc đã được báo cáo ở vài bệnh nhân sử dụng Hytinon ở liều lượng gấp vài lần liều điều trị.
  • Triệu chứng: Đau nhức, tím ban đỏ, phù nề trên lòng bàn tay và lòng bàn chân, tăng sắc tố da, viêm miệng.
  • Điều trị: Dừng thuốc ngay, sử dụng thuốc gây nôn, thẩm phân máu, màng bụng.

Đặc tính dược lý của thuốc

Dược lực học:

• Hytinon (Hydroxyurea) là một dẫn chất của urê đầu tiên được sử dụng trên lâm sàng làm thuốc chữa ung thư. Hydroxyurea ức chế tổng hợp DNA nhưng không làm ảnh hưởng đến sự tổng hợp RNA hay protein. Cơ chế chủ yếu là hydroxyurea ức chế sự kết hợp của thymidin vào DNA. Ngoài ra thuốc còn trực tiếp gây hư hại DNA.
• Hydroxyurea ức chế đặc hiệu ở pha S của chu kỳ tế bào, làm ngừng tiến triển chỗ giáp giới giữa pha G1 và pha S nên ức chế tổng hợp DNA.
• Tác dụng độc tế bào của hydroxyurea chỉ giới hạn ở những mô có tốc độ tăng sinh cao và có tác dụng rõ rệt nhất ở những tế bào đang tổng hợp mạnh DNA. Hydroxyurea có thể kích thích sản xuất và làm tăng nồng độ hemoglobin bào thai (Hb F) và như vậy có tiềm năng làm giảm hồng cầu hình lưỡi liềm.
• Thuốc không chữa khỏi bệnh thiếu máu hồng cầu liềm và cũng không có vai trò nào trong điều trị cơn đau đang tiến triển, mà chỉ có tác dụng phòng cơn đau.
• Hydroxyurea còn được dùng hỗ trợ điều trị bệnh tăng hồng cầu vô căn, kết hợp với trích lấy máu tĩnh mạch gián đoạn, do thuốc có tác dụng ức chế tủy xương, làm giảm sản xuất thừa tiểu cầu và hồng cầu.

Dược động học:

• Hấp thụ: Hydroxyurea hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa sau khi uống. Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được trong vòng 14 giờ.
• Phân bố: Hydroxyurea phân bố nhanh khắp cơ thể, tập trung nhiều hơn ở hồng cầu và bạch cầu. Thể tích phân bố bằng khoảng thể tích nước trong cơ thể. Hydroxyurea qua được hàng rào máu - não. Thuốc qua được bài tiết vào sữa mẹ.
• Chuyển hóa: Khoảng trên 50% hydroxyurea bị chuyển hóa ở gan. Một phần nhỏ bị urease, một enzym của vi khuẩn đường ruột, chuyển hóa thành acid acetohydroxamic.
• Thải trừ: Dùng hydroxyurea C14 cho thấy khoảng 50% liều uống bị thoái giáng ở gan thành CO2 thải trừ qua đường hô hấp và urê thải trừ qua thận. Phần còn lại thải trừ qua nước tiểu ở dạng thuốc không bị chuyển hóa. Sự thải trừ hydroxyurea có thể thay đổi ở người suy gan hay suy thận.​

Bảo quản

•  Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em.

Hạn sử dụng

• 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

Thuốc Hytinon 500mg giá bao nhiêu?

• Giá Hytinon 500mg có thể thể biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được giải đáp thắc mắc về giá.

Thuốc Hytinon 500mg mua ở đâu Hà Nội, HCM?

Mua Hytinon 500mg tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng thực hiện bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website : https://ungthutap.com.
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline : Call/Zalo: 0973.998.288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam 
• Hướng dẫn sử dụng

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân

Video về Hytinon 500mg

Video hướng dẫn sử dụng Hytinon 500mg