Erxib 90 - Thuốc điều trị viêm xương khớp hiệu quả của SPM

Erxib 90 là thuốc gì?

• Erxib 90 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim chứa hoạt chất Etoricoxib 90mg giúp điều trị các bệnh viêm xương khớp và viêm đa khớp. Thuốc Erxib 90 được đội ngũ y khoa nghiên cứu và phát triển ngay tại trong nước bởi công ty Dược phẩm SPM.

Thông tin cơ bản của thuốc Erxib 90

• Hoạt chất chính: Etoricoxib
• Phân loại hoạt chất: Thuốc điều trị viêm xương khớp
• Tên thương mại: Erxib 90
• Phân dạng bào chế: Viên nén bao phim
• Cách đóng gói sản phẩm: Hộp 3 vỉ x 10 viên
• Xuất xứ: Công ty Cổ Phần SPM

Thành phần – hàm lượng của thuốc Erxib 90

• Hoạt chất chính: Etoricoxib 90mg
• Tá dược vừa đủ.

Đặc tính dược lực học

• Etoricoxib là thuốc kháng viêm không Steroid (NSAID) có hoạt tính kháng viêm, giảm đau, và giảm Sốt, dùng đường uống.
• Cơ chế tác động cùa Etoricoxib là ức chế tổng họp Prostaglandin chủ yếu do ức chế cyclooxygenase-2 (COX-2) mạnh, rất chọn lọc, có hoạt tính khi uống trong phạm vi và cao hơn phạm vi liều dùng trên lâm sàng. Đã xác định được 2 đồng dạng cyclooxygenase: Cyclooxygenase-1 (COX-1) và Cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 chịu trách nhiệm về các chức năng sinh lý bình thường qua trung gian prostaglandin như bảo vệ niêm mạc dạ dày và sự kết tụ tiểu cầu. Sự ức chế COX-1 do dùng các NSAIDs không chọn lọc thường kèm theo tổn thương dạ dày và ức chế tiểu cầu. Sự ức chế chọn lọc COX-2 do dùng etoricoxib đã làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng này cùng với giảm độc tính ở đường tiêu hóa mà không có tác dụng lên chức năng tiểu huyết cầu

Đặc tính dược động học

• Hấp thu:Etoricoxib được hấp thu tốt qua đường uống. Trung bình sinh khả dụng đường uống gần 100%. Sau khi dùng liều 120 mg ngày 1 lần cho đến khi đạt trạng thái bền vững, nồng độ đỉnh trong huyết tương (trung bình nhân Cmax = 3,6 mcg/mL) được ghi nhận đạt được gần 1 giờ (Tmax) sau khi đối tượng người lớn uống thuốc lúc bụng đói. Trung bình nhân AUC0-24 giờ là 37,8 mcg giờ/mL. Dược động học của etoricoxib tuyến tính với phạm vi liều dùng trên lâm sàng.
• Phân phối: Khoảng 92% liều etoricoxib gắn với protein trong huyết tương người khi dùng trong phạm vi nồng độ 0,05-5 mcg/mL. Thể tích phân phối ở trạng thái bền vững (Vdss) khoảng chừng 120 lít ở người.
• Chuyển hóa: Etoricoxib được chuyển hóa mạnh mẽ với < 1% liều được tìm thấy trong nước tiểu ở dạng ban đầu. Con đường chuyển hóa chính để tạo dẫn xuất 6′-hydroxymethyl được thực hiện với sự xúc tác của các enzyme cytochrome P450 (CYP).
• Thải trừ: Sau khi tiêm tĩnh mạch 1 liều đơn 25 mg etoricoxib có gắn phóng xạ cho các đối tượng khỏe mạnh, 70% hoạt chất phóng xạ được tìm thấy trong nước tiểu và 20% trong phân, phần lớn ở dạng các chất chuyển hóa. Dưới 2% hoạt chất phóng xạ được tìm thấy ở dạng thuốc không chuyển hóa.

Tác dụng – chỉ định của thuốc Erxib 90

• Thuốc Erxib 90 với thành phần hàm lượng tương ứng được dùng để:
• Điều trị cấp tính và mạn tính các dấu hiệu và triệu chứng bệnh viêm xương khớp và viêm đa khớp dạng thấp
• Điều trị viêm cột sống dính khớp
• Điều trị viêm khớp thống phong cấp tính
• Điều trị chứng đau bụng kinh nguyên phát

Chống chỉ định của thuốc Erxib 90

• Chống chỉ định sử dụng thuốc Erxib 90 ở những trường hợp sau:
• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần của thuốc.
• Loét dạ dày tá tràng cấp, viêm ruột, cao huyết áp chưa kiểm soát được
• Suy tim sung huyết (NYHA II-IV).
• Trẻ em dưới 16 tuổi.
• Viêm ruột
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ, bệnh động mạch ngoại biên và/hoặc bệnh mạch máu não đã được xác định (bao gồm bệnh nhân mới trải qua phẫu thuật ghép bắc cầu động mạch vành hoặc tạo hình mạch máu).
• Suy thận nặng (Độ thanh thải creatinine < 30 mL/phút.)
• Phụ nữ có thai và cho con bú.

Cách dùng thuốc Erxib 90

• Thuốc Erxib 90 được bào chế ở dạng viên nén bao phim nên được dùng bằng đường uống, có thể dùng cùng hoặc không cùng với thức ăn. Tác dụng khởi phát của thuốc có thể nhanh hơn khi không uống cùng với thức ăn
• Để đảm bảo tốt nhất đọc kỹ hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc.

Liều dùng của thuốc Erxib 90

• Viêm xương khớp (thoái hóa khớp): Liều đề nghị 90 mg ngày 1 lần.
• Viêm khớp dạng thấp, viêm đốt sống dính khớp: Liều đề nghị 90 mg ngày 1 lần.
• Viêm khớp thống phong cấp tính: Liều đề nghị 90mg ngày 1 lần, tối đa 8 ngày
• Đau vừa sau phẫu thuật nha khoa, đau bụng kinh nguyên phát: kLiều đề nghị 90 mg ngày 1 lần, tối đa 3 ngày.
• Các liều cao hơn liều đề nghị cho mỗi chỉ định trên vẫn không làm tăng thêm hiệu lực của thuốc hoặc vẫn chưa được nghiên cứu. Do đó, liều dùng trong viêm đa khớp dạng thấp không vượt quá 90mg mỗi ngày.
• Người cao tuổi, giới tính, chủng tộc: không cần chỉnh liều.
• Suy gan: Child-Pugh 5-6: không quá 60 mg ngày 1 lần;
• Child-Pugh 7-9: giảm liều, không quá 60 mg 2 ngày 1 lần, có thể 30 mg ngày 1 lần.
• Suy thận: ClCr ≥ 30mL/phút: không cần chỉnh liều. Không cần chỉnh liều theo tuổi/giới tính/chủng tộc.

Lưu ý, thận trọng khi sử dụng thuốc Erxib 90

• Bệnh nhân có các yếu tố liên quan đến tim mạch (như cao huyết áp, tăng iipid máu, tiểu đưòrng và hút thuốc) chỉ được điều trị bằng etoricoxib khi đã cân nhắc cẩn thận.
• Thận trọng ở các bệnh nhân có nguy cơ tiến triển biển chứng dạ dày tá tràng do thuốc kháng viêm không steroid, người cao tuổi, bệnh nhân đang sử dụng thuốc kháng viêm không steroid khác hoặc aspirin hoặc những bệnh nhân có tiền sử loét hoặc chảy máu dạ dày tá tràng.
• Các chất ức chế chọn lọc COX-2 không phải là chất thay thế aspirin trong dự phòng tim mạch vì không có tác dụng lên tiểu cầu. Do etoricoxib là thành viên trong,nhóm thuốc này, không có tác dụng ức chế sự kết tụ tiểu cầu, nên không được ngưng các thụốc kháng tiểu cầu.
• Thận trọng dùng thuốc cho bệnh nhân suy chức năng thận đáng kể, suy tim mất bù, hoặc xơ gan. cần theo dõi chức năng thận cho những bệnh nhân này.
• Cần thận trọng khi bắt đầu trị liệu etoricoxib ở bệnh nhân có tình trạng mất nước đáng kể. Nên bù nước cho bệnh nhân trước khi bắt đầu dùng etoricoxib.
• Cần kiểm soát huyết áp trước khi sử dụng etoricoxib và đặc biệt nên theo dõi huyết áp khi điều trị với etorícoxib. Huyết áp nên theo dõi trong vòng 2 tuần sau khi bắt đầu điều trị và theo dõi định kỳ sau đó. Nếu huyết áp tăng đáng kể nên xem xét thay đổf cách điều trị khác.
• Nên xét nghiệm đánh giá chức năng gan bất thường liên tục ở bệnh nhân có các triệu chứng và/hoặc dấu hiệu gợi ý rối loạn chức năng gan, hoặc ở người đã có xét nghiệm chức năng gan bất thường. Phải ngưng trị liệu etoricoxib nếu xét nghiệm chức năng gan bất thường liên tục (gấp 3 lần mức tối đa bình thường).
• Nên sử dụng etoricoxib cẩn thận ở bệnh nhân đã từng có cơn hen cấp tính, bị mề đay, hoặc viêm mũi trước đó do cảm ứng với các thuốc nhóm salicylat hoặc các chất ức chế cyclooxygenase không chọn lọc. Vì sinh lý bệnh của những phản ứng này chưa được biết rõ, bác sĩ cần cân nhắc lợi ích tiềm năng của trị liệu etoricoxib so với các nguy cơ có thể gặp
• Khi dùng etoricoxib ở ngưòi cao tuổi và ở bệnh nhân có rối loạn chức năng thận, gan hoặc tim, cần duy trì chế độ chăm sóc y tế phù họp. Nếu các bệnh nhân này có diễn tiến bệnh xẩu dần trong lúc điều trị, phải thực hiện những biện pháp phù hợp, bao gồm ngưng trị liệu.
• Etoricoxib có thể che đậy triệu chứng sốt, là dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng. Bác sĩ nên biết rõ vấn đề này khi dùng etoricoxib cho bệnh nhân đang điều trị bệnh nhiễm trùng.

Sử dụng thuốc Erxib 90 ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú

• Đối với phụ nữ đang mang thai: Chống chỉ định dùng thuốc này cho phụ nữ có thai, nếu phát hiện mình có thai trong khi điều trị phải ngừng dùng thuốc ngay.
• Đối với phụ nữ đang cho con bú: Etoricoxib được bài tiết trong sữa chuột mẹ. Vẫn chưa biết rõ thuốc này có bài tiết vào sữa người hay không. Vì có nhiều thuốc được bài tiết trong sữa người và vì các tác dụng phụ của những thuốc ức chế tổng hợp prostaglandin có thể xảy ra ở trẻ nhỏ bú mẹ, nên tùy theo tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ mà quyết định hoặc ngưng bú mẹ hoặc ngưng dùng thuốc.

Sử dụng Erxib 90 với người lái xe và vận hành máy móc

• Bệnh nhân nếu cảm thấy hoa mắt hoặc ngủ gà khi đang dùng etoricoxib không nên lái xe hay vận hành máy móc

Thuốc Erxib 90 gây tác dụng phụ gì?

• Chóng mặt, nhức đầu, rối loạn tiêu hóa ( như đau bụng đầy hơi, ợ nóng..), tiêu chảy, khó tiêu khó chịu thượng vị, buồn nôn, đánh trống ngực, mệt mỏi, triệu chứng giống bệnh cảm cúm
• Hiếm gặp: Phù, tăng trọng, lo lắng, nhìn mờ, cao huyết áp, chảy máu cam, khó thở, táo bón, buồn nôn, nôn chuột rút, đau ngực

Tương tác của Erxib 90 với sản phẩm khác

• Thuốc chống đông máu đường uống: Nên thận trọng khi dùng etoricoxib với warfarin hoặc các thuốc chống đông máu đường uống khác
• Rifampin: dùng Etoricoxib cùng lúc với rifampin, một chất gây cảm ứng mạnh sự chuyển hóa qua gan đã làm giảm 65% diện tích dưới đường cong (AUC) biểu diễn nồng độ etoricoxib trong huyết tương. Nên tính đến sự tương tác này khi dùng Etoricoxib cùng lúc với rifampin.
• Methotrexate: Nên giám sát khả năng gây độc liên quan đến methotrexate khi dùng Etoricoxib liều cao hơn 90 mg mỗi ngày và dùng trị liệu methotrexate cùng lúc.
• Các thuốc lợi tiểu, ức chế men chuyển angiotensin (ACE) và thuốc đối kháng angiotensin II (AIIAs):
• Các thuốc chống viêm không steroid làm giảm hiệu lực điều trị tăng huyết áp của các thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế ACE và thuốc đổi kháng angiotensin II. Nên để ý đến sự tương tác này khi dùng etoricoxib cùng lúc với các loại thuốc này. Ở một số bệnh nhân giảm chức năng thận (như bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân mất thể tích dịch tuần hoàn, bao gồm bệnh nhân dùng liệu pháp lợi tiểu) đang dùng các thuốc kháng viêm không steroid, bao gồm thuốc ức chế chọn lọc COX-2, việc dùng đồng thời các thuốc ức chế ACE hoặc đối kháng angiotensin II có thể làm chức năng thận càng xấu hơn, bao gồm khả năng suy thận cấp. Các tác động này thường có thể phục hồi. Do đó, nên cẩn thận khi phối hợp các thuốc, đặc biệt ở người cao tuổi.
• Lithium: các báo cáo gợi ý NSAIDs không chọn lọc và thuốc ức chế chọn lọc COX-2 có thể làm tăng nồng độ lithium trong huyết tương. Nên tính đến sự tương tác này khi cho bệnh nhân dùng Etoricoxib cùng lúc với lithium.
• Aspirin: có thể dùng Etoricoxib cùng lúc với aspirin liều thấp để dự phòng bệnh tim mạch. Ở trạng thái bền vững, etoricoxib 120 mg ngày 1 lần không tác động lên hoạt tính kháng tiểu cầu của aspirin liều thấp (81 mg ngày 1 lần). Tuy nhiên, dùng aspirin liều thấp đồng thời với Etoricoxib làm tăng tỷ lệ loét đường tiêu hóa hoặc các biến chứng khác khi so với dùng Etoricoxib đơn trị liệu (xem Thận trọng lúc dùng).
• Tacrolimus và Ciclosporin: Việc dùng thuốc chống viêm không steroid có thể làm tăng độc tính trên thận của Ciclosporin và Tacrolimus. Nên theo dõi chức năng thận khi dùng chung các thuốc này

Quên liều thuốc Erxib 90 và cách xử lý

• Nếu quên dùng một liều thuốc thì nên bổ sung ngay sau khi bệnh nhân nhớ ra.
• Nếu quên một liều thuốc Erxib 90 quá lâu mà gần tới thời gian sử dụng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua liều đã quên.
• Không sử dụng 2 liều thuốc Erxib 90 cùng một lúc để bù cho liều đã quên.

Quá liều thuốc Erxib 90 và cách xử lý

• Không có báo cáo quá liều trên lâm sàng khi dùng quá liều etoricoxib.
• Không có độc tính đáng kể xảy ra khi dùng etoricoxib liều đơn đến 500 mg và liều nhiều lần đến 150 mg/ngày, trong 21 ngày ở các thử nghiệm lâm sàng. Trong trường hợp quá liều, điều hợp lý là nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ thưòmg dùng, như loại bỏ chất chưa kịp hấp thu khỏi đường tiêu hóa, theo dõi trên lâm sáng, và trị liệu nâng đỡ, nếu cần.
• Không thể loại bỏ etoricoxib bằng thẩm phân máu, vẫn chưa biết rõ có thể dùng thẩm phân phúc mạc để loại bỏ etoricoxib hay không

Cách bảo quản thuốc Erxib 90

• Bảo quản thuốc Erxib 90 ở nơi khô ráo, thoáng mát.
• Nhiệt độ không quá 30°C.
• Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mặt trời.
• Để xa tầm tay của trẻ em và thú nuôi.

Sản phẩm tương tự

• Eraxicox 90
• Eraxicox 60
• Degicosid 8

Thuốc Erxib 90 giá bao nhiêu?

• Thuốc Erxib 90 có giá biến động tùy thuộc vào từng thời điểm khác nhau.
• Mời bạn vui lòng liên hệ hotline công ty: Call/Zalo: 0973.998.288 để được biết giá chính xác nhất.

Thuốc Erxib 90 mua ở đâu?

Thuốc Erxib 90 hiện đang được bán tại Ung Thư TAP. Các bạn có thể dễ dàng mua bằng cách:

• Mua hàng trực tiếp tại cửa hàng (Liên hệ trước khi tới để kiểm tra còn hàng hay không).
• Đặt hàng và mua trên website: https://ungthutap.com
• Gọi điện hoặc nhắn tin qua số điện thoại hotline: Call/Zalo: 0973 998 288 để được gặp dược sĩ đại học tư vấn cụ thể và nhanh nhất.

Nguồn tham khảo

• Dược Thư Quốc Gia Việt Nam.
• Hướng dẫn sử dụng của thuốc.

Tác giả bài viết: Dược sĩ Nguyễn Văn Quân