Gonal-f 75IU Merck là thuốc gì?
Thông tin cơ bản
Hoạt chất chính: Follitropin alpha 75IU
Phân dạng thuốc: Thuốc nội tiết - Hocmon
Tên thương mại: Gonal-f 75IU Merck
Phân dạng bào chế: Bột pha tiêm
Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 1 lọ bột và 1 ống tiêm chứa 1ml dung môi pha tiêm
NSX/Xuất xứ: Switzerland
Thành phần – hàm lượng/nồng độ
Công dụng – chỉ định của thuốc Gonal-f 75IU Merck
Thuốc Gonal-f 75IU Merck có tác dụng gì? dùng với bệnh gì?(hoặc điều trị bệnh gì?)
Không rụng trứng (kể cả hội chứng buồng trứng đa nang-PCOS) ở những phụ nữ không đáp ứng với điều trị bằng clomiphene citrate.
Kích thích phát triển nhiều nang noãn ở những bệnh nhân đang được điều trị kích thích rụng trứng cho các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), chuyển giao tử vào vòi trứng (GIFT) và chuyển hợp tử vào vòi trứng (ZIFT).
Gonal-F được khuyên dùng kết hợp với một chế phẩm hormone hướng hoàng thể (LH) để kích thích phát triển nang noãn ở phụ nữ bị thiếu hụt hormone LH và FSH trầm trọng. Trong các thử nghiệm lâm sàng, những bệnh nhân này được xác định bằng nồng độ LH nội sinh trong huyết thanh < 1.2 IU/L.
Chống chỉ định của thuốc Gonal-f 75IU Merck
Không sử dụng Gonal-f 75IU Merck ở trường hợp nào?
Bệnh nhân mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Khối u ở vùng dưới đồi hoặc tuyến yên.
Phì đại buồng trứng hoặc nang không phải do hội chứng buồng trứng đa nang.
Xuất huyết phụ khoa không rõ nguyên nhân.
Ung thư buồng trứng, tử cung hoặc ung thư vú.
Không dùng Gonal-F khi không thể đạt được đáp ứng hiệu quả như:
Suy buồng trứng tiên phát.
Dị dạng cơ quan sinh dục không thích hợp cho việc có thai.
U xơ tử cung không thích hợp cho việc có thai.
Lúc có thai và lúc nuôi con bú
Cách dùng - liều dùng của thuốc Gonal-f 75IU Merck
Cách dùng:
Liều dùng:
Phụ nữ không rụng trứng (kể cả hội chứng buồng trứng đa nang-PCOS):
Gonal-F có thể được tiêm hàng ngày. Ở bệnh nhân đang có kinh nguyệt, nên bắt đầu trị liệu trong vòng 7 ngày đầu của chu kỳ kinh.
Liều dùng khởi đầu thông thường là 75-150 IU FSH mỗi ngày và có thể tăng thêm 37.5 IU hoặc 75 IU mỗi 7 ngày hoặc mỗi 14 ngày nếu cần, để đạt được đáp ứng đầy đủ nhưng không quá mức.Việc điều trị nên được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân, được đánh giá bằng cách đo kích thước nang noãn bằng siêu âm và/hoặc sự tiết oestrogen. Liều tối đa mỗi ngày thường không quá 225 IU FSH. Nếu bệnh nhân không đáp ứng thích đáng sau 4 tuần điều trị thì nên hủy bỏ chu kỳ này và bệnh nhân nên bắt đầu điều trị với liều cao hơn so với liều dùng trong chu kỳ đã bị hủy.
Khi đã đạt được đáp ứng tối ưu, nên tiêm một liều đơn 250 microgram r-hCG hoặc 5.000 IU lên đến 10.000 IU hCG từ 24 đến 48 giờ sau mũi tiêm Gonal-F cuối cùng. Bệnh nhân được khuyên giao hợp vào ngày tiêm hCG và ngày hôm sau. Một cách khác, có thể bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI).
Nếu có đáp ứng quá mức nên ngừng điều trị và không tiêm hCG (xem phần Chú ý đề phòng).
Nên bắt đầu điều trị ở chu kỳ tiếp theo với liều thấp hơn liều của chu kỳ trước đó.
Phụ nữ đang được điều trị kích thích buồng trứng để phát triển nhiều nang noãn trước khi thực hiện sự thụ tinh trong ống nghiệm hoặc các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản khác:
Liều thường dùng để kích thích rụng nhiều trứng là 150-225 IU Gonal-F mỗi ngày, bắt đầu vào ngày thứ 2 hoặc 3 của chu kỳ. Tiếp tục điều trị cho đến khi đạt được sự phát triển nang noãn đầy đủ (được đánh giá bằng cách theo dõi nồng độ oestrogen huyết thanh và/hoặc siêu âm), với liều được điều chỉnh theo đáp ứng của bệnh nhân, thường không cao hơn 450 IU mỗi ngày. Nói chung sự phát triển nang noãn đầy đủ đạt được trung bình vào ngày thứ 10 của đợt điều trị (từ 5 đến 20 ngày).
Tiêm một liều đơn 250 microgram r-hCG hoặc 5.000 IU đến 10.000 IU hCG 24 đến 48 giờ sau mũi Gonal-F cuối cùng để hoàn tất sự trưởng thành của nang noãn.
Quá trình điều hòa giảm với chất đồng vận hoặc đối vận hormone giải phóng gonadotropin (GnRH) hiện nay thường được sử dụng để ngăn chặn sự xuất hiện đỉnh LH nội sinh và kiểm soát nồng độ LH hữu hiệu. Theo một phác đồ điều trị phổ biến, Gonal-F được bắt đầu khoảng 2 tuần sau khi điều trị bằng chất đồng vận, cả hai thuốc được dùng tiếp tục cho đến khi đạt được sự phát triển nang noãn đầy đủ. Ví dụ, sau 2 tuần điều trị với một chất đồng vận, dùng 150-225 IU Gonal-F trong 7 ngày đầu. Sau đó liều dùng được điều chỉnh theo đáp ứng của buồng trứng.
Kinh nghiệm về thụ tinh trong ống nghiệm cho thấy tỷ lệ điều trị thành công nói chung vẫn ổn định trong bốn đợt đầu tiên và sau đó giảm dần.
Phụ nữ không rụng trứng do thiếu hụt LH và FSH trầm trọng:
Ở phụ nữ bị thiếu hụt LH và FSH (giảm năng tuyến sinh dục do giảm gonadotropin), mục đích của liệu pháp kết hợp Gonal-F và lutropin alfa là để kích thích sự trưởng thành của một nang Graaf đơn lẻ, từ đó noãn sẽ được phóng ra sau khi dùng gonadotropin nhau thai người (hCG). Gonal-F được tiêm hàng ngày đồng thời với lutropin alfa. Việc điều trị có thể bắt đầu bất cứ lúc nào vì những bệnh nhân này bị vô kinh và tiết oestrogen nội sinh thấp.
Liều khởi đầu điều trị được khuyên dùng là 75 IU lutropin alfa mỗi ngày với 75-150 IU FSH.
Việc điều trị nên được điều chỉnh tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân, được đánh giá bằng cách đo kích thước nang noãn trên siêu âm và đáp ứng oestrogen.
Nếu cần thiết tăng liều FSH, việc điều chỉnh liều nên thực hiện sau mỗi 7-14 ngày và có thể tăng thêm 37.5-75 IU. Có thể kéo dài thời gian kích thích đến 5 tuần ở bất kỳ một chu kỳ điều trị nào.
Khi đã đạt được đáp ứng tối ưu, nên tiêm một liều duy nhất 250 microgram hoặc 5.000 IU đến 10.000 IU hCG 24-48 giờ sau mũi tiêm Gonal-F và lutropin alfa cuối cùng. Bệnh nhân được khuyên giao hợp vào ngày tiêm hCG và ngày hôm sau.
Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Gonal-f 75IU Merck
Thận trọng ở những bệnh nhân thiểu năng tuyến giáp, thiểu năng thượng thận, tăng tiết prolactin máu, u tuyến yên & vùng dưới đồi: cần đánh giá trước khi điều trị.
Sử dụng ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú
Ảnh hưởng đến người lái xe và vận hành máy móc
Tác dụng phụ của thuốc Gonal-f 75IU Merck
Tác dụng phụ được báo cáo thường gặp nhất là nhức đầu, nang buồng trứng và phản ứng tại chỗ tiêm (đau, đỏ, thâm tím, sưng và/hoặc kích thích ở chỗ tiêm).
Rối loạn hệ miễn dịch
Rối loạn hệ thần kinh
Rối loạn mạch máu
Rối loạn hô hấp, ngực và trung thất
Rối loạn tiêu hóa
Thường gặp: đau bụng, đầy bụng, khó chịu, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.
Rối loạn hệ sinh sản và vú
Rất thường gặp: Nang buồng trứng.
Thường gặp: Hội chứng quá kích buồng trứng từ nhẹ hoặc trung bình (kể cả triệu chứng liên quan).
Ít gặp: Hội chứng quá kích buồng trứng trầm trọng (kể cả triệu chứng liên quan) (xem phần Chú ý đề phòng).
Hiếm gặp: Biến chứng của hội chứng quá kích buồng trứng.
Rối loạn chung và vị trí tiêm thuốc
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng.
Tương tác với thuốc khác
Dùng đồng thời Gonal-F với các thuốc kích thích rụng trứng khác (như hCG, clomiphene citrate) có thể làm tăng đáp ứng của nang noãn, trong khi đó sử dụng đồng thời chất đồng vận hoặc đối vận GnRH để trơ hóa tuyến yên có thể phải tăng liều Gonal-F để đạt được đáp ứng đầy đủ của buồng trứng. Chưa có báo cáo tương tác thuốc đáng kể về lâm sàng trong khi điều trị bằng Gonal-F.
Chưa có số liệu được biết về tương tác thuốc. Thay đối kết quả xét nghiệm: CG có thế gây ảnh hưởng tới xét nghiệm miễn dịch phóng xạ định lượng các gonadotropin, đặc biệt với LH.
Xử trí khi quên liều, quá liều
Quên liều
Quá liều
Khi nào cần tham vấn bác sỹ
Cần phải hỏi ý kiến bác sĩ khi:
Thuốc Gonal-f 75IU Merck có tốt không?
Hạn sử dụng
Bảo quản
Bảo quản Gonal-f 75IU Merck ở nơi khô ráo, thoáng mát.
Nhiệt độ không quá 30°C.
Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.
Sản phẩm tương tự
Gonal-f 75IU Merck giá bao nhiêu?
- Gonal-f 75IU Merck có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
- Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.
Gonal-f 75IU Merck mua ở đâu?
Gonal-f 75IU Merck hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:
Nguồn tham khảo
- Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
- Hướng dẫn sử dụng của sản phẩm.
Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân
